脾切除门奇静脉断流术治疗食管静脉曲张出血的体会

我院1981~1994年共为30例肝硬化食管静脉曲张出血病人施行了脾切除门奇静脉断流术,收到较满意效果,现介绍如下.     

脑室-腹腔分流管断裂脱入腹腔1例

男,60岁,脑积水术后10年,意识不清3日入院。入院行头部CT检查示侧脑室、第三脑室扩张,并可见脑室端分流管位于脑室内。查体：浅昏迷状态,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴氏征（-）,压迫分流泵数下,患者无明显好转,沿皮下未触及腹腔端分流管。行胸腹透视见腹腔端分流管完全位于腹腔内。急诊在全麻插管下行腹腔端分流管复位术,从腹腔取出分流管后见泵端不齐,为断裂所致,寻找并取出泵后,取下断端分流管后再接上新的腹腔分流管,沿皮下置入腹腔。[第一段]     

乳腺癌相关基因的分子遗传学研究进展

对乳腺癌分子发病机理的研究已取得不少进展。其中涉及多种基因异常，包括易感基因、癌基因、抑癌基因等，对于乳腺癌的诊断、治疗及预后判断均具有提示作用。乳腺癌易感基因，尤其是BRCA的异常在乳腺癌发病中更具意义。     

大学生健康状况调查分析

为了解我院大学生的健康状况 ,于 1 999年 5月对在校的本科学生进行了健康状况调查 ,以便采取针对性措施 ,并为今后的学校卫生工作和教育工作提供基础数据1　对象与方法1 .1　对象　调查对象为我院全部在校的本科学生 ,共 5 0 85人 :其中男生 2 5 1 1人 ,女生 2 5 74人。年龄在 1 8岁～ 2 3岁之间。1 .2　方法　检查方法按《1 995年全国学生体质健康监测细则》的要求进行。测量项目有体重、身高、视力 ,每项指标由专人负责测定和记录。体重、身高的评价方法和标准 :按照《1 995年全国 7～ 2 2岁汉族学生身高 (体重 )百分位数表》进行。营养…     

多发性大动脉炎累及心脏的外科治疗

多发性大动脉炎(TA)是一种慢性非特异性炎症,除可侵犯主动脉及其分支以及肺动脉外,还可造成心脏瓣膜、心肌、心包以及冠状动脉的病变[1].2000年1月至2010年5月我们收治TA病人132例,其中有9例(6.8%)因炎症累及心脏而接受手术治疗.现对TA累及心脏的特点及治疗策略进行同顾性分析.     

"系统论"视角下的我国医药卫生体制改革分析与建议

从系统论的一般特性出发,分析运用系统论方法研究医药卫生系统的必要性,并从系统论的角度来认识我国目前的医药卫生体制改革.根据系统论整体、层次、关联、统一的特性,从目标规划系统构建、行政决策体系、医疗服务体系、医疗保障体系、公共卫生服务体系、药品保障体系、信息系统7个方面阐述了目前我国正在进行的医药卫生体制改革的系统观,为...     

3种抗血小板方案在非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期的应用比较

目的通过前瞻性随机研究,比较3种抗血小板治疗方案(阿司匹林、氯吡格雷及阿司匹林联合氯吡格雷)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后早期对患者的影响。方法从2009年6月～2010年3月期间,按纳入及排除标准选取在笔者医院行OPCAB手术的180名患者。随机分为3组,每组60例,分别口服3种抗血小板方案,比较3组术后早期凝血功能、引流量、血小板数量和功能、中性粒细胞百分比等方面的变化情况。结果 3组之间在术后引流量、凝血功能(术后第10天)、血小板数量(术后第5天、10天)、血小板聚集率(术后第5天)、中性粒细胞百分比(术后第10天)方面均无显著差异,术后第10天联合用药组的血小板聚集率显著低于其他两组(P<0.05)。结论单用氯吡格雷或阿氯联用在OPCAB术后早期的应用均较安全。在术后第10天,阿司匹林联合氯吡格雷组对血小板聚集率的抑制作用显著强于单用一种药物。     

如何选择血压计

如今,人们已不再满足于常规的礼送吃喝,给长辈挑选血压计、血糖仪、计步器、足浴盆等成了送礼新宠.高血压的危害已无须赘述,家中常备血压计定期监测血压是很多高血压患者的选择.那么,如何利用好小小的血压计在家中测量血压呢? 手动比自动准袖带比腕式准 市面上常见的血压计有水银血压计和电子血压计之分.水银血压计在医院中常见,家中血压计往往以电子的居多.     

小儿白血病强化疗期间医院感染预防的成本-效益分析

目的 探讨小儿白血病强化疗期间医院感染预防的成本－效益比。方法 10例白血病患儿在80个疗程化疗中，给予IVIG、G（M）－CSF、抗生素等药物，房间消毒隔离，口腔、肛门、皮肤的清洁等措施预防感染，统计感染发生率，分析预防感染的成本－效益。结果 联合使用IVIG、G（M）－CSF，抗生素及消毒隔离措施，观察组感染率18.75%，对照组感染率48.6%，两组病例感染率有明显差别，观察组感染病例症状较轻，发热时间较短，使用G（M）－CSF和IVIG等药物预防感染，可取得1.98的成本－效益比。结论 使用药物及严格的消毒隔离措施，能有效预防强化疗期间的医院感染，并可取得1.98的成本－效益比。