中西医结合康复理念在慢性疾病管理中的应用

目的：探讨中西医结合康复理念在慢性疾病管理中的应用价值。方法：随机选择2020年在医院康复科接受治疗的100例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各50例,对照组患者接受常规康复管理方案,观察组患者接受常规康复管理与中医康复管理的康复管理方案,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者在脏腑功能、躯体功能、生活能力、职业能力、心理状态、自我康复等方面的康复管理能力评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对职责意识、风险意识、科学意识、医疗质量、技术操作等专科管理质量评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：中医的康复学与康复医学的结合能够更好提高临床慢性疾病的康复效果。     

经前路空心螺钉内固定治疗Ⅲ型齿状突骨折的护理体会

齿状突骨折在临床较为常见,约占枢椎骨折的60%,占所有颈椎骨折的10%～18%[1],进行齿状变骨折空心螺钉固定手术在基层医院逐步开展起来.本文通过1例该手术治疗枢椎齿状突骨折(Ⅲ型)、颈髓损伤并不全瘫患者的护理,进行了对手术前后的护理、出院指导的探讨.     

住院精神病患者日常生活能力评定量表的信度及效度检验

目的:寻找评定长期住院的慢性精神患者日常生活能力的工具。方法:用自制的住院精神患者日常生活能力评定量表(activityofdailylivingscaleforpsychiatricinpatients,ADLPI)对658例长期住院的具有日常生活能力下降的慢性精神患者进行信度和效度的检验。结果:ADLPI具有较高的一致性,Kappa值在0.65以上,较易掌握,内部结构一致性较好。与住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状评定量表(SANS)、临床分类相对照,均具有较高的相关性(r=0.845,0.794,0.758),与日常生活能力量表对照,后者不适合长期住院精神病患者的运用。结论:ADLPI有望成为评定长期住院的精神病患者日常生活能力、康复训练疗效的工具。     

住院精神病患者日常生活能力评定量表的信度及效度检验

目的：寻找评定长期住院的慢性精神患者日常生活能力的工具。方法：用自制的住院精神患者日常生活能力评定量表(activity of daily living scale for psychiatric inpatients，ADLPI)对658例长期住院的具有日常生活能力下降的慢性精神患者进行信度和效度的检验。结果：ADLPI具有较高的一致性，Kappa值在0．65以上，较易掌握，内部结构一致性较好。与住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状评定量表(SANS)、临床分类相对照，均具有较高的相关性（r=0.845，0.794，0.758），与日常生活能力量表对照，后者不适合长期住院精神病患者的运用。结论：ADLPI有望成为评定长期住院的精神病患者日常生活能力、康复训练疗效的工具。     

巧用输液器代替输液泵延长管

随着输液泵在临床中被广泛地使用,输液泵延长管也因此配套地应用于治疗,但是在使用过程中延长管有较为明显的弊病,如排管道空气时看不清管内液面,更换注射器时不慎进入的少量空气不便排出,不能直观的查看液体是否滴注通畅。为此我们巧用输液器替代延长管,经临床使用,效果满意,现介绍如下。     

青年人胃癌46例临床病理分析

目的:探讨青年人胃癌的临床、病理特点,分析误诊的原因.方法:对1980年1月～1995年1月间经手术治疗、病理检验诊断的527例胃癌患者进行回顾性分析,着重对≤35岁青年人胃癌进行分析,并与其他年龄组胃癌进行比较.结果:本组青年人胃癌患者中女性少于男性,男女之比为1:0.77;5年生存率低于其他年龄组胃癌患者(P＜0.05);本组最多见的大体形态为BorrmannⅢ型和Ⅳ型,占87%;其病理学类型主要是低分化腺癌(37%)、粘液细胞癌(26.1%)和未分化癌(19.6%).结论:青年人胃癌发病率低、病程短、恶性程度高、预后差,一旦确诊,应尽早手术.     

临床营养学教学改革尝试

在临床营养学教学过程中,本教研室从以下几方面进行了探索,取得较满意的教学效果。(1)课程设置适应学生专业特点;(2)课程内容突出临床营养重点;(3)在教学过程中采用病例教学法;(4)优化教学方法,综合利用多种教学手段;(5)课程安排与其他教学内容协调一致;(6)教学的组织实施应有利于教学质量的提高;(7)征求学生意见,不断改进教学方法。     

龙须藤总黄酮中5,7,3',4',5'-五甲氧基黄酮在大鼠体内的药动学研究

目的 建立测定大鼠血浆中5,7,3',4 ',5'-五甲氧基黄酮浓度的HPLC法,并研究其药动学行为.方法 2组大鼠分别灌胃给予龙须藤总黄酮(给药剂量为60 mg/kg)和5,7,3',4',5'-五甲氧基黄酮(给药剂量为113 mg/kg),采用高效液相色谱法测定血浆中5,7,3',4',5'-五甲氧基黄酮的浓度,以软件DAS2.0计算药动学参数.结果 大鼠灌胃5,7,3',4',5'-五甲氧基黄酮和龙须藤总黄酮后,5,7,3',4 ',5'-五甲氧基黄酮的体内过程均符合单室模型,主要药动学参数如下:A UC0-∞分别为(5.502 ± 1.302)、(4.192±0.232) (mg·h)/L,Cmax分别为(0.689 ±0.065)、(0.758 ±0.157) mg/L,Tmax分别为(3.111 ±0.434)、(1.430±0.365)h,T1/2分别为(2.444 ±0.287)、(2.700 ±0.890)h.结论 以小剂量龙须藤总黄酮给药较单体给药时5,7,3',4',5'-五甲氧基黄酮血药浓度峰值高,吸收速率常数大,达峰时间短,龙须藤总黄酮中共存的其他成分可能有促进5,7,3',4',5'-五甲氧基黄酮吸收的作用.