代谢物组学在肾病研究中的应用

肾功能经典生化指标缺乏足够的灵敏度和专属性,明显滞后于肾病的发生,在预测肾病进程风险及指导治疗干预方面尚有欠缺。因此,筛选更灵敏、专属的肾病相关生物标志物具有重要意义。代谢物组学以其独特的研究思路和技术优势,在肾病的临床诊断、预后评估和个体化治疗方面初步显示出应用潜能。本文就代谢物组学相关技术在肾病研究领域的最新进展和应用前景做简要综述。     

乌参八味胶囊质量标准研究

目的：建立乌参八味胶囊的质量标准.方法：采用薄层色谱法,对该品种中的何首乌、川芎、赤芍进行专属性鉴别;采用高效液相色谱法对处方中君药何首乌中有效成分大黄素进行含量测定.色谱柱为Thermo Hypersil GOLD柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为甲醇-水（75∶25）,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为290 nm,柱温为室温,进样量为20出.结果：3味药材的TLC特征斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.大黄素在10～1 280 μg·ml-1的浓度范围内呈良好线性关系,r=0.999 6.平均加样回收率为99.71％,RSD =2.16％ （n =6）.结论：所建立的质量标准准确可靠、重复性良好,可用于乌参八味胶囊的质量控制.     

高压氧联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨高压氧联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法回顾性分析本院2012—2013年神经内科收治的50例血管性痴呆患者的资料,按照患者治疗方式分为观察组和对照组,各25例,两组患者均应用奥拉西坦治疗,观察组患者在此基础上联合应用高压氧治疗,10d为1个疗程,连续治疗3个疗程,应用日常生活活动能力量表（ADL）和简易治疗状态检查量表（MMSE）对两组患者的日常生活能力和智力障碍进行评价,比较两种治疗方法的疗效。结果治疗后,观察组患者ADL评分和MMSE评分均改善,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧联合奥拉西坦治疗血管性痴呆,能改善患者日常生活能力和智力障碍。     

甲基丙二酸血症1例

<正>病儿,男,4个月,出生后99 d出现惊厥,1～2次/d,约0.5 min惊厥可自行缓解。病儿系母乳喂养,但生长、发育欠佳。父母健康,否认家族中有类似病史。头颅CT:脑外间隙增宽,两侧额叶硬膜下积液;尿甲基丙二酸和甲基枸橼酸排泄增高;血常规未见异常。诊断为甲基丙二酸尿     

心血管内科重症病人的护理风险管理价值研究

[目的]评价护理风险管理在心血管内科重症病人的应用价值。[方法]以2013年4月本院实施护理风险管理为界,比较2012年4月—2013年3月(实施前)和2013年4月—2014年3月本院心血管内科重症病人护理风险发生情况,并使用自制的护理满意度问卷调查表评价护理满意度。[结果]在护理风险管理实施前,发生事故共12例,事故发生率为7.89%,实施护理风险管理后,共发生事故4例,事故发生率为2.14%,管理实施后的事故发生率明显低于管理实施前(χ2=13.357,P<0.001)。实施管理前的护理满意度为80.26%,显著低于管理实施后的96.26%(χ2=30.478,P<0.001)。[结论]护理风险管理可以有效降低护理风险的发生率,提升病人对护理的满意度,改善护理质量。     

社区 65 岁以上老年人慢性病患病状况调查

目的:调查某社区内65岁以上老年人的慢性病患病状况。方法:对社区内65岁以上老年人进行健康体检,对参加体检的前800人的健康档案和体检结果进行分析、总结。结果:社区内65岁以上老人的慢病患病率前5位的分别是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高脂血症。平均慢性病患病率为71.1%,其中男性患病率为72.3%,女性为70.3%;单一疾病患病率36.9%,多种疾病患病率34.3%,且随着年龄的增长,多种疾病并存的患病率呈上升趋势。结论:预防和治疗老年慢性疾病是社区卫生服务中心工作的重点。     

ICU患者抗菌药物使用的调查分析

目的 通过对ICU患者使用抗菌药物情况的调查分析,为指导临床合理用药提供依据.方法 对医院2011年1-6月ICU患者进行回顾性调查分析.结果 所调查的151例患者中,使用抗菌药物128例,抗菌药物使用率为84.8％,其中治疗性用药占81.3％,预防性用药占18.8％;送检104例细菌学标本,送检率为81.3％,细菌培养阳性结果98例,分离出病原菌122株.结论 医院ICU抗菌药物的使用基本合理,但仍存在使用率偏高、无细菌学证据使用抗菌药物比例偏大等问题,应切实采取有效干预措施,加强ICU抗菌药物合理应用的管理.     

不同漱口液对口腔白色假丝酵母菌的抑菌效果

目的 探讨不同含漱液对肿瘤、血液病患者放(化)疗后的口腔护理效果.方法 以白色假丝酵母菌国际标准菌株ATCC 10231为研究对象,将其分为试验组和对照组,试验组分别采用0.5％聚维酮碘溶液、0.02％醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液、0.1％西吡氯铵含漱液,对照组采用生理盐水,观察4种漱口液的抑菌效果.结果 不同漱口液对白色假丝酵母菌有不同的抑菌效果,0.5％聚维酮碘溶液的抑菌率为99.92％、0.02％醋酸氯己定溶液的抑菌率为97.41％、复方氯己定含漱液的抑菌率为99.91％、0.1％西吡氯铵含漱液抑菌率为80.38％,0.5％聚维酮碘溶液与复方氯己定含漱液之间差异无统计学意义,但是该两种漱口液分别与0.02％醋酸氯己定溶液、0.1％西吡氯铵含激液比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 试验组4种漱口液对白色假丝酵母菌均有抑制作用,其中0.5％聚维酮碘溶液、复方氯己定含漱液的抑菌效果明显;临床上行口腔护理时,必须有针对性地选择漱口液,正确掌握含漱的时间、方法及含漱的间隔时间是提高口腔护理质量的关键.     

丙种球蛋白在儿童重症支原体肺炎治疗中的应用及对补体、心肌酶谱的影响

目的研究阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及其对血清补体水平、心肌酶谱及患儿生活质量的影响,探讨其在儿童重症支原体肺炎治疗中的临床意义。方法选择舟山市妇女儿童医院儿科2016年7月至2020年6月住院接受治疗的重症支原体肺炎患儿144例,根据随机数字法分为对照组(阿奇霉素治疗)和观察组(阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗),每组72例患儿。治疗前后,测定患儿血清补体C3、C4水平和心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,采用儿科生活质量问卷(PAQLQ)评估患儿生活质量。结果治疗后,观察组退热、咳嗽缓解、肺部啰音消失、肺部阴影消失时间及住院时间均短于对照组(t值分别为8.125、17.781、8.740、8.106、8.711,均P<0.05)。两组血清补体C3、C4水平及CK-MB、CK、LDH水平均低于治疗前(观察组治疗前后比较:t值分别为11.375、10.783、15.132、13.672、14.173;对照组治疗前后比较:t值分别为6.241、5.894、13.183、11.735、11.675,均P<0.05),且治疗后观察组血清补体C3、C4水平及CK-MB、CK、LDH水平均低于对照组(t值分别为8.465、8.456、12.188、7.494、6.558,均P<0.05)。两组治疗后PAQLQ量表的症状、活动、情感得分均高于治疗前(观察组治疗前后比较:t值分别为7.195、9.742、8.117;对照组治疗前后比较:t值分别为5.894、8.195、7.331,均P<0.05),且治疗后观察组PAQLQ量表的症状、活动、情感得分均高于对照组(t值分别为13.053、13.316、11.248,均P<0.05)。结论阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎的疗效显著,可显著降低患儿血清补体水平、心肌酶谱水平,提高患儿生活质量。