妇科医学重要新闻

卵巢癌 北京大学人民医院成功构建了具有卵巢特异性的抗卵巢癌单链抗体83B2ScFv 复旦大学附属妇产医院进行了上皮性卵巢原癌基困HER/neu基因表达影响免疫活性细胞分布,研究发现两者呈负相关,卵巢癌的免疫活性细胞和T细胞随HER/neu过度表达而表达下     

改良T管造影方法对胆道感染发生率的影响

目的 通过改良T管造影方法减少胆道感染的发生.方法 将220例T管造影患者分为2007年1月-2008年12月对照组与2009年1月-2010年12月观察组,两组均110例对照组患者按传统方法将76％复方泛影葡胺注射液40 ml,以0.9％氯化钠注射液40ml稀释后,共80 ml接T管末端直接注入胆道；观察组患者将稀释后的80 ml复方泛影葡胺加入输液袋中,接输液器排气后接上12号注射针头,在T管距腹壁约5 cm处,常规消毒后,穿入T管；滴注压力为25 cm H2O.结果 220例T管造影全部成功,对照组患者的寒颤发热、腹痛腹胀、引流液培养阳性、胆道感染发生率分别为15.5％、27.7％、14.5％、14.5％,观察组分别为5.5％、10.9％、3.6％、3.6％,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 患者T管造影时,将造影剂用滴入法在T管距腹壁约5 cm处输入,可明显降低胆道感染的发生率.     

成都市妇女妇科常见病体检结果分析

目的了解成都市妇女妇科常见病的患病情况及其年龄分布特点。方法选取2011年12月-2012年11月自愿到四川大学华西医院健康管理中心进行体检妇女的妇科体检报告,就其各年龄段宫颈糜烂、宫颈／阴道细胞学异常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤患病情况予以分析。结果共纳入研究对象23389例,年龄20～96岁,宫颈糜烂总体检出率为20．98％,20～30岁年龄段妇女宫颈糜烂检出率最高,约为44．81％。宫颈细胞学总体的异常检出率为0．93％,41～50岁的妇女宫颈细胞学异常检出率最高,约为1．20％。子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤的总体检出率为11．12％、1．33％、3．60％,其中,41～50岁的妇女是子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤检出的高峰年龄,检出率分别为19．95％,2．46％,4．76％,各年龄段间同种疾病检出率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论育龄期妇女妇科常见病的检出率较高。41～50岁的妇女是妇科常见病的高发人群。     

互联网医院与实体医院信息交互及业务流程管理研究

互联网医院是今后医院发展的重要方向,但其并非一个可以独立运行的个体,而必须依托于实体医院,两者优势互补,资源共享。但两者必须实现信息交互及业务往来,才能更好地优化资源,实现优质医疗服务的交叉融合。互联网医院与实体医院信息及业务的互联互通,由于互联网医院突破了地域和时间限制,业务也将不仅以疾病治疗为主,而是从关注疾病本身到关注人健康本身的转变,从一体化到人性化服务的转变,从关注病案到关注患者就医体验的转变,更好地提高医院服务质量,提高患者就诊效率及就医满意度。     

心肌酶及其比值和肌钙蛋白的测定对儿童病毒性心肌炎诊断价值探讨

目的:初步了解本地区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白I(cTnI)对儿童病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法:采用日立7170A全自动生化分析仪来测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(α-HBDH)并计算出CK-MB/CK、α-HBDH/LDH;CK采用酶偶联测定法,α-HBDH采用连续监测法,LDH采用连续监测法(LDH-L),CK-MB采用免疫抑制法;cTnI采用固相层析免疫分析法测定。结果:本地区100例健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P<0.01),但不同组的CK-MB/CK<2%的占85%以上,α-HBDH/LDH在0.6~0.8之间占87%以上。50名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高。已确诊的66例儿童病毒性心肌炎患者的心肌酶异常的有55例(占84%),CK-MB/CK>6%的有41例,α-HBDH/LDH>0.8的有39例,cTnI结果阳性的有46例,比值和cTnI的结果经配对检验,存在一致性关联。结论:不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常与否,儿童心肌酶单项升高不能作为VMC的诊断依据;CK-MB/CK>6%、α-HBDH/LDH>0.8以及cTnI结果阳性对诊断VMC有极大的临床价值。     

彩色多普勒高频超声在精索静脉曲张不育症检查中的价值

目的:探讨彩色多普勒高频超声在精索静脉曲张（VC）不育症检查中的价值,并探讨不同超声分级的VC病人的精液指标变化。方法:选择124例不育且患左侧VC的男性病人作为研究对象,并选择41名健康育龄期男性作为对照组。采用多普勒高频超声检查精索静脉的最大内径（DR）以及Valsalva试验时最大内径（DV）、最大返流速度（Vmax）及返流持续时间（TR）,记录睾丸体积;采用伟力图像分析系统分析精液体积、精子浓度、活力及形态。结果:亚临床VC（SVC）、VCⅠ、VCⅡ、VCⅢ各组DR、DV、Vmax、TR显著高于对照组（P<0.01）,SVC、VCⅠ、VCⅡ、VCⅢ4组DR、DV、Vmax、TR逐渐升高,且组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）;SVC、VCⅠ、VCⅡ、VCⅢ4组左侧睾丸体积逐渐减小且显著低于对照组（P<0.05~P<0.01）,各组右侧睾丸也逐渐减小,仅VCⅡ组右侧睾丸与对照组差异有统计学意义（P<0.05）;SVC、VCⅠ、VCⅡ、VCⅢ4组精子浓度、精子活力、前向运动精子百分比、精子存活率及正常形态率均逐渐降低,且与对照组及组间比较差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。结论:彩色多普勒高频超声可较客观地反映睾丸体积、精索静脉内径大小及血流动力学等指标,结合精液参数,对男性不育症具有较好的预测作用。     

新建医院体检中心医院感染预防管理

目的分析新建医院体检中心医院感染的危险因素,探讨预防和管理措施。方法2012年4月-12月对某新建医院体检中心医院感染的危险因素进行分析,制定一系列医院感染防控措施：开展医务人员的知识培训、加强对针刺伤的管理、严格执行消毒灭菌、加强环境卫生管理和实施医疗废物规范分类管理。结果医护人员正确执行无菌技术操作、手卫生依从性提高、医院环境卫生学监测合格、医疗废物分类规范、无1例医院感染和职业暴露发生。结论采取合理的预防和管理措施,可以提高体检中心医务人员医院感染防控意识,有效地预防医院感染的发生。     

高频超声与MRI诊断儿童肘关节微小骨折的临床价值探讨

目的 探讨高频超声(HFUS)与核磁共振成像(MRI)在儿童肘关节微小骨折中的应用价值.方法 选取2019年5月至2020年11月本院收治的57例疑似肘关节微小骨折患儿,均行HFUS与MRI检查,根据MRI诊断结果将患儿分为骨折组(n=26)、无骨折组(n=31),比较两组一般资料、超声征象和参数,分析超声征象和参数与...     

特发性血小板减少性紫癜患者激活的富血小板血浆凝固时间测定及临床意义

目的研究激活的富血小板血浆凝固时间（activated platelet rich plasma coagulation time，简称APRPCT）对特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）出血的预示作用及意义，探讨该实验方法与临床实验室常用的血小板计数（PLT）、血浆凝血酶原时间测定（PT）、活化部分凝血活酶时间测定（APTT）、血浆凝血酶时间测定（TT）、血浆纤维蛋白原测定（Fib）间的相关性。方法根据APRPCT实验原理，优选浓度为2g／L的硅微粒作为APRPCT激活试剂，制备质控血浆监测APRPCT实验的过程和质量，以2g／L的硅微粒检测正常对照组及ITP组的APRPCT，统计分析两组间的APRPCT有无显著性差异。结果浓度为2g／L的硅微粒测定APRPCT，正常对照组较ITP组明显延长，两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论APRPCT能同时反映血小板数量和质量的变化，其预示出血倾向的特异性明显优于血小板计数，可作为ITP患者的出血预示指标。