PM2.5通过p38 MAPK信号通路影响血管平滑肌细胞增殖和迁移

目的:研究细颗粒物(PM2.5)对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响,以及p38 MAPK信号通路在其中的作用。方法:体外培养人血管平滑肌细胞,分为对照组和不同浓度PM2.5染毒组,分别用PBS及6.25、12.5和25 mg/L的PM2.5作用于细胞,用CCK-8法和EdU染色法检测细胞增殖能力的变化,用划痕实验和Transwell法检测细胞的迁移能力,然后根据结果选取PM2.5最强作用浓度染毒细胞,在不同时点用Western blot法检测p38MAPK信号分子的磷酸化改变,并观察用特异性抑制剂阻断p38 MAPK信号后细胞在PM2.5刺激下的增殖和迁移情况。结果:与对照组比较,PM2.5染毒可明显促进血管平滑肌细胞的增殖和迁移能力,在设定的浓度范围内以12.5 mg/L浓度组的作用最为明显(P<0.05)。Western blot结果显示,12.5 mg/L PM2.5染毒可上调血管平滑肌细胞p38 MAPK的磷酸化水平;而加入p38 MAPK抑制剂SB203580预处理后,PM2.5诱导的细胞增殖和迁移明显受到抑制,说明p38 MAPK可能介导PM2.5的毒性作用。结论:PM2.5染毒可促进血管平滑肌细胞的增殖和迁移,该作用与激活p38 MAPK信号通路有关。     

藤香树中二个新的脂肪硝基酚苷的鉴定藤香树中二个新的脂肪硝基酚苷的鉴定

目的研究藤香树Schisandra propinqua (Wall.) Baill var. intermidia A.C.Smith茎藤的化学成分。方法 应用多种色谱技术进行分离纯化，根据化合物的理化性质和光谱数据分析鉴定结构。结果分离得到7个化合物，分别鉴定为6′-O-α-L-arabinofuranosylthalictoside (1), 6′-O-β-D-apiofuranosylthalictoside (2), thalictoside (3), icariside D₂(4)， prinsepiol (5), (+)-1-hydroxypinoresinol (6)和(+)-medioresinol (7)。结论化合物1和2为新的脂肪硝基酚苷化合物，其余均为首次从藤香树中获得。     

《伤寒杂病论》用酒探析

文章论述《伤寒杂病论》中对于酒的种类：白酒、清酒、苦酒;酒的性质;酒的功效：活血化瘀、温阳散寒、行气活血改变药性、解毒急救;临床应用：酒水同煎药物、以酒煎药、用酒浸药取汁、以酒送服药、以酒洗药;以及酒的使用禁忌、用量等,同时也强调日常生活中用酒的注意事项,为后世酒在中医药中的应用奠定了坚实的基础。     

罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清MMP-9、TIMP-1的影响

目的:观察中药罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效及对血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1的影响。方法:将39例不孕且经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组20例,予腹腔镜术后联合口服罗氏内异方;对照组19例,腹腔镜术后未追加药物治疗。同时对入组的病人都行B超监测排卵,在排卵前后指导同房。观察2组患者术后3个月临床症状改善情况;术后3个月、随访6个月的受孕情况;同时检测2组患者术前及术后3个月血清MMP-9、TIMP-1的水平,计算MMP-9/TIMP-1值。结果:(1)术后3个月,痛经、肛门坠胀感、性交痛、下腹痛症状在2组均有改善,其疗效在治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗组受孕者共14例,受孕率70.0%,流产1例;对照组受孕者6例,受孕率31.6%,流产3例。2组患者受孕率经统计学比较有显著性差异(P0.05);(3)术后3个月MMP-9、MMP-9/TIMP-1值在2组均较治疗前明显下降(P0.05),在治疗组明显低于对照组(P0.05);术后3个月TIMP-1在2组均较治疗前明显升高(P0.05),在治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:罗氏内异方联合腹腔镜手术是治疗轻型子宫内膜异位症不孕的有效方法,能明显改善患者的主要临床症状,并提高受孕率,其疗效机理可能与降低MMP-9、提高TIMP-1的表达,平衡MMP-9/TIMP-1的水平,抑制子宫内膜的侵袭、种植有关。     

慢性病毒性肝炎临床诊断与肝穿活检病理改变的比较

肝穿活检对肝病,特别是慢性病毒性肝炎的诊断、分型及进一步抗病毒治疗的指导是非常重要的。近年来,我院对慢性病毒型肝炎开展肝组织活检,现将临床与病理进行比较。报告如下。     

早期预防管理在老年髋关节置换术患者血栓预防中的应用效果

目的：探讨早期预防管理在老年髋关节置换术患者血栓预防中的应用效果。方法：采取便利抽样法选取2020年5月—2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院骨科进行髋关节置换术的103例老年患者为研究对象。按照随机数表法随机将其分为对照组（n=52）、干预组（n=51）。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予早期预防管理。比较两组下肢深静脉血栓（DVT）发生率、血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平、生命质量评分和负性情绪评分。结果：对照组DVT发生率高于干预组,差异有统计学意义（P<0.05）;手术后第1天,干预组D-二聚体和纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,对照组生命质量得分低于干预组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后干预组焦虑评分和抑郁评分均较对照组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过早期预防管理从康复锻炼、营养改善、社会支持、心理干预等方面对患者实施干预,进而提高了患者生命质量,改善患者负性情绪,降低术后DVT发生率。     

氟西汀联用加味痛泻要方治疗难治性感染后肠易激综合征

目的：探讨氟西汀联用加味痛泻要方治疗难治性感染后肠易激综合征（postinfectious irritable bowel syndrome,PI-IBS）的疗效.方法：选择2006年3月-2008年12月难治性PI-IBS患者38例,IBS诊断符合罗马Ⅲ诊断标准,中医辨证属肝郁脾虚,随机分入两组：氟西汀组（n=19）：接受常规药物治疗,并口服氟西汀20 mg,每日1次,疗程12周;氟西汀＋加味痛泻要方组（n=19）：接受常规药物及氟西汀治疗,并服用加味痛泻要方,每日1剂,疗程8或12周.常规药物治疗包括匹维溴铵、双八面体蒙脱石或洛哌丁胺、培菲康.并予健康宣教和饮食指导.疗程结束继续随访24周,并根据需要继续常规药物治疗.所有患者在治疗前、后采用症状频率和严重指数、SCL-90症状自评量表和SF-36生活质量量表对肠道症状、一般精神状态、生活质量进行评价.结果：氟西汀＋加味痛泻要方组患者肠道症状评分从治疗前的11.80±5.41在第8周和第12周时分别降低至7.15±3.15（P＜0.05）和5.94±3.70（P＜0.01）,氟西汀组在治疗前、第8周和第12周时评分分别为11.23±5.35、9.80±4.02和10.11±4.48.两组间的差异持续至随访期结束.氟西汀＋加味痛泻要方组患者一般精神状态明显改善,尤其是抑郁和焦虑因子分在第20周时分别从治疗前的2.89±0.92和2.83±0.73降低至1.87±0.51和1.85±0.50.氟西汀＋加味痛泻要方组患者生活质量明显改善.两组患者各有1例恶心,氟西汀组1例口干、烦躁不安,氟西汀＋加味痛泻要方组1例头痛.结论：氟西汀联用加味痛泻要方可有效改善难治性PI-IBS患者肠道症状、一般精神状态和生活质量,并具有良好的安全性.     

倍他洛尔对缺氧视网膜神经节细胞钙通道的作用

目的检测倍他洛尔（Betaxolol）在缺氧缺血条件下对视网膜神经节细胞（RGCs）钙通道的作用。方法体外培养RGCs，蚱用免疫组织化学染色鉴定，采用膜片钳技术观察倍他洛尔在缺氧条件F对大鼠RGcs钙通道的变化。结果缺氧导致RGCs钙通道电流增加，可被NMDA受体阻断剂抑制，具有显著性差异（P〈0．05）。加入1—100μmol／L倍他洛尔能抑制兴奋性氨基酸引起的视网膜神经节细胞电压门控钙电流，具有明显统计学意义（P〈0．01），其抑制作用呈剂量依赖性。结论倍他洛尔可能通过阻断RGCs的谷氨酸受体调控钙通道电流，调整RGCs的牛物学功能，对视网膜和视神经疾病起神经保护作用。     

初筛核酸阴性的新型冠状病毒肺炎1例

Detection of nucleic acid is a method to first confirm COVID-19 theoretically, but it may show false negative result in clinical practice. This study indicates that suspected patients with COVID-19 cannot be ruled out easily because of once or twice negative results of nucleic acid detection. The epidemiology and radiological findings should be closely monitored. Dynamic test for viral nucleic acid is needed to avoid missed diagnosis, thus causing the spread of disease and missing the best time for early treatment. Clinical epidemiology, radiological findings, sampling time and criteria have posed significance to diagnose the disease and judge the severity.     

住院精神病人用药调查分析

目的：了解本院住院精神疾病患者的用药状况,为临床合理用药提供参考。方法：采用自行设计的问卷,调查我院237例住院病人的用药情况。结果：病人单一用药38.82%,两药联用51.01%。精神分裂症治疗最常用药物是氯氮平（63.68%）,最常用的联合用药为氯氮平＋舒必利;情感障碍治疗最常用药物是碳酸锂和氯氮平（均为65.63%）,最常用的联合用药是碳酸锂＋氯氮平。结论：多数住院精神病人的用药是较规范的,但也存在不合理用药的现象,如联合用药较多,剂量偏低,兼用的抗焦虑药时间较长等,并对如何规范用药提出了相应的见解。