胰十二指肠切除术中胰管栓塞有12例分析

胰十二指肠切除术中胰管栓塞 ,防止胰瘘作用确切。 1993年初至 1997年 8月 ,我们开展 12例 ,现结合临床就有关问题讨论如下 :1　临床资料男 8例、女 4例 ;年龄 4 0～ 67岁 ;病理 :壶腹癌 6例 ,胰头癌 3例 ,十二指肠癌 1例 ,胆总管下段癌 2例 ,均系择期手术。7例选用 a-氰基丙酸酯 ,5例选用医用液态硅橡胶。方法是常规断胰后 ,解离出主胰管 0 .5cm,置入硅胶管 1.5cm± ,胰腺断面 U型缝合数针 ,用注射器抽栓塞剂 5ml,匀速注入后拔管 ,再行主胰管扎。待栓塞剂固化后行胰腺断端与空肠端端套入式吻合。12例均于术后连续 3日、5日、10日检血糖、…     

激光造口术治疗前庭大腺炎

1997年以来,我们试用激光行巴氏腺(前庭大腺)脓肿或囊肿造口术加抗菌消炎治疗前庭大腺炎,取得满意疗效.现报告如下.……     

胰腺癌72例手术病理标本的免疫组织化学检测结果分析

目的探讨CD44v6、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在原发性胰腺癌组织中的表达、相互关系及临床意义。方法采用免疫组织化学方法对72例胰腺癌患者手术标本及其中30例胰腺癌患者肿瘤旁5cm的正常胰腺组织进行CD44v6、MMP-2和MMP-9检测。结果胰腺癌不同分期中CD44v6、MMP-2和MMP-9阳性表达所占比例均明显高于正常胰腺组织,差异有统计学意义;在正常胰腺组织中,CD44v6、MMP-9无阳性表达,而MMP-2阳性表达比例仅为3.3%;CD44v6、MMP-2和MMP-9阳性表达所占比例随转移程度的加重有上升趋势;淋巴结不同转移情况MMP-2和MMP-9阳性表达所占比例差别较大,差异均有统计学意义;在胰腺癌中,CD44v6、MMP-2、MMP-9两两阳性表达之间均有显著正相关性。结论 CD44v6、MMP-2和MMP-9阳性表达与胰腺癌的发生、发展有关,在胰腺癌浸润和转移过程中起着协同作用,三指标之间两两阳性表达有正相关性。     

Castleman病13例临床病理分析

目的探讨Castleman病的临床病理学特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2004-2012年温州医学院附属第三医院收治的13例Castleman病的临床病理资料,并结合文献复习。结果13例Castleman病的临床分型：局限型12例,主要表现为局部淋巴结大;多中心型1例,主要表现为全身多部位淋巴结大伴脾大、贫血、清蛋白降低等。病理分型：透明血管型8例（8／13,61．5％）,浆细胞型2例（2／13,15．4％）,混合型3例（3／13,23．1％）。全部Castleman病均行手术完整切除,患者术后情况良好。结论Castleman病是一种少见的、病因不明的淋巴组织增生性疾病,术前临床诊断有一定困难。本病治疗以外科手术为主,多中心型患者术后采用化疗等辅助治疗,可缓解症状。     

胃肠道癌组织中CK7、CK20的表达及临床意义

目的:研究CK7和CK20在胃肠道癌组织中表达状况及临床意义。方法:应用免疫组织化学EnVision法研究126例胃肠道癌及癌旁黏膜组织CK7和CK20的表达情况。结果:67例胃癌组织中CK7和CK20的表达分别为88.06%和73.13%,癌旁正常黏膜组织中CK7和CK20的表达分别为16.42%和13.43%(P<0.05)。59例大肠癌组织中CK7和CK20的表达分别为64.41%和96.61%,癌旁正常黏膜组织中CK7和CK20的表达分别为10.17%和15.25%(P<0.05)。低分化胃肠腺癌中CK7和CK20的表达明显强于高分化腺癌(P<0.05)。结论:胃肠道原发癌组织中可表达CK7和CK20,其强表达与胃肠癌的分化程度密切相关,CK7和CK20可作为胃肠道癌不良预后的一个标志物。     

宽胸理肺汤对COPD急性加重期患者FeNO值及血清炎症因子的影响

目的观察宽胸理肺汤加载治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(痰浊壅肺证)患者呼出气一氧化氮测定(FeNO)值以及血清炎症因子白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 80例患者随机分为两组。对照组以西医常规方法治疗;宽胸理肺汤组在对照组基础上加服宽胸理肺汤(每日2次),1周为1疗程,观察两组临床疗效、治疗前后FeNO值变化、血气分析指标(PaCO_2、PaO_2)、血清炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α)、主要临床症状评分(喘息、咳嗽、咯痰、哮鸣、胸痛)及肺通气功能指标(FVC、FEV1)的变化情况。结果宽胸理肺汤组临床疗效优于对照组(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后FeNO值下降,与对照组相比有显著差异(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后PaCO_2、PaO_2均升高,与对照组差异有统计学意义(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后血清炎症因子(IL-1,IL-6,TNF-α)降低,与对照组差异有统计学意义(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后喘息、咯痰、咳嗽、哮鸣、胸痛评分均降低,与对照组差异有统计学意义(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后FVC、FEV1较治疗前均升高,与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药基础上合用宽胸理肺汤临床有效,并能有效降低AECOPD(痰浊壅肺证)患者FeNO值及血清炎症因子水平,并能有效升高血氧分压,改善患者肺功能。     

细胞核相关抗原、血管内皮生长因子与子宫腺肌症发生发展的相关性

目的:探讨细胞核增殖抗原(Ki67)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫腺肌症中在位和异位内膜的表达及意义。方法:用免疫组化EnVision法检测30例子宫腺肌症在位子宫内膜和肌间异位内膜Ki67和VEGF的表达情况。结果:Ki67和VEGF在子宫腺肌症病变中均有不同程度的阳性表达,子宫肌层异位内膜Ki67阳性表达率为53.3%,VEGF阳性表达率为96.7%。异位内膜的腺上皮Ki67和VEGF表达高于在位内膜的腺上皮(P0.05)。腺上皮表达高于间质(P0.05)。月经周期中VEGF的表达差异无统计学意义(P0.05)。异位内膜腺体VEGF和Ki67的表达具有相关性(P0.01)。结论:子宫腺肌症是一种细胞增殖性疾病。子宫腺肌症异位和在位子宫内膜组织中均有Ki67和VEGF的阳性表达,与子宫腺肌症的临床症状可能有关。     

基于图像修复的舌象采集标准化处理及验证研究

舌诊是中医望诊的重要方法之一,其便捷化、准确化是当下主要趋势。文章的研究方向是在采集过程中对采集者提出标准化要求的同时,尽可能地对舌象图片进行检测修复,使在一定失真范围内的图片也可以被标准化处理。按照颜色校正、亮度检测、模糊检测、图像增强4个步骤,研究了智能手机前端舌象图片采集的标准化处理过程。结合各个过程的实现算法进行了对照实验,在效果、成本上进行了综合评价,提出了基于用户采集便捷性和分析诊断准确性的最优处理算法。     

中药喘可治注射液联合糖皮质激素与支气管舒张剂雾化吸入对AECOPD患者炎症因子及免疫功能的影响

  目的：评价中药喘可治注射液联合糖皮质激素与支气管舒张剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对患者血清炎症因子与免疫功能的影响。  方法：将符合评价标准的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规处理的基础上给予喘可治联合布地奈德(普米克令舒)与复方异丙托溴铵(可必特)雾化吸入,对照组单纯雾化吸入普米克令舒与可必特,疗程为14 d。观察两组临床疗效及安全性,检测治疗前后患者肺功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)和T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺的变化情况。  结果：治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应;在改善患者FEV₁%预计值、FEV₁/FVC值,降低血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平,升高CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺方面,治疗组均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。  结论：喘可治联合普米克令舒、可必特雾化吸入对AECOPD安全有效,且能有效降低血清炎症因子水平、改善临床症状和免疫功能。