健脾疏肝方调治防震减灾工作者疲劳性亚健康临床观察

目的：探讨健脾疏肝方干预防震减灾工作者疲劳性亚健康的临床疗效。方法：将125例疲劳性亚健康采用随机按数字法分为对照组62和观察组63例。对照组根据体质情况进行膳食起居指导,观察组在对照组治疗的基础上加服健脾疏肝方,1剂/d。疗程均为8周。记录疲劳量表-14（FS-14）评分,记录肝郁脾虚证主要症状记分,进行治疗前后体质辨识,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BRIEF）评价生存质量。结果：治疗后观察组FS-14躯体疲劳、精神疲劳及总分均低于对照组（P<0.01）;观察组FS-14评分疗效总有效率为92.06%,对照组为77.42%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组疲乏无力,困倦,胸胁胀满,情绪低落,腹部胀满,食欲不振等主要症状评分均低于对照组（P<0.01）;观察组肝郁脾虚积分疗效总有效率为90.48%,对照组为72.58%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后对照组平和体质占37.1%,观察组平和体质占69.8%,高于对照组（P<0.05）;观察组生理、心理,社会关系、生存质量主观感觉及健康状况主观感觉评分均明显高于对照组（P<0.01）。结论：健脾疏肝方能降低抗震减灾工作者疲劳性亚健康（肝郁脾虚型）FS-14躯体疲劳、精神疲劳及总分,降低肝郁脾虚主要症状评分,能促使疲劳性亚健康者体质向平和体质转变,提高患者的生活质量。     

“精诚计划”培养模式对中医专业学生方剂学基础知识学习的影响

目的 研究“精诚计划中医人才培养模式实验区”培养模式对中医专业学生方剂基本功的影响.方法 对中医基础课程模块进行整合,组织专家编写了《中医辨治学总论》、《中医辨治学各论》;以中医学专业09级为研究对象,09中医1班采用“精诚计划”培养模式,09中医2班采用现行一般模式;第四学期末考试后对方剂学基本功相关的选择题、方歌测试、填空题成绩进行比较.结果 “精诚计划”培养模式下,选择题合格率、填空题合格率、总成绩合格率、方歌测试达标率均高于现行一般模式.结论 “精诚计划”培养模式注重基本功训练、促进中医基础知识的贯通、更好地体现方剂方证对应特点,更进一步夯实学生方剂基本功,更好地实现《方剂学》课程对临床类课程的奠基作用.     

原发性支气管肺癌中医证候与螺旋CT表现及病理分型的相关性分析

目的：探讨原发性支气管肺癌中医证候与临床分期及病理分型的相关性。方法：对68例原发性支气管肺癌中医证候与临床分期及组织病理学类型进行分析研究。结果：不同的中医证型与组织病理学类型及胸腔积液征之间具有相关性,而与其他螺旋CT表现无明显相关性。结论：原发性支气管肺癌的病理分型及部分螺旋CT表现可为中医临床辨证论治提供一定的参考依据。     

基于关联规则的肝癌证候与病位病性的相关性研究

目的运用Microsoft关联规则算法探讨肝癌证候与病位、病性的相关性。方法应用临床流行病学研究方法,收集1 042例原发性肝癌病例,采用Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,建立肝癌证候与病位、病性的关联规则模型,对肝癌病案资料进行分析。结果肝癌以右胁痛、右上腹痛、腹胀、腹膨隆、腹水、目黄、纳呆恶食、倦怠乏力、舌苔腻、脉弦等症状较为常见;与肝、脾、胆等病位密切相关;与气虚、气滞、血瘀、湿等病性密切相关。结论利用关联规则算法在一定程度上揭示了肝癌证候与病位、病性之间的关系,但鉴于中医药数据具有模糊性、复杂性特征,需要不断地完善和开发不同的中医药数据挖掘算法,才能更好地为中医临床服务。     

中医病证研究思路与方法

本文对目前中医病证的研究思想与方法作了系统探讨。证的研究，主要从证的规范化、证的指标客观化和证的实质３个方面研究；证的规范化研究，主要采取文献事理和临床研究相结合的方法，证候理论及证候诊断标准的规范进行研究；证指标客观化研究主要应用两科学理论、方法、技术和设备对证的组合要素进行定性、定量、定位的研究；证实南研究在应用现代科学的理论和方法进行。病的研究重在对中医病名的整理、分化、分类、诊断标准     

吴考槃医理探研

通过对吴考槃教授医学论著的整理与研究,探讨吴考槃教授对经典名著《内经》医理的精僻阐述与解疑。     

基于人工神经网络的《伤寒论》方证知识库的构

目的：运用人工神经网络算法探讨“方”与“证”之间的非线性映射关系。方法：整理《伤寒论》中有症有方的条文,利用人工神经网络对245条数据进行训练,建立方证知识库,先选择100条作为测试样本,然后分别以桂枝汤证、麻黄汤证、小柴胡汤证、白虎汤证的症状表现输入模型,进行“症状”到“药物”的预测分析。结果：模型预测正确率79％,对桂枝汤证及麻黄汤证各药物的预测误差均在0．1以内;对小柴胡汤、白虎汤证中主药的预测误差在0．1以内,对其它药物的预测误差在0.3以内。结论：利用人工神经网络能较好的模拟方证之间的非线性映射,该思路可进一步应用于方证辨证论治体系中,为方证规范化及中医信息化服务。     

“女子以血为本”理论源流探析

对＂女子以血为本＂理论的形成源流进行了探析,认为该理论的形成经历了漫长的历史过程。春秋战国时期是理论的萌芽时期;秦汉时期已具雏形;两晋隋唐时期,妇科迅速发展,研究更为深入;随着临床经验的进一步丰富,宋代《妇人大全良方》明确提出了＂女子以血为本＂的学术思想;随后的医家在实践中进一步探索,丰富了此理论,临床疗效也获得了极大的提高。     

略论藏象辨证与证素辨证的关系

分析藏象辨证与证素辨证的关系。从理论认知、辨证原则、病位划分、思维模式和证名规范5个角度分析藏象辨证和证素辨证的异同。两种辨证体系在理论认知和辨证原则上具有相似性,提出了建立统一规范的辨证新体系,以病位和病性作为辨证的核心;两种辨证体系在病位划分、思维模式和证名规范上具有差异,证素辨证遵循“证候-证素-证名”的辨证模式,以时空划分病位,并建立了加权浮动阈值求和计量诊断方法和证候辨证素量表,信息量化和可操作性更强;藏象辨证以五脏系统为病位核心,按病性分类立证,总结了常见的基础证和复合证,对证的层次性、系统性的阐释更加清晰。藏象辨证在继承证素辨证的基础上进一步发展创新,使得病位划分更加系统,思维模式更加缜密,证名规范更具层次。在辨证研究中,宜将各种辨证方法相融合,以推动现代中医辨证理论体系的发展。      

吴考槃教授临证选方用药学术思想探讨

[目的]总结吴考槃教授临证选方用药的学术思想。[方法]通过全面收集整理吴考槃教授生前相关临证医籍、医案、学术论文等文献资料,利用文献学研究方法对文献资料进行分析总结,系统回顾吴考槃教授临证选方用药经验,并附验案二则佐证吴考槃教授的学术思想。[结果]吴考槃教授在临证时注重辨别方药的异同,擅长把握方药用量轻重,选方依据经典、审证求机,用药知常达变,合理使用补泻手段,选方不拘于经方时方。头晕案中,证属心肾两虚、神魂失藏,吴老选用经方酸枣仁汤和肾气丸加减,以补肾宁心安神魂。悬饮案中,证属饮停胸胁、痰气不化,吴老选射干麻黄汤与控涎丹加减攻邪逐饮。两案中吴老依据经典,审证论治,活用补泻,使头晕、悬饮速止。[结论]吴考槃教授临证审证求机,合理运用补泻等治法,遣方用药依据经典,灵活精准,其选方用药的学术思想对于当今中医临床辨治具有重要的指导意义。