中国近视人群双眼角膜最薄点厚度和位置分析

背景 中央角膜厚度(CCT)是评估角膜健康状况、指导疾病诊治、设计角膜屈光手术方案的重要参数,但近来的研究表明角膜顶点并不是角膜最薄点,因此有必要对角膜最薄点的厚度和位置进行深入探讨.目的 研究中国近视人群角膜最薄点与CCT的差值和距离以及双眼角膜最薄点的对称关系,探讨其规律及临床意义. 方法 采用Pentacam HR眼前节成像系统对282例564眼中国近视患者的角膜进行三维重建,以角膜顶点为中心,确定角膜最薄点的位置,分析左右眼间不同部位角膜厚度的差异、角膜顶点CCT与角膜最薄点的差异和距离以及双眼角膜最薄点之间的结构对称性.结果 右眼平均CCT为(540.07±31.78) μm,左眼为(539.24±31.06) μm;右眼瞳孔中央角膜厚度(PCT)平均为(540.25±30.75) μm,左眼为(539.48±31.00)μm;右眼最小角膜厚度(MCT)平均值为(537.87±30.91) μm,左眼为(536.35±31.24)μm,除PCT外,双眼间CCT、MCT的差异均有统计学意义(CCT:P=0.046;PCT:P=0.065;MCT:P=0.000).双眼间CCT、PCT、MCT值均呈线性正相关(r=0.97、0.97、0.98,P＜0.01).Bland-Altman图分析显示,双眼的角膜厚度具有良好的一致性.角膜最薄点距离角膜顶点的距离右眼为(0.50±0.21)mm,左眼为(0.56±0.22) mm,双眼角膜最薄点的位置差异有统计学意义(P=0.000);右眼CCT与MCT间的差值为(2.20±1.74) μm,左眼为(2.88±1.75) μm,左右眼间比较差异有统计学意义(P=0.000).双眼角膜最薄点的位置趋向于垂直轴对称.右眼角膜最薄点位置与按垂直轴对称转化后的左眼角膜最薄点位置平均距离为(0.29±0.17)mm,角度为(28.28±28.21)°.结论 本研究为中国近视人群角膜最薄点的厚度和位置提供了参考数据.双眼的CCT和MCT具有差异性,角膜最薄点的位置具有结构对称性.这些参数的改变可能为发现某些疾病提供线索.     

沼泽红假单胞菌生物转化北桑寄生提取物初步研究

目的 观察沼泽红假单胞菌生物转化北桑寄生提取物转化前后化学成分的变化及化学成分随培养时间变化的特点。方法 将北桑寄生提取物与沼泽红假单胞菌共同培养,然后利用高效液相色谱法 （HPLC）分析经过沼泽红假单胞菌生物转化后北桑寄生化学成分的变化。结果 经沼泽红假单胞菌生物转化后北桑寄生提取物的化学成分发生了很大变化。总的规律为转化液上清液中成分减少,沉淀中成分增加,生成了至少4种新的代谢产物,并且成分随培养时间的变化而变化,20 d时基本达到稳定。结论 沼泽红假单胞菌可以对北桑寄生提取物中成分进行生物转化,转化规律为水溶性化合物（转化液上清液中成分）转化为脂溶性化合物（转化液沉淀中成分）,为沼泽红假单胞菌生物转化北桑寄生的的进一步研究提供参考。     

三种饮用水体内外抗氧化能力比较

目的 探究不同饮用水体内外抗氧化能力差异及可能机制。方法 测定纯净水、自来水及矿泉水的水质情况：钙、镁、氯化物、硫酸盐及硝酸盐含量;通过羟自由基、超氧阴离子自由基、DPPH自由基清除实验检测3种饮用水体外抗氧化能力;取60只清洁级ICR小鼠随机分为3组,每组20只,雌雄各半,分别用纯净水（对照组）、自来水及矿泉水喂养,90 d后测定小鼠脑、心脏、肝脏、肾脏的总抗氧化能力（T-AOC）、抑制羟自由基能力、丙二醛（MDA）含量及过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、总超氧化物歧化酶（T-SOD）活性。结果 3种饮用水钙、镁含量：矿泉水 >自来水 >纯净水,而氯化物、硫酸盐及硝酸盐含量：自来水>矿泉水>纯净水。自来水、矿泉水羟自由基清除率[分别为（45.60±6.69）、（55.78±3.85）%]和超氧阴离子自由基清除率[分别为（16.62±7.50）、（17.24±6.46）%],明显高于纯净水（38.37±5.13）%和（0.26±4.29）%,且矿泉水羟自由基清除率还明显高于自来水,差异均有统计学意义（P<0.05）。自来水组、矿泉水组肾脏T-AOC[分别为（4.33±1.28）、（4.43±0.74）U/mg prot]、抑制羟自由基能力[分别为（51.43±15.27）、（59.13±10.74）U/mg prot]、CAT[分别为（134.78±22.34）、（156.46±19.81）U/mg prot]、GSH-Px[分别为（92.53±14.88）、（97.16±19.86）U/mg prot]明显升高而MDA含量[分别为（1.75±0.26）、（1.63±0.20）nmol/mg prot]明显降低,相比于纯净水组[依次为（2.20±0.37）、（29.22±5.72）、（75.59±6.84）、（44.93±12.82）U/mg prot和（2.20±0.27）nmol/mg prot],且矿泉水组T-SOD[（148.31±21.47）U/mg prot]还明显高于纯净水组[（113.99±15.25）U/mg prot],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 自来水或矿泉水的体外及肾脏抗氧化能力优于纯净水,其中矿泉水可能更优。     

灸治面疽案

患者,女,62岁,于2007年4月25日就诊.主诉:鼻尖部脓肿破溃,略有瘙痒3年余.病史:3年前鼻尖部被蚊子叮咬,当时未予重视,没做任何治疗.大约2周后叮咬部红肿加重,瘙痒明显,于是外敷消炎药膏(具体药物不详)治疗,效果不显,时好时坏.3年期间,先后间断性服用中药及外敷药物治疗数次,仍未治愈.近半年来呈加重趋势,鼻尖部开始溃脓,脓肿范围不断扩大,时有脓液渗出,瘙痒不适.现脓肿部呈1.5 cm×0.7 cm大小,脓水清稀,中心部塌陷,肿下软漫,周边暗红.查血糖正常,既往无糖尿病史.诊断:面疽.     

中西医结合康复理念在慢性疾病管理中的应用

目的：探讨中西医结合康复理念在慢性疾病管理中的应用价值。方法：随机选择2020年在医院康复科接受治疗的100例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各50例,对照组患者接受常规康复管理方案,观察组患者接受常规康复管理与中医康复管理的康复管理方案,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者在脏腑功能、躯体功能、生活能力、职业能力、心理状态、自我康复等方面的康复管理能力评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对职责意识、风险意识、科学意识、医疗质量、技术操作等专科管理质量评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：中医的康复学与康复医学的结合能够更好提高临床慢性疾病的康复效果。     

经前路空心螺钉内固定治疗Ⅲ型齿状突骨折的护理体会

齿状突骨折在临床较为常见,约占枢椎骨折的60%,占所有颈椎骨折的10%～18%[1],进行齿状变骨折空心螺钉固定手术在基层医院逐步开展起来.本文通过1例该手术治疗枢椎齿状突骨折(Ⅲ型)、颈髓损伤并不全瘫患者的护理,进行了对手术前后的护理、出院指导的探讨.     

基于FOXO3a介导的PI3K/AKT信号通路研究大补元煎改善卵巢储备功能作用及机制

目的 探讨大补元煎含药血清经FOXO3a介导的磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路对卵巢储备功能减退改善的作用及机制.方法 取36只健康SD大鼠随机分为空白组(6只)、模型组(6只)、大补元煎高剂量组(6只)、大补元煎中剂量组(6只)、大补元煎低剂量组(6只)和西药组(6只),均注射环磷酰胺75 m...     

临床营养学教学改革尝试

在临床营养学教学过程中,本教研室从以下几方面进行了探索,取得较满意的教学效果。(1)课程设置适应学生专业特点;(2)课程内容突出临床营养重点;(3)在教学过程中采用病例教学法;(4)优化教学方法,综合利用多种教学手段;(5)课程安排与其他教学内容协调一致;(6)教学的组织实施应有利于教学质量的提高;(7)征求学生意见,不断改进教学方法。