南昌县2008-2010年肺结核病人分布、治疗状况调查

目的 综合分析第八轮全球基金项目(结核病项目)及江西省实施DOTS策略后南昌县结核病人分布、治疗状况肺结核发病特点及流行程度,以便为政府制定结核病防治工作策略提供参考依据.方法 对南昌县2008-2010年结核病人的地域、年龄、性别、结核类型分布及住院病人治疗、用药依从性状况,初、复治涂阳肺结核患者治疗状况等资料进行统计分析.结果 涂阳患者数2008年为486例(40.9％),初治涂阳329例(67.7％);2009年为448例(38.9％),初治涂阳352例(78.6％);2010年为421例(37.3％),初治涂阳337例(80％),初治涂阳率逐渐升高.结论 肺结核的防控需要全社会共同参与,普及肺结核的健康教育,规范化诊治,是减少传染源提高治愈率的有效措施.     

HMGN2分子体外抗乙型肝炎病毒活性研究

目的： 我们先前的研究证明HMGN2（high mobility group nucleosomal-binding domain 2）是人LAK细胞抗菌的一个新的效应分子,本研究欲检测其体外抗乙型肝炎病毒的活性。方法: 应用反向高效液相色谱技术从人淋巴结组织酸溶性提取物中分离纯化批量HMGN2分子,用质谱精确分子量测定、Western blotting和抗菌试验对分离纯化得到的HMGN2分子进行分子鉴定。采用MTT法检测HMGN2分子对稳定转染复制型HBV重组质粒的肝胚瘤细胞株HepG2.2.15细胞的细胞毒性;用不同浓度HMGN2分子作用于HepG2.2.15细胞,分别在第3 d和第6 d收集细胞培养上清液,ELISA检测上清中HBV表面抗原（HBsAg）及e抗原（HBeAg）,采用实时荧光定量PCR法检测上清液HBV DNA的含量。结果: 从人淋巴结组织中分离纯化获得纯度较高的HMGN2蛋白;在检1-100 mg/L范围内,HMGN2分子对HepG2.2.15细胞无细胞毒性;HMGN2分子在1-5 mg/L水平即可显著抑制HBeAg和HBsAg的表达,可显著降低HBV DNA拷贝数。结论: HMGN2分子在体外具有较强的抗HBV活性。     

2型糖尿病患者胆道术围术期护理分析

目的：总结63例胆道结石合并糖尿病患者围术期的护理经验。方法：针对其易发生感染性并发症的特点。术前进行卫生宣教、心理护理、血糖控制,术后严格控制血糖,加强引流管护理、呼吸道护理、切口护理、压疮预防护理及营养支持等措施。结果：一期切开愈合率为95．2％,切开感染率为4．8％,尿路感染率为1．6％;无肺部感染及压疮等并发症发生。结论：术前增加患者健康知识和术后全面细心的护理是患者顺利康复的重要因素。     

26例肺原发黏液腺癌的临床特征和影响预后因素

肺原发黏液腺癌(PPMA)是一种非常少见的肺部原发恶性肿瘤.1981年3月-2007年6月,我院经手术病理诊断肺原发黏液腺癌26例,约占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤的0.41%,现对其临床特征和预后情况分析如下.     

偕胺肟纤维对还原蓝RSN的吸附研究

目的 研究偕胺肟纤维对还原蓝RSN吸附的工艺条件、吸附规律及吸附反应动力学,从而为治理染料废水污染提供新的方法 .方法 以偕胺肟化的聚丙烯腈纤维与铁离子反应形成偕胺肟合铁(Ⅲ)纤维作为吸附材料,吸附水溶液中的还原蓝RSN.根据不同的还原篮RSN初始浓度F吸附时间与吸附后平衡溶液的浓度的关系,用微分法确定反应级数和反应速率常数.由不同温度下的速率常数结合Arrhenius方程得出反应的活化能.结果 偕胺肟合铁(Ⅲ)纤维吸附还原蓝RSN的最佳工艺条件,pH值为10.5,温度为45℃,吸附时间为80 min.偕胺肟合铁(Ⅲ)纤维对还原蓝RSN的吸附符合Freundlich等温吸附经验式和一级反应动力学特征.结论 偕胺肟纤维对还原蓝的吸附工艺简单,偕胺肟纤维具有吸附容量大、吸附速率快、原材料来源广泛、价格便宜和制备简单等优点,可望应用于实际工业废水的处理.     

大鼠β-防御素rBD-2的分子克隆及其在皮肤组织的诱导表达

从大鼠皮肤提取总RNA, 以P1 5′→3′TTCAGTCATGAGGATCCATTAC和P2 5′→3′ GGTTCTTGGTCTTTTTATCTAC引物,采用RT-PCR技术扩增得到一cDNA片段,经核苷酸序列测定,并根据其推导的氨基酸序列与人β-防御素-2和大鼠β-防御素-1进行同源性比较,结果显示,该cDNA片段编码的氨基酸序列具高度同源性(其成熟肽与hBD-2的同一性为50%,相似性为32%),均含6个典型的半胱氨酸,这表明所克隆的cDNA为大鼠β-防御素-2亚类,因此命名为rBD-2.大鼠β-防御素-2基因在大肠杆菌感染性损伤皮肤组织中的表达明显增强,与人hBD-2的表达相似,能够被诱导表达.以上结果提示,β-防御素-2可能是皮肤组织对感染性损伤的防御反应所产生的重要免疫介质.     

肺动脉栓塞的螺旋CT肺动脉造影征象、分型及演变

目的：观察肺动脉栓塞(PE)的螺旋CT肺动脉造影(CTPA)征象及其演变，探讨CTPA区分急、慢性PE的价值。资料与方法：回顾性分析69例计1241支PE患者的CTPA资料。CTPA征象包括直接征象和间接征象，根据直接征象即肺动脉内充盈缺损的形态，分为急性(aPE)、慢性(cPE)和慢性合并急性(c aPE)3类，并与临床标准对照。28例行治疗后CTPA复查。结果：肺动脉内充盈缺损包括中心型117支(9．43％)，锐角附壁型226支(18．21％)，钝角附壁型576支(46．41％)，完全闭塞型215支(17．32％)；管腔突然狭窄93支(7．49％)，腔内网状改变14支(1．13％)。CTPA诊断aPE、cPE及c aPE分别为34例(49．28％)、29例(42．03％)和6例(8．69％)，65例(94．20％)与临床分型一致。间接征象包括主肺动脉和／或右侧叶间肺动脉扩张、胸腔积液、“肺少血”征、肺梗死、右室增大伴或不伴室问隔偏移、“马赛克”征，支气管动脉扩张。治疗后CTPA上肺动脉显示率显著提高，栓塞支数明显减少，aPE变化更明显。结论：螺旋CTPA能够清楚显示PE的征象及其演变，根据直接征象能较准确地对PE进行分型。     

医用电子直线加速器中的大剂量率安全联锁电路的分析

医用电子直线加速器在治疗使用中由于操作不慎或其它不可予料的原因会突然产生大剂量率辐射,从而给患者造成严重的辐射损伤。为了在大剂量率突然出现时设备本身能迅速反应而关断调制器的高电压,医用电子加速器中都设计了防止大剂量照射的联锁电路。本文将对日本制造的LMR—15C电子直线加速器中的大剂量率安全联锁电路作一分析。     

氟哌利多与咪达唑仑辅助镇静对患者内隐记忆的影响

目的:比较氟哌利多与咪达唑仑在硬膜外麻醉辅助镇静中消除内隐记忆的作用.方法:32例硬膜外麻醉患者,随机分为D、M 2组,D组应用氟哌利多2.5 mg加芬太尼0.05 mg辅助镇静,M组应用咪达唑仑3 mg加芬太尼0.05 mg辅助镇静,用药10 min后采用加工分离程序结合词干补笔法的方法测试2组患者的外显记忆和内隐记忆成绩.同时评定患者的改良警醒/镇静评分.结果:D组和M组患者改良警醒/镇静评分的中位数分别为4分和3分,与M组相比,D组外显记忆成绩较高,同时内隐记忆成绩较低,但并未完全消失,D组进一步增加氟哌利多的剂量患者会出现呼吸抑制.结论:氟哌利多对内隐记忆的抑制有相对的特异性,但在抑制内隐记忆的同时也引起呼吸抑制,这限制了硬膜外辅助镇静中氟哌利多对内隐记忆的完全消除.     

治疗肺气肿的新方法：经支气管镜肺减容术

1995年开始出现的经改良的肺减容手术(LVRS)，开辟了肺气肿治疗的新途径。近期的大样本随机研究证实，LVRS切除过度膨胀的无功能肺组织，能延长患生存时间并改善生活质量。虽然有研究表明LVRS的手术死亡率和并发症是可以接受的，但对于一组FEV1和DLCO≤20％的病例，其术后30天内死亡率却高达16％，而且LVRS术后并发症仅肺持续漏气一项就高达68％，这些因素致使很多人难以接受这种手术。