莪术芍药汤治疗宫颈癌放疗后并发直肠炎45例的临床观察

宫颈癌放疗后引起直肠反应（称放射性直肠炎）是最常见的放疗并发症,近期反应临床表现一般不严重,经对症治疗后症状很快消失。但放疗后半年到一年内发生的远期反应,一般治疗疗效欠佳,并容易反复发作,损伤机体功能,促使肿瘤的复发和转移。笔者于１９９０,２～１９９９,２间以自拟莪术芍药汤治疗远期并发直肠炎４５例,疗效满意,现报道如下。 临床资料 一、一般资料本组４５例皆曾在本院妇产科住院行放射治疗结束半年后出现血性粘液样大便,５～１０多次／日,伴腹痛,里急后重而前来就诊。其中诊为宫颈癌ⅡＡ者６例、ⅡＢ者２０例、…     

影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素

目的:分析影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素。方法:选取2014年5月至2017年于我院行化疗的胃癌患者90例及健康志愿者50例为研究对象,分别纳入观察组、对照组,对比两组基线资料,采用癌因性疲乏量表(CFS)评价癌因性疲乏程度,以艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)评估其社会心理状况,分析癌因性疲乏的影响因素及其与CFS评分相关性。结果:两组性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组CFS评分、EPQ-RSC中P、E、N维度评分及HAMD、HAMA评分高于对照组(t=73.395,6.177,2.363,6.592,26.485,26.324;P0.05),观察组SSRS客观支持度、支持利用度评分及CD-RISC评分较对照组低(t=-2.510,-3.379,-16.462;P0.05);Logistic回归分析结果显示EPQ-RSC P维度、HAMD评分、HAMA评分是影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏的独立危险因素(OR=1.837,95%CI=1.592～2.119;OR=3.124,95%CI=1.207～8.085;OR=2.255,95%CI=1.240～4.098;P0.05),而SSRS支持利用度评分、CD-RISC评分是其保护因素(OR=0.850,95%CI=0.835～0.866;OR=0.482,95%CI=0.356～0.653;P0.05);相关分析显示,胃癌化疗患者CFS评分与EPQ-RSC、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.432,0.298,0.221;P0.05),CFS评分与SSRS支持利用度、CD-RISC评分呈负相关(r=-0.325,-0.321;P0.05)。结论:社会心理因素是胃癌患者化疗期间发生癌因性疲乏的重要影响因素,应采取应对性社会心理干预措施改善其心理状况,降低癌因性疲乏发生率。     

CO2激光联合干扰素治疗尖锐湿疣的护理体会

尖锐湿疣(CA)为人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见的性传播疾病之一,具有发病率高,传染性强,严重威胁人们的身心健康,也给家庭、社会及经济带来严重影响,甚至有人产生心理障碍[1],临床上治疗方法很多,但存在易复发的现象     

对执业药师继续教育的思考

本文以培训体系的意义、现状、培训内容与组织、培训效果分析为执业药师继续教育培训体系建设的框架,从执业药师职业化、提高执业药师在从业机构中的作用、执业药师素质与社会需求间的差距展开讨论,说明基础专业知识、基础专业技能、其他相关专业知识和技能是培训的重点,并提出了培训效果评估原则,力图满足构建执业药师继续教育培训体系的实际需要。     

二氧化锆梯度复合羟基磷灰石生物材料对大鼠成骨细胞体外活性的影响

目的探讨二氧化锆（ZrO2）梯度复合羟基磷灰石（HAP）生物陶瓷材料体外对原代大鼠成骨细胞活性的影响。方法以纯ZrO2材料为对照，测量两种材料的表面粗糙度，并用扫描电镜、X射线衍射仪对复合材料进行分析；体外将新生SD大鼠颅骨分离培养的成骨细胞直接于两种材料上培养；用对硝基酚磷酸盐法测定成骨细胞碱性磷酸酶（ALP）活性；酶联免疫（ELISA）法检测成骨细胞分泌白细胞介素（IL）-6和转化生长因子（TGF）-β的水平；RT—PCR法检测成骨细胞TGF—β的mRNA水平；扫描电镜观察成骨细胞与两种材料的体外复合情况；用复合材料的浸提液进行细胞毒性实验，计算相对增殖率（relative proliferationrate，RGR）及毒性分级。结果梯度复合材料的表面粗糙度明显高于对照材料（P〈0．01）；梯度复合材料组成骨细胞不同时间点的ALP活性显著高于对照组；培养2～4d，两组细胞IL-6和TGF-β的分泌水平差异也有统计学意义（P〈0．05，0．01）；两组在TGF—β mRNA水平差异也有统计学意义（P〈0．01）；14d后，梯度复合材料表面的成骨细胞骨化明显。四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测，阴性对照组与材料组的毒性级分别为0级和Ⅰ级，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ZrO2梯度复合HAP生物材料明显促进体外培养的大鼠成骨细胞增殖和分化，具有较好的生物相容性。     

改良Madigan前列腺切除术28例临床观察

我院1996－04～1997－06对28例良性前列腺增生症患者行改良Madigan前列腺切除术，疗效满意，现报道如下．1资料与方法1．1临床资料本组28例，年龄60－82岁，平均68．4岁。有尿频及排尿困难病史9个月~12年，其中尿潴留18例。残余尿量80～620ml，最大尿流率均＜10ml/s．经CT、B超及肛诊诊断为前列腺Ⅰ度增生5例，Ⅱ度增生16例，Ⅲ度增生7例．B超测前列腺左右径平均5．4cm，前后任平均46cm，6例中叶突入膀脱，最大突入2．8cm。其中伴有呼吸道疾患6例，泌尿系感染11例，心血管疾病12例．轻度肾功不全心例，术前引流尿液，改善肾功能后再手术治…     

论中医学中的内稳态

1853年，有人明确提出活的机体存在“内环境”的概念，阐述了人体内环境总是保持在一种动态的相对稳定的非平衡状态，即“内稳态叶”[1]。内稳态包含着深刻的系统论、信息论和控制论观点与方法。健康机体必须保持内环境稳定。笔者认为，当今一切医疗手段的目的也就在于保持和达到机体内环境稳定。本文试从以下几方面探讨中医对“内稳态”的认识与运用。1阴阳五行学说与内稳态中医把人体健康看成是人体阴阳最优协调的综合表现，这种协调就是非平衡稳态。如果失控便构成了病象。五行生克制化作用则是协调人体正常功能活动、保持内稳态的基本条…     

左室做功最优化过程的探讨及应用

本文导出了心室做功对腔内径的函数及该函数的梯度,从而确定了左室做功最优化过程的理论斜率(Kw).实验结果表明,与理论值比较,心功能低下患者的实际斜率明显偏高(P＜0.01),但正常健康人的变化不明显.我们认为Kw值有可能成为评价左室功能的一项新指标.     

复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备中的应用观察

<正>妇科手术部位位于盆腔,位置较深,肠道准备的优劣直接影响术中视野的暴露,肠道准备不足可直接增加手术的难度,影响术后肠功能恢复。因此,肠道准备是妇科术前准备的重要部分。传统的肥皂水灌肠清洁肠道的方