高压液相离子交换层析法与微粒色谱法测定糖化血红蛋白的比对

目的 对两种方法测定糖化血红蛋白的实验结果进行比对.方法 用离子交换高效液相色谱(HPLC)法、微粒色谱法测定糖化血红蛋白(HbA1c),并对实验结果进行比较、偏倚分析、离群点检验、线性回归分析、预期偏倚计算.结果 微粒色谱法测定均值为7.13,HPLC法的测定均值为7.36,两种方法结果相对偏差仅为-3.1%.线性回归方程Y=1.0232X-0.250 2.糖化血红蛋白的可接受偏倚在预期偏倚可信区间之内.结论 微粒色谱法与HPLC法结果具有可比性,微粒色谱法可作为常规方法用于临床.     

成人非酒精性脂肪肝与高尿酸血症关系的研究

目的了解成都地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)及高尿酸血症(HUA)患病情况及相关因素。方法对2010年9月-2011年3月健康体检的36 000名18岁以上受检者,进行病史采集、体格检查、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、血尿酸检测以及上腹部彩色多普勒超声检查。结果高尿酸血症(HUA)的总患病率为18.17%。NAFLD患者HUA患病率为39.41%,明显高于总患病率(P<0.01)。NAFLD患者的HUA患病率随体质量指数(BMI)的增加呈递增趋势。BMI、舒张压、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸转氨酶、门冬氨酸氨转移酶、谷氨酰转肽酶、血肌酐、胱抑素C均随着血尿酸水平的升高而递增;高密度脂蛋白随着血尿酸水平的升高而递减。结论 NAFLD及HUA关系密切,且二者与代谢紊乱联系紧密。     

以发作性胸闷为表现的儿童癫痫4例

儿童癫痫以发作性胸闷为主要表现临床少见,近年来我们诊断了4例,现总结报道如下。     

成都地区健康体检人群女性亚临床甲减与代谢综合征各组分的相关性研究

目的：了解甲状腺功能减退症和代谢综合征( MS)在女性人群中的相关性。方法对2011至2012年在我院进行健康体检并行甲状腺功能检测的4488例女性进行调查。其内容包括采集患者的病史、血压、身高、体重、甲状腺功能、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、上腹彩超中脂肪肝的患病数据等。统计分析采用SPSS 18．0软件。结果4488例中共发现亚临床甲状腺功能减退患者936例,占20．86%。60岁以上人群的患病率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0．01)。亚甲减组出现MS及轻度代谢异常的比例明显高于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0．05)。 MS各组分除空腹血糖,其余各指标甲功正常组均优于亚甲减组,差异有统计学意义(P<0．05)。两组中空腹血糖差异无统计学意义(P>0．05)。脂肪肝的患病率：甲功正常组<亚甲减组<甲减组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论女性亚临床甲减患者发生MS的可能性较正常人群明显增高,女性亚临床甲减的患病与血脂、血压、体重指数、脂肪肝具有相关性。     

健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子动员后白细胞的变化

 　目的　探讨健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）后白细胞的变化和反应。方法　15名健康供者应用rhG-CSF 5～10 μg·kg-1·d-1动员，观察健康供者动员及采集过程的不良反应，检测动员前后血常规、CD34细胞比例，并随访所有供者。结果　53.3 %（8／15）供者无任何不适，3名出现低热，2名头痛，2名腰痛，无需终止动员，动员后WBC较动员前显著升高，停止动员后3 d恢复动员前水平。Hb、Plt、CD34细胞比值与动员前、动员72 h、96 h时差异无统计学意义。结论　健康供者可耐受300～600 μg／d剂量的rhG-CSF动员。     

以精神症状为主要表现的病毒性脑炎75例临床分析

目的:探讨以精神症状为主要表现的病毒性脑炎的临床特征和治疗要点。方法:回顾性分析75例以精神症状为主要表现的病毒性脑炎患者(研究组)的临床资料,并与同期住院的75例无精神症状的病毒性脑炎患者(对照组)进行对比分析。结果:以精神症状为主要表现的病毒性脑炎其精神症状以混合型多见(79%),伴随的躯体症状体征出现率低(33%～45%),与对照组比较有显著性差异(P<0.001),误诊率高于对照组(32.2%vs15.8%,P<0.005),实验室检查中脑电图较脑脊液、CT、MR阳性率高。75例患者经抗病毒及抗精神病药治疗后,除2例死亡,4例自动出院外,大多数患者预后良好。结论:对以精神症状为主要表现的患者,如病前有上呼吸道感染,肠道感染,中耳炎、口唇疱疹等病史,应动态观察病人有无意识障碍、智能减退,癫痫发作等神经系统症状,脑脊液、脑电图是否有异常变化等特点,进行综合分析有助于诊断。以治疗脑炎为主的同时辅以少量短期的抗精神病药综合治疗,预后良好。     

异基因外周血造血干细胞移植

异基因外周血造血干细胞移植(Allo—PBSCT)研究，文献报道日渐增多，现将我院收治一例报告如下：     

急性心肌梗死患者溶栓治疗后QT离散度的变化

QT间期离散度(QTd)是简便易行的无创心电生理检测技术，可反映心室复极状况，是判断心肌电活动稳定状况的指标之一。有研究发现，QTd增加与冠心病患的复杂室性心律失常(CVA)及猝死的发生有关。本观察急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后不同时段QTd的变化，比较溶栓成功组、溶栓失败组及未溶栓组，以探讨AMI早期静脉溶栓治疗对QTd及CVA的影响。     

外来孕妇与本地孕妇产前检查和妊娠结局的对照研究

目的:调查上海户籍与非上海户籍孕妇围产保健方面存在的差距,分析流动人口平产分娩点对改善外来孕妇围产期保健状况、减少不良妊娠结局发生的作用。方法:回顾分析2004年7月至2005年6月在复旦大学附属上海第五人民医院浦江分院流动人口平产分娩点及上海市第五人民医院产科住院分娩的5528例孕妇。分为分娩点非上海户籍、五院非上海户籍和五院上海户籍3组。结果:分娩点外来孕妇产前检查覆盖率为92.98%,仅次于综合医院沪籍孕妇,但产检4次以上的比例不足1/3,与其他两组差异显著。分娩点调查对象的妊娠结局普遍好于综合医院的外来孕妇,剖宫产率仅为21.10%,明显低于其他两组。两组外来孕妇中,不良妊娠结局的发生随产检次数的增加而减少,来自分娩点孕妇的低体重儿、过期产的发生并未因产检次数增加而得以抑制。结论:通过普及产前检查,流动人口平产分娩点在改善外来孕产妇妊娠结局方面有成效。但外来孕产妇仍缺乏足够的围产保健,应进一步加强系统产前检查和提高质量,切实改善外来流动人口的母婴保健状况。     

丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效影响

目的研究丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效。方法选择我院2016年9月—2017年9月收治的脑梗死后失语80例患者,按照入院顺序分为对照组与研究组各40例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯肽进行治疗。比较两组患者的治疗效果与失语评分情况。结果两组患者AQ与NIHSS评分差异无统计学意义,P0.05。治疗后研究组优于对照组,研究组治疗总有效率为95.00%,优于对照组的75.00%,差异有统计学意义,P0.05。结论通过对脑梗死后失语患者加用丁苯肽注射液,患者临床疗效较为显著,改善患者失语功能,对患者神经功能的恢复有一定的意义。