Toll样受体2和低氧诱导因子-1α在胰腺癌中的表达及意义

目的 研究Toll样受体2(TLR2)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胰腺癌中的表达及其临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR检测30例新鲜胰腺癌及相应癌旁组织标本中TLR2和HIF-1αmRNA水平,应用免疫组化检测TLR2、HIF-1α在65例胰腺癌及相应38例癌旁组织中的表达,分析其与临床病理特征间的关系以...     

股骨粗隆部骨折内固定治疗临床分析

目的分析股骨粗隆部骨折不同内固定治疗的方法和效果。方法收集我院骨科2010年9月-2012年12月139例股骨粗隆部骨折患者,根据股骨粗隆部骨折的特点,选用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端防旋髓内钉系统（PFNA）及股骨近端解剖型锁定板（LCP）内固定,对疗效进行评价。结果139例患者骨折全部愈合,愈合时间2．6个月-4．3个月,评定疗效时未出现死亡病例,独立行走124例,扶拐行走15例。结论根据股骨粗隆部骨折的特点,选用合适恰当的内固定材料可以获得良好的临床效果。     

右美托咪啶在面部除皱术中的应用

目的 观察右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）在局麻下面部除皱术中应用的临床效果.方法 80例择期行面部除皱术患者,年龄35～61岁,ASA分级I-II级,按手术次序编号,随机数字表法分为2组,每组40例：右美托咪啶组（D组）及对照组（C组）.D组于手术前15 min给予右美托咪啶负荷剂量0.9 μg/kg,随后以0.4 μg/（kg＆#183;h）的速率静脉输注至术毕,C组给予等容量0.9%氯化钠溶液.手术开始前及手术中根据OAA/S镇静评分、VAS镇痛评分予静脉分别注射咪达唑仑、芬太尼,比较2组患者静脉药物的用量,呼吸抑制和手术满意度情况.结果 D组与C组分别有29例（72.5%）和40例（100%）需要加用咪达唑仑,用量分别为（1.75＆#177;0.55）mg和（3.5＆#177;0.85）mg,D组用量少于C组（P＜0.01）.所有患者均需追加芬太尼,D组与C组用量分别为（0.08＆#177;0.03）mg和（0.11＆#177;0.04）mg,D组用量少于C组（P＜0.01）.D组高血压、心动过速、呼吸抑制发生率明显低于C组（P＜0.05）,D组对手术过程满意度高于C组（P＝0.000）.结论 右美托咪啶可在面部除皱手术中减少咪达唑仑及芬太尼用量,减少呼吸抑制的发生,提高患者满意度.     

快速康复理念对老年股骨粗隆间骨折围手术期感染等并发症的防制

目的研究快速康复理念(Ehanced Recovery After Surgery,ERAS)对老年股骨粗隆间骨折围手术期中感染等并发症的预防干预,并和传统围手术期模式进行比较。方法 60例老年髋部病人随机分为观察组(A组)及对照组(B组)。观察两组病人在肺感染、尿路感染、下肢静脉血栓并发症发生率,及在住院时间、手术时间、住院费用、骨折愈合等方面的差异。结果 A组中肺感染及尿路感染发生率均为0. 00%,B组肺感染发生率为16. 66%、尿路感染发生率为13. 33%。术后下肢深静脉血栓发生率A组为3. 33%、B组为20. 00%。平均住院日A组为(8. 21±1. 13)天、B组为(13. 23±1. 21)天。平均住院费用A组为(18 135. 03±113. 21)元、B组为(23 560. 25±125. 01)元。A组肺感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等发生率明显低于B组。平均手术时间A组为(43. 23±2. 21)分钟,B组为(41. 56±1. 21)分钟。A、B两组术后骨折错位、内固定失效、断裂发生率均为0. 00%。术后3个月骨折愈合率A组为复查,A组为73. 33...     

三磷酸胞苷二钠联合二磷酸果糖治疗糖尿病周围神经病变17例

1 引言两组相比x2=15.24,P<0.01. 糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症, 患病率高达3.2 治疗前后神经传导速度变化治疗组治疗前﹤后各项[1] ,目前尚缺乏有效的治疗药物,我科试用三磷酸胞神经传导速度均有显著差异(P＜0.01), 对照组治疗前、后钠联合二苷二磷酸果糖(FDP) 治疗糖尿病周围神经病变17 例,各项神经传导速度均无显著变化(P＞0.05).     

依那普利联合长效钙拮抗剂逆转高血压左心室肥厚的临床研究（附42例报告）

目的探讨依那普利联合长效钙拮抗剂逆转高血压左心室肥厚的疗效。方法对患者用波依定联合依那普利治疗前后的左心室肥厚指标进行比较。结果患者降压效果明显,反映左心室肥厚的指标明显改善。结论长期联合应用长效钙拮抗剂非洛地平缓释片及依那普利可在降压的同时不同程度地逆转左心室肥厚,有效地保护靶器官,减少高血压并发症的发生。     

美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗50例心肌梗死合并心律失常观察

目的:探讨美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁对心肌梗死合并心律失常的患者心功能影响.方法:选取心肌梗死合并心律失常患者98例随机分为观察组(n=50,采用美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗)和对照组(n=48,采用美托洛尔治疗),比较两组临床疗效的差异.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者心力衰竭、心源性休克发生率低于对照组,但两者比较差异无统计学意义.观察组存活率明显高于对照组.治疗前,两组LVEF、SV、LVESV与LVEDV比较差异无统计学意义,治疗后,全部患者LVEF与SV明显高于治疗前,LVESV与LVEDV明显低于治疗前(P＜0.05),观察组LVEF与SV明显高于对照组,LVESV与LVEDV明显低于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死合并心律失常患者的临床疗效显著,有助于降低临床不良事件,并改善心功能指标.     

后凸Cobb's角、BMD、P1NP对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PKP术后再发骨折风险的预测价值分析

目的 探讨后凸Cobb’s角、骨密度(BMD)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后再发骨折风险的预测价值。方法 选取2018年12月—2020年6月石家庄市人民医院骨科收治的行PKP术的OVCF患者110例作为研究对象,进行2年随访,根据随访过程中是否出现新发骨折分为再发骨折组28例和未再发骨折组82例。比较2组患者一般资料及术后指标,Cox分析影响PKP术后再发骨折的危险因素,绘制ROC曲线分析后凸Cobb’s角、BMD、P1NP对OVCF患者PKP术后再发骨折的预测价值。结果 随访期间骨折再发生率为25.45%(28/110)。再发骨折组后凸Cobb’s角、P1NP高于未再发骨折组,BMD低于未再发骨折组,差异具有统计学意义(t/P=4.678/<0.001, 4.591/<0.001, 4.784/<0.001);Cox分析结果显示,后凸Cobb’s角增大、BMD降低、P1NP升高均是影响PKP术后再发骨折的危险因素[OR(95%CI)=1.394(1.135～1.712)、1.910(...     

经椎旁肌间隙入路与传统入路治疗胸腰段椎体骨折的临床观察

目的 分析椎旁肌间隙入路与传统入路治疗胸腰段椎体骨折的临床效果.方法 将55例胸腰段椎体骨折患者按显露方式的不同分为两组,椎旁肌间隙入路组28例与传统入路组27例,比较两组患者的围术期参数、影像学指标及远期疗效.结果 两组在手术时间、出血量、引流量、术后卧床时间及VAS疼痛评分等方面差异有统计学意义（P＜0.05）,椎旁肌间隙入路组优于传统入路组;在Cobb角矫正、伤椎高度恢复、远期疗效方面,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 两种方法治疗胸腰段椎体骨折的效果肯定,椎旁肌间隙入路具有组织损伤小、出血少、操作简单、术后恢复快、并发症少等优点.     

超声在诊断子宫内膜癌中的应用

我院自2001年10月至2003年11月对绝经后阴道不规则出血者，经超声检查，手术及病理证实为子宫内膜癌者22例，其中TVU检查10例；TAU检查12例；年龄为43-76岁，平均为58．7岁。