优质护理在胸腔镜治疗食管癌中的应用

目的：探讨优质护理在胸腔镜治疗食管癌术中的应用效果。方法方便选择该院2013年8月-2015年12月收治的行胸腔镜治疗的食管癌患者136例作为研究对象,随机分为优质组和常规组,每组68例,常规组采用常规外科护理措施,优质组实施优质护理措施,比较两组的术后并发症发生率以及护理满意度,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组护理前后的心理状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后两组患者的疼痛程度。结果优质组术后并发症发生率较常规组的明显降低(4.41%V s 16.18%),护理满意度显著提高(98.53%V s 82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);优质组治疗后的SAS评分为(34.69±2.85)分,而常规组为(59.32±3.77)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。优质组治疗后的SDS评分为(42.51±3.17)分,而常规组的评分为(60.27±4.73)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。优质组患者术后疼痛程度显著低于常规组,优质组无痛的有55例,常规组无痛的有33例,优质组轻度疼痛有9例,常规组有21例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务应用于胸腔镜治疗食管癌手术患者,可以明显的降低术后并发症发生率,改善患者的心理状态和疼痛程度,提高护理满意度,改善护患关系,值得进行广泛的推广。     

化疗药物发生外渗反应的处理及体会

恶性肿瘤的发生已成逐年上升的趋势,而化疗又是治疗肿瘤必不可少的一种方法.其局部的毒性反应,给患者的生理、心理造成了很大痛苦.大多数的化疗药物是由静脉给药,具有刺激性的化疗药可致皮肤毒性反应,表现为不同程度的静脉炎或组织溃烂、坏死等.因此,在使用化疗药物前应采取相应的预防措施,掌握出现外渗反应的应急程序.现将化疗药物发生外渗后的处理及体会汇报如下.     

基于IMB模型的饮食干预在糖尿病合并痛风患者中的应用

目的探讨基于IMB模型的饮食干预在糖尿病合并痛风患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年1月—2021年9月杭州市第一人民医院收治的糖尿病合并痛风患者为研究对象, 依据随机数字表法分为对照组(60例)与研究组(60例)。两组均予以对症治疗与常规护理, 在此基础上对照组予以常规饮食干预, 研究组予以基于IMB模型的饮食干预。采用饮食依从性问卷、中文版世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估两组患者的饮食依从性与生活质量, 检测两组患者的血尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平, 评估两组患者的健康改善情况。结果干预后研究组患者饮食依从性问卷中的知识、信念、行为维度得分均高于对照组, 中文版WHOQOL-BREF评分高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者血尿酸、FPG、HbA1c水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的饮食干预可提高糖尿病合并痛风患者的饮食依从性, 降低患者血糖与血尿酸水平, 改善患者生活质量。     

一种改良莫氏试验专用标本盛放组件的设计与应用

改良莫氏试验又称为尿浓缩稀释试验,是指通过测定正常24 h尿量、昼尿量与夜尿量之比,了解远端肾小管和集合管重吸收功能的检查方法[1 ].试验中尿标本共留取 7 次:晨8 时排尿弃去,于10时、12时、14时、16时、18时、20时(日间尿)及次晨8时(夜间尿)各留取尿液1次,每次须排尽尿液.该试验目前广泛应用于临床,试验过程中常存在以下几个问题:通常采用自制的输液玻璃瓶或空饮料瓶作为盛放容器,瓶上无刻度,不方便计量;不同时间段的容器在拿取和存放时易混淆;多个容器随地放置,容易被过往人群碰倒致尿液流出,患者不得不择日重新留取尿标本;采集瓶较多,标本送检时携带不方便;该试验过程长达24 h ,天气炎热时,长时间搁置的尿标本极易出现变质影响检验质量,从而影响医生对患者实际病情的诊治[2 -4 ].     

聚焦解决模式对卵巢癌术后化疗患者心理弹性及自我效能感的影响

目的探讨聚焦解决模式对卵巢癌术后化疗患者心理弹性及自我效能感的影响。方法依据随机数字表法将94例卵巢癌术后化疗患者分为对照组和观察组,每组47例,对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上按照聚焦解决模式进行干预。比较干预前和干预3个月后两组患者的心理弹性量表(CDRISC)评分和中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)评分。结果干预前,两组患者的CDRISC评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);干预3个月后,观察组患者的CDRISC评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。干预前,两组患者C-SUPPH各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预3个月后,观察组患者C-SUPPH各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论聚焦解决模式对提高卵巢癌术后化疗患者的心理弹性水平和自我效能感具有重要意义。     

阿尔茨海默病患者弥散张量成像研究

目的研究阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的弥散张量成像（DTI）改变,为AD的早期诊断提供依据。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组被试进行DTI检查。测量默认模式网络各种子点的FA值及脑白质纤维束感兴趣区的FA值。结果 AD组默认网络各脑区FA值较对照组均减低;联络系（双侧扣带束前、后部）、连合系（胼胝体膝部、体部及压部）、投射系（内囊前、后肢）的感兴趣区FA值较对照组均减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,弥散张量成像存在着特殊改变,能够为早期诊断阿尔茨海默病提供有效的功能影像学依据。     

护理人员低血糖知信行现状调查

[目的]调查护理人员对低血糖的知识、态度、行为现状。[方法]采用自行设计的知信行问卷调查表调查浙江省某医院的868名护理人员低血糖的知识、态度、行为情况。[结果]护理人员低血糖知信行总体标化得分为(78.34±6.79)分,处于中等水平。知识、态度、行为维度标化得分分别为(65.43±13.46)分、(90.26±7.49)分、(68.15±11.35)分,知识维度为优者占21.43%,态度为优者占93.32%,行为维度为优者占15.55%。职称、科室、是否参加培训是护理人员低血糖知信行的主要影响因素。[结论]护理人员低血糖的知识掌握水平亟待提高,行为实施有待加强监督。护理管理者应重视并加强护理人员培训,尤其是非内科、低年资护士,以推动低血糖防治工作的开展。     

护理工作环境领域研究现状的文献计量学分析

目的探讨我国对护理工作环境的研究现状。方法通过检索被中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库所收录期刊发表的护理工作环境领域论文,采用Bicomb书目共现分析软件提取数据,采用SPSS 20.0软件进行聚类分析,对文献进行计量学分析。结果检索出符合要求的文献340篇,年发表文献数量总体呈上升趋势,2016年为发文高峰;核心作者有4名,共发文17篇,合作度为2.69;关键词聚类结果可分为3类,研究内容比较广泛。结论护理工作环境越来越受到护理界的重视,但相关研究群体仍需进一步发展,且研究热点不显著,有待进一步加强。