MAPK信号传导通路对人炎性乳腺癌细胞系侵袭能力的影响

目的:本研究探讨上皮钙粘蛋白(E-cadherin)基因显性负调控质粒(pcDNA3.1(-)H-2kd-E-cadherin)导入SUM149细胞系后,对丝裂原活化蛋白激酶信号传导系统(mitogenactivatedproteinkinasecascade,MAPK)的相关信号通路及调控机制的改变情况。方法:应用蛋白印迹法,检测了人炎性乳腺癌细胞系SUM149、E-cadherin基因显性负调控突变体高表达的SUM149阳性克隆中MAPK激酶活性的变化。结果:与对照组(未转染及空质粒组)相比,转染后并稳定高表达小鼠H-2kd阳性克隆的细胞中,磷酸化的细胞外信号调节激酶(extracellularsignalregulatedkinase,p-ERK1/2,phospho-P44/42)明显降低;而磷酸化P38激酶无显著变化。结论:在异常高的E-cadherin功能性表达人炎性乳腺癌细胞系SUM149中,下调上皮钙粘着蛋白表达明显抑制其侵袭能力。其可能通过下调丝裂原活化蛋白激酶信号传导系统MAPK中的磷酸化细胞外信号调节激酶(phos-extracellularsignalregulatedkinase)phos-Erk1/2降低基质金属蛋白酶MMP-1、MMP-9等表达,从而明显抑制其侵袭能力。     

腋淋巴结转移阳性乳腺癌新辅助化疗临床意义的探讨

目的:探讨新辅助化疗对经细针针吸活检证实有腋窝淋巴结癌转移局部晚期乳腺癌的影响.方法:111例局部晚期乳腺癌经细针针吸活检确诊有腋窝淋巴结癌转移且空心针穿刺确诊为浸润性乳腺癌,接受≥2个周期标准剂量新辅助化疗后手术治疗.根据新辅助化疗后不同的腋窝淋巴结临床疗效和腋窝淋巴结病理状况,分组进行生存分析.结果:新辅助化疗后,腋窝淋巴结临床完全缓解(cCR)占60.4%(67/111),其中腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)占29.9%(20/67);未临床完全缓解(no-cCR)占39.6%(44/111),其中PeR占36.4%(16/44).中位随访时间为65个月(13～76个月).cCR与no-cCR两组的无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)差异均无统计学意义,P值分别为0.182和0.984.pCR患者具有较长DFS和OS,P值分别为0.036和0.038.pCR患者中,肿瘤原发灶pCR与no-pCR患者的DFS和OS差异均无统计学意义,P值分别为0.204和0.250.结论:对病理学确诊有腋窝淋巴结癌转移的局部晚期乳腺癌患者,单纯根据临床体检结合常规的腋窝B超检查评价腋窝淋巴结的临床疗效,可能难以准确地预测腋窝淋巴结的病理缓解状况和预后.腋窝淋巴结pCR患者的预后较好,与肿瘤原发灶是否达到pCR无关.     

中国前哨淋巴结活检多中心协作研究CBCSG-001最新资料报告

中国乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫（ALND）多中心协作研究最初是在北方乳腺癌专业医师沙龙基础上发起的前瞻性多中心协作研究。随着研究的开展,有多家南方医院参与,成为全国范围的多中心协作研究。2006年中国抗癌协会乳腺癌临床研究协作组（CBCSG）成立,该研究有幸成为其第一项多中心研究——CBCSG-001。     

多层螺旋CT在肾盂癌诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT在肾孟癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:经手术病理证实的20例患者,其中移行细胞癌16例,鳞状上皮癌4例,术前均行多层螺旋CT平扫和增强扫描,由两名主治医师以上职称共同阅片,将扫描图像进行平扫、动脉期、静脉期和分泌期及延迟期多期分析,与病理对照.结果:肾孟内肿决型15例,浸润肾实质型4例,肾孟壁增厚型1例.增强扫描动脉期18例肿瘤轻度不均匀强化,静脉期和分泌期11例病灶强化程度几乎没有改变,与相邻肾实质相比肿瘤呈低密度,15例延迟增强扫描见肾孟内充盈缺损.其中2例出现尿漏.1例肾孟内见型略高密度影,术前诊断凝血块,术后病理为乳头状移行细胞癌.结论:多屡螺旋CT平扫加增强扫描可提高肾孟癌的诊断正确率,平扫有利于和结石的鉴别,多平面重建更清晰显示病变位置及形态,增强扫描更有利于病变的定性诊断.     

Cathepsin-D和nm23在乳腺癌蒽环类新辅助化疗中疗效的预测价值

目的探讨乳腺癌病人肿瘤组织中分子生物学标记物的表达与含蒽环类新辅助化疗有效率的关系。方法检测复旦大学附属肿瘤医院2000年1月至2006年8月173例乳腺癌新辅助化疗病人化疗术前或术后标本中ER、PR、Her-2/neu等15种分子标记物的表达情况,分析这些分子标记物的表达在新辅助化疗中的疗效预测价值。结果nm23或Cathepsin-D阴性病人化疗疗效显著优于阳性病人,多因素回归分析提示Cathepsin-D是独立的新辅助化疗疗效预测指标。结论Cathepsin-D可能作为乳腺癌新辅助化疗(蒽环类)敏感性的独立预测指标。     

肿瘤整形技术在乳腺癌治疗中的应用

正随着人们对乳腺癌生物学行为了解的加深,全身治疗的有效性显著提高,远处转移风险降低,局部/区域的复发风险也得到很好地控制。前瞻性随机研究及源于数据库的长期随访结果显示,保乳手术患者的总生存和乳腺癌特异性生存率均与全乳切除一致~([1])。传统观点认为,肿瘤较大、位置特殊的乳房病灶不适合     

骨增合剂治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：对比中药骨增合剂和甲氨喋呤（MTX）治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效和安全性。方法：将197例AS病员随机分为两组,骨增合剂组93例,MTX组104例。两组均联合使用柳氮磺胺吡啶（SASP）,连续治疗3个月,同时服用非甾体抗炎药（NSAIDs）美洛昔康分散片7．5mg,1次／日。结果：骨增合剂组总有效率80．6％,MTX组总有效率76．9％。两组治疗总有效率无显著性差异（P〉0．05）。骨增合剂的药物不良反应为16．9％,MTX不良反应为48．7％。两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：骨增合剂治疗AS和MTX相比,疗效相似,而安全性好。     

游离腹部皮瓣乳房重建的应用及研究进展

乳腺癌发病率居女性新发恶性肿瘤的第一位,外科治疗是重要的治疗手段之一。全乳切除术后乳房重建能在不影响肿瘤学安全性的前提下,提高患者的生存质量,其中,自体组织乳房重建因其特有的优势成为乳房重建的重要方式之一,而游离腹部皮瓣是自体组织乳房重建中最理想的材料。该研究将对游离腹部皮瓣乳房重建手术的临床应用、手术时机及并发症进行综述,旨在探讨游离腹部皮瓣乳房重建的应用及研究进展。