自体-2000型血液回收机在手术中抢救大出血病人的应用

从1996年11月到1998年1月,我院在使用自体血液回收机期间,用自体-2000型血液回收机成功抢救了6例大出血病人的生命。6例病人出血量均在5000ml以上,其中3例出血在10000ml以上,1例出血在20000ml以上。由于使用了血液回收机,平均每例回收失血7492m1．及时回输给病人,维持了血压．赢得了抢救时间,保住了病人的生命。用自体-2000型血液回收机回收失血．进行自体输血,术后合并症少．抢救成功率高.     

梅毒性后葡萄膜炎眼底表现及眼底血管造影特征

梅毒性后葡萄膜炎是一组累及脉络膜、视网膜及视网膜血管的炎症性病变.目前,临床上主要通过荧光素眼底血管造影(FFA)检查了解其病变情况,但由于视网膜色素上皮(RPE)的影响,使FFA对脉络膜炎症的观察受到限制[1].为探讨吲哚青绿血管造影(ICGA)检查在梅毒性后葡萄膜炎中的意义,我们对一组梅毒性后葡萄膜炎患者的眼底及FFA和ICGA检查特征进行了总结分析.现将结果报道如下.     

幽门螺杆菌感染与消化系统肿瘤相关性的研究现状

幽门螺杆菌(Hp)已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为胃癌的第一类致癌原。近年来,不断有研究表明Hp感染不仅是胃癌的主要致病因素,而且也与多种其他部位肿瘤有关,特别是Hp感染与结直肠、肝胆、胰腺等消化系统肿瘤的关系已成为当下研究的热点和焦点。其中,以Hp感染与结直肠肿瘤的相关性受到最多的关注。此文就Hp感染与消化系统肿瘤相关性的研究现状作一综述,以Hp感染与结直肠肿瘤的相关性为阐述重点,为进一步探索肿瘤的病因及治疗方法提供参考。     

祛瘀化痰泻浊方治疗急性心肌梗塞的临床观察

静脉溶栓和急诊介入治疗方法的普及应用,明显降低了急性心肌梗塞(AMI)并发症的发生及病死率。但如何减少心脏缺血事件的发生,改善患者的长期预后,仍是目前心血管病防治研究领域的热点问题。1996—1998年我们对祛瘀化痰泻浊方和益气活血方治疗AMI进行了临床对比观察研究,发现祛瘀化痰泻浊     

贲门异位支气管源性囊肿1例及文献复习

<正>支气管源性囊肿是一种极少见的先天性前肠发育畸形疾病,是由于胚胎时期呼吸系统发育障碍引起的一种囊性肿物,此病发病率较低,多数发生在肺实质及纵隔,发生在胸腔以外其他部位的极其罕见。笔者介绍1例成人贲门异位支气管源性囊肿并进行文献回顾。     

全腔镜与腹腔镜辅助全胃切除术后患者生活质量比较：基于倾向评分匹配的回顾性队列研究

目的评价全腹腔镜全胃切除术(TLTG)后患者的生活质量。方法采用基于倾向评分匹配回顾性队列研究方法。研究对象纳入标准:(1)术后病理证实的原发性胃癌;(2)接受TLTG或腹腔镜辅助根全胃切除术(LATG);(3)R0切除;(4)完成12个月随访且随访资料完整。排除标准:(1)残胃癌;(2)合并其他部位肿瘤;(3)术中发现远处转移;(4)既往有上腹部手术史。纳入福建医科大学附属协和医院胃外科2014年1月至2018年4月期间施行腹腔镜根治性全胃切除手术的1182例胃癌患者的临床及随访资料, 根据采用腹腔镜方式的不同, 分为LATG组(1 076例)和TLTG组(106例), 为消除两组之间临床基线资料由于缺乏平等分布而产生的潜在偏差, 使用具有以下协变量的逻辑回归模型计算倾向评分, 包括年龄、性别、体质指数、美国麻醉医师协会评分、肿瘤位置、肿瘤大小、病理类型和分期, 采用1∶2倾向评分配比法对两组进行匹配, 并指定了0.01标准差的卡尺宽度。主要观察指标为比较两组患者术后3、6、12个月生活质量, 包括身体症状和社会功能情况;功能评分越高表示功能越好, 而症状评分越高则表示症状越严重;生...     

适利达治疗药物难控制性青光眼的疗效分析

目的分析用其它降眼压药物而眼压不能控制,增加适利达的疗效。方法48例患者虽用2种以上降眼压药物而眼压不能控制,增加0.005%适利达每晚一次,至少随访三个月。结果用两种抗青光眼药有18例（37.5%）,用三种以上抗青光眼药30例（62.5%）,其中有16例（33.3%）需口服乙酰唑胺片降眼压,加用0.005%适利达眼药水1周,1月,3月后,眼压由27.4mmHg降至16.5mmHg（P〈0.001）,16.4mmHg（P〈0.001）,16.1mmHg（P〈0.001）。完全成功率为30例（62.5%）,相对成功率为14例（29.2%）,无效为4例（8.3%）。结论对已用降眼压药物而眼压不能控制的患者,增加适利达可以有效地控制眼压,防止青光眼对视功能的进一步损伤。     

间接检眼镜、眼B超、OCT及全视网膜镜对视网膜裂孔的早期诊断

目的 探究视网膜裂孔早期诊断的最佳检查方法。方法 纳入2019年6月至2020年6月期间经A/B超、验光检查诊断为玻璃体混浊伴后脱离（posterior vitreous detachment ,PVD）及高度近视的974例患者,分别采用间接检眼镜、眼B超,光学相干断层扫描技术（optical coherence tomography, OCT）及全视网膜镜（125°或165°）行眼底检查,对比各种方法对早期视网膜裂孔的检出率及不同检查方法对于早期检出视网膜裂孔的灵敏性和特异性。结果 974例（1 008眼）玻璃体混浊或PVD患者视网膜裂孔检出眼分别为：眼B超160眼、OCT42眼、间接检眼镜71眼、全视网膜镜65眼,检出率分别为15.9%、4.2%、7.0%及6.4%。统计学分析显示间接检眼镜与全视网膜镜早期视网膜裂的检出率大致相同（P>0.05）;检测灵敏度,间接检眼镜高于眼B超（P<0.001）和OCT（P<0.001）,眼B超高于OCT（P<0.001）。特异度OCT高于眼B超（P<0.001）和间接检眼镜（P>0.05）,间接检眼镜高于眼B超（P>0.05）。结论 在检出视网膜裂孔方面,间接检眼镜具有最高的灵敏度,OCT具有最高的特异度;眼B超的误诊率最高,特异性较低。全视网膜镜（或间接检眼镜）是早期查找视网膜裂孔的有力工具,应得到广大医生的重视及广泛应用。     

腹腔镜Warshaw手术再认识

正随着对脾脏在抗感染、免疫方面重要生理功能认识的深入,保脾手术的临床应用日益广泛。对于胰体尾部的良性或交界性病变,保留脾脏胰体尾切除术(spleen-preserving distal pancreatectomy,SPDP)在切除病灶的同时,保留脾脏的完整性与功能,是最佳手术方式。1988年美国麻省总医院MGH外科Warshaw教授首先施行并报道不保留脾动静脉的SPDP,利用脾胃间侧支循环保证保留脾脏的血运,     

下法在儿科临证中的应用

下法属于中医学传统治法中的八法之一,是通过荡涤肠胃,使停滞于肠胃的有害物质从下窍而出,以祛除病邪的一种治疗方法。此法以实热证为主要治疗对象,在儿科临床中应用较多。因小儿为＂纯阳之体＂＂阳盛＂为其生理特点,且过食肥甘厚味,致胃肠积滞脏腑功能失调等在临床上屡见不鲜。