护理干预对降低鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的作用

目的：探讨护理干预对降低鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的作用。方法选取我院诊治的鼻咽癌调强放疗患者90例,随机法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者实施常规护理;观察组患者实施护理干预,根据患者的具体情况,制定有针对性的护理干预方案。采用视觉模拟评分（ VAS）评定患者的疼痛程度,比较两组患者的皮肤反应程度、中断治疗情况。结果观察组患者皮肤反应程度明显好于对照组（P＜0．05）,VAS评分明显低于对照组（P＜0．05）,中断治疗发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论护理干预可明显减轻鼻咽癌调强放疗患者的皮肤反应,还可大幅减轻患者的疼痛,确保治疗的有效进行。     

PDCA管理法在降低我院住院药房退药率中的应用

目的:分析临床医院住院药房应用PDCA管理退药率降低情况。方法:医院于2016年开始在住院药房实施PDCA管理,以2015年1月~2015年12月期间医院住院药房退药数据为对照组,以2016年1月~2016年12月期间住院药房退药数据为观察组,观察PDCA管理实施前后医院住院药房退药情况差异。结果:对照组正常用药506871次、退药30754次,退药率为5.72%;观察组正常用药561043次,退药7386,退药率为1.23%。两组比较观察组退药率低于对照组,P<0.05。结论:通过PDCA管理能使临床相关人员,工作质量提高、团队合作意识及责任意识增强,促住院药房退药流程科学化、合理化,从而有效减少药房退药发生,管理效果良好。     

18F-FDG PET/CT对初诊弥漫大B细胞淋巴瘤骨髓浸润的诊断及预后评估价值

目的：评价¹⁸F-FDG PET/CT对初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓浸润的诊断价值，并与骨髓活检(BMB)结果进行比较，探讨¹⁸F-FDG PET/CT诊断的骨髓浸润及其他因素是否有独立的预后预测价值。方法：纳入94例在南京医科大学附属上海一院临床医学院行PET/CT检查的初诊DLBCL患者，PET/CT检查前后2周内行骨髓活检，检查后行规范化治疗。记录各病例的PET/CT骨髓摄取表现。骨髓浸润的诊断标准为BMB阳性或影像学随访证实有PET/CT局灶性骨髓浸润灶。比较PET/CT骨髓不同摄取表现的患者临床资料差异并对照分析PET/CT与BMB诊断骨髓浸润的价值。Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析患者组间无进展生存期(PFS)差异，log-rank检验比较组间PFS率差异，COX回归模型分析影响PFS的独立危险因素。结果：94例DLBCL患者中，¹⁸F-FDG PET/CT表现为局灶性骨髓摄取(f PET)34例，超级骨髓摄取(s BMU)7例，高于肝实质的弥漫均匀性摄取(d PET)11例，其余42例...     

中西医结合治疗手足口病并发中枢神经系统感染84例临床疗效研究

目的：研究分析中西医结合法治疗手足口病并发中枢神经系统感染的临床疗效。方法：将84例手足口病并发神经系统感染患者随机均分为三组。组一给予手足口病的基础治疗，组二给予基础治疗结合痰热清注射液，组三给予手足口病基础治疗、痰热清注射液结合中药汤剂治疗。结果：组三治疗总有效率显著高于组一、组二；组三患者在病程、惊跳消失时间、皮疹消失时间等方面比较，无显著性差异（P〉0．05），不具有统计学意义；组二在退热时间方面显著短于组一、组三，差异显著（P〈0．05），有统计学意义。结论：中药汤剂结合痰热清治疗手足口病并发中枢神经系统感染疗效显著，值得，临床推广应用。     

产后阴道内应用乳杆菌活菌后阴道微环境的变化

乳杆菌对维持阴道正常的菌群有非常重要的作用。但是经过妊娠和分娩后,阴道的微环境发生很大改变,导致阴道防御功能低下,易患各种疾病。我们对产后阴道内应用乳杆菌活菌后阴道微环境的变化进行观察,现报告如下。     

减压脊髓神经恢复分子机制的研究

目的探讨手术减压对慢性脊髓损伤的治疗分子机制。方法采用大鼠后路渐进性脊髓压迫模型,然后行手术减压。经观察行为评分(BBB),常规病理及胆碱乙酰转移酶(ChAT)和脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB的免疫组织化学检测。结果脊髓损伤后ChAT免疫组织化学阳性细胞数减少,BDNF和TrkB表达增加,BBB下降;减压后,ChAT阳性细胞数增多,BDNF和TrkB表达恢复,BBB改善,减压组与压迫组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术减压作用的分子机制可能是其促进了慢性压迫性损伤脊髓运动神经元合成ChAT和运动神经递质乙酰胆碱,且减压可加速BDNF和TrkB的转运,从而加速实验动物行为功能的恢复。     

溴氰菊酯毒粉现场毒杀美洲大蠊效果观察

本文报道了溴氰菊酯毒粉现场用于毒杀美洲大蠊的效果观察。现场结果表明毒杀效果满意,蟑螂密度从施药前的219.3只/15分钟下降到施药后72小时的3.5只/15分钟,下降率达99.8%。文章对本剂型的使用特点作了简要讨论。     

端粒延伸替代途径在人骨髓间充质干细胞中的表达和作用

目的：分离、培养人骨髓间充质干细胞（hMSCs）,观察端粒延伸替代途径相关的白血病前髓淋巴细胞小体（PML）在骨髓间充质干细胞中的表达情况,明确其在hMSCs自我更新和分裂增殖过程中的作用。方法：Percoll梯度离心法分离培养hMSCs,免疫细胞化学染色方法检测PML小体在hMSCs中的表达率。结果：P1、P3和P5代hMSCs中未见明显PML小体表达;P7代hMSCs中可见PML小体在细胞胞核中呈阳性表达,表现为胞核内出现棕黄色颗粒,表达率为（16.1±0.6）%;P9和P11代hMSCs中亦可见PML小体表达,阳性率分别为（16.8±2.6）%和（45.8±9.5）%,P11代hMSCs　PML小体表达率高于P7代hMSCs（P<0.05）。结论：随着hMSCs传代次数的增加,端粒延伸替代途径逐渐出现发挥其延长端粒长度的作用,进而维持细胞的增殖和自我更新的能力。     

星点设计-效应面法优化首乌藤微波提取工艺

目的: 优选首乌藤改善睡眠有效部位的微波辅助提取工艺。 方法: 采用单因素试验考察微波功率、提取时间、乙醇体积分数、溶剂用量、提取温度等对首乌藤总黄酮和总蒽醌含量的影响。在单因素试验基础上,选取微波功率、提取时间、乙醇体积分数为考察因素,每个因素设置5个水平,以总黄酮、总蒽醌含量的总评“归一值”为评价指标,利用星点设计-效应面法优选微波提取工艺。 结果: 首乌藤改善睡眠有效部位的最佳微波提取工艺为微波功率585 W,提取数1次,加10倍量82%乙醇于60℃提取11 min。 结论: 优选的微波辅助提取工艺简便易行,预测性良好,为首乌藤后续的剂型开发和工业化生产提供实验依据。     

Orem自护模式理论在子宫颈癌阴道冲洗中的应用

目的:探讨Orem自护模式在子宫颈癌放射治疗中阴道冲洗对子宫颈癌的康复和放疗效果.方法:将住院98例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,观察组运用完全补偿护理、部分补偿护理、支持—教育护理.对照组按常规程序予以护理.结果:观察组对阴道简易冲洗法掌握程度较对照组有显著差异;观察组患者产生焦虑、抑郁发生率较对照组有显著差异.结论:在对子宫颈癌放疗中行阴道冲洗的患者应用Orem自护模式理论进行护理,可提高自护能力,增强患者治疗信心,积极配合治疗,从而防止子宫腔粘连和感染,提高放疗效果,有利于患者早日康复;同时还可促进护患关系,充分体现护士的自身价值.