慢性肺心病并发呼吸衰竭的护理

呼吸衰竭是慢性肺心病的主要并发症之一,也是导致死亡的一个重要因素。如抢救和护理不当,则可直接危及病人的生命。作者自1987～1990年4年间,对112例慢性肺心病并发呼吸衰竭的病人,采取了有效的护理措施(特别是通畅呼吸道和氧疗的护理)配合临床治疗,使病人早日恢复健康。其措施如下:     

血清CMV DNA荧光定量PCR方法的建立与初步应用

人巨细胞病毒（CMV）检测方法多样，各有优缺点，适合不同的检测目的。寻找能区分CMV潜伏性感染与活动性感染的常规检测方法是目前临床CMV检测亟待解决的问题。本研究使用TaqMan探针定量检测技术，建立了血清CMV DNA定量检测方法。     

儿童性病病原体感染现状分析

目的 对儿童性病病原体感染现状进行分析。方法 应用多聚酶链式反应技术(PCR),对3年来具有典型临床症状患儿的眼睑、阴部及尿道口的脓性分泌物同时作3种病原体检测。结果 共查出阳性患儿116例,其中淋球菌(NG)感染率为54.3%,沙眼衣原体(CT)感染率为14.7%,解脲支原体(UU)感染率为10.4%,三者混合感染率为20.7%。女童感染明显高于男童,而新生儿男女之比无明显差异。结论 儿童除淋病外3种病原体的合并感染已成为儿童性病增加的原因之一。     

PC—604血细胞计数仪的临床应用

PC—604血液细胞计数仪,它能自动测定红细胞、白细胞、血色素、红细胞比积四项指标,与DRP—60打印机配套使用可计算并打印出RBC、WBC、HGB、HCT、MCH、MCR、MCHC七项指标,读数直观,结果可通过屏幕显示,并具有校正功能,既可单个项目测定,亦可根据需要成套分析,按需要打印结果。为了更好地了解仪器的性能,对其使用情况进行了探讨,我院1992年1月至1992年6月采用此仪器测定血细胞134例,收到满意效果,现报告如下:     

荧光定量PCR检测血清巨细胞病毒DNA的临床应用

目的建立一种区分巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)潜伏性感染与活动性感染并适于临床大量标本CMV DNA检测的常规检测方法。方法利用血清作为待检标本,通过优化实验方案,建立血清CMV DNA的荧光定量PCR(fluorogenic quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测方法;并利用FQ-PCR技术对54例疑似CMV感染的患儿(1个月～15岁,抗CMV IgM阳性或IgM与IgG双阳性)及32例患非感染性疾病的患儿(3个月～14岁,抗CMV IgM检查均阴性,部分患儿抗CMV IgG阳性)血清CMV DNA进行检测。结果54例CMV疑似感染患儿中,CMV DNA检测大于1×10~3拷贝/ml者占40.74%,而32例非感染性疾病患儿中,CMV DNA检测大于1×10~3拷贝/ml者只占18.75%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。采用FQ-PCR技术,在LightCycler和Rotor-Gene检测仪上检测具有相同的灵敏度,且具有可比性。结论FQ-PCR定量检测血清CMV DNA的方法能够更灵敏地反映CMV活动性感染,假阴性率低,重复性好,结果可靠。FQ-PCR定量检测血清内CMV DNA的方法可作为临床CMV DNA的检测的常规方法。     

消毒供应室工作人员掌握控制医院感染知识与行为的调查与分析

目的 了解医院消毒供应室工作人员掌握医院感染知识水平,对其控制感染行为做出评价.方法 对消毒供应室50名工作人员,采用自行设计调查表及电话问卷进行调查.结果 去污、洗刷室配备了防护眼镜占60%,去污洗刷时戴防护眼镜占54%;超过90%人员口罩使用时间>4h,6步洗手法知晓率占98%,经常脱手套后不洗手的占4%,经常裸手清点再回收手术器械的占12%,戴手套但不用持物钳清点回收锐利器械的占72%,被锐器伤后能正确处理伤口的占34%,接种过乙肝疫苗的占96%.结论 为保证医疗和护理的质量,增强对消毒供应室人员控制医院感染知识的教育与培训更为重要.     

乙肝孕妇血清病毒标志物模式与宫内感染的关系

目的:检测乙肝感染孕妇的血清乙肝病毒标志物及所产新生儿脐血清HBV-DNA,探讨孕妇乙肝感染状况与新生儿宫内感染的关系,寻找有效阻断乙肝宫内感染的措施。方法:采用ELISA法检测302例乙肝感染孕妇血清乙肝病毒标志物,用Realtime-PCR法检测新生儿脐血清HBV-DNA。结果:"大三阳"和"小三阳"孕妇分别占64.90%和21.19%,"大三阳"组孕妇的新生儿脐血清HBV-DNA阳性率为46.88%,明显高于"小三阳"组的1.02%。孕妇血清HBeAg阳性组的新生儿脐血清HBV-DNA阳性率为46.27%,远高于阴性组的1.28%。结论:孕妇乙肝感染状况与新生儿宫内感染率密切相关,孕妇血清HBeAg可作为宫内感染发生的预测指标;HBeAg阳性妇女待HBeAg转阴后再妊娠,可大大减少宫内感染的发生。     

早期康复训练结合功能性电刺激对脑卒中肩关节半脱位的疗效观察

目的:探讨早期康复训练结合功能性电刺激对脑卒中肩关节半脱位的疗效,找出一种更为有效、安全的治疗方案在临床治疗中推广运用.方法:将65例脑卒中肩关节半脱位患者随机分为两组,治疗组33例,对照组32例.治疗组采用康复训练(纠正肩胛骨的位置、刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉的活动或增加其张力、维持关节活动度的无痛性的被动活动范围)结合功能性电刺激治疗;对照组单纯针灸治疗,疗程均为4周.对两组患者治疗前后患侧上肢运动功能及日常生活能力进行比较.患侧分别摄取双肩关节x线片、进行指诊及采用Brunstrom(脑瘫日常生活活动能力量表)进行评定.结果:两组治疗后与治疗前比较,治疗后进行指诊、上肢运动功能、日常生活能力有明显改善,康复训练结合功能性电刺激组优于针灸组.结论:康复训练结合功能性电刺激可以有效的促进卒中后肩关节半脱位的恢复.     

湖北发现血红蛋白北京及其结构分析

1981年梁氏等在北京发现一种新型快速异常血红蛋白,定名为血红蛋白北京(HBBeijing),1982年我们在武汉市儿童医院发现1例住院病孩,其异常血红蛋白的化学结构与梁氏等报告的相同,亦为血红蛋白北京(HB Beijing):α16(A14)Lys     

平衡易位两家系

例1 女，8个月，因“反应较同龄儿差，疑为智力低下”来我院检查。查体无异常。患儿为第1胎足月顺产。父母体健，否认有家族遗传病史。患儿及父母均按照常规做染色体检查，患儿与其父核型异常相同：46，XX（XY），t（12；16）（12qter→12p13．3：：16q11．2→16qter；16pter→16q11．2：：12p13．3→12pter）（图1）。母亲核型正常。叔父及堂妹亦与患儿为相同的平衡易位核型。