补肾祛毒丸治疗脑白质疏松症认知障碍合并慢性肾功能不全疗效观察

目的观察补肾祛毒丸治疗脑白质疏松症(LA)轻度认知功能障碍合并轻、中度慢性肾功能不全的临床疗效。方法将64例LA轻度认知功能障碍合并轻、中度慢性肾功能不全患者随机分为2组,2组均行饮食控制、营养疗法、控制血糖及血脂等基础治疗,治疗组32例加补肾祛毒丸口服治疗,对照组32例加尼莫地平片口服治疗,2组均治疗12个月。比较2组治疗前后Fazekas量表评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平变化情况。结果治疗后治疗组Fazekas量表评分较本组治疗前无明显变化(P0.05),对照组较本组治疗前升高(P0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗后Fazekas量表评分低于对照组(P0.05)。2组治疗后MMSE评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后Cr、BUN水平均较本组治疗前下降(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗后Cr水平较本组治疗前下降(P0.05),BUN水平无明显变化(P0.05)。结论补肾祛毒丸能够改善LA轻度认知功能障碍合并轻、中度慢性肾功能不全患者的认知功能及肾功能,延缓脑白质疏松进展,有肯定的临床疗效。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期临床观察

目的:为了达到更好的研究治疗慢阻肺急性加重期雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇临床观察的效果。方法:对我院2015年07月到2018年07月的60例确诊的急性加重期慢阻肺患者的临床数据资料进行收集,其后随机性的将全部患者划分为人数均为30例的对比组及研究组这两个小组。其中对研究组中30例患者采用布地奈德与沙丁胺醇联合治疗方法,对对比组30例患者采用常规硫酸沙丁胺醇的治疗方法。结果:89.99%的研究组总有效率远高于66.66%的对比组总有效率,可以得出P0.05,有显著统计学差异。结论:对条件符合的患者可以使用雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇的方法进行治疗,提升临床治疗效果。     

松江区新桥镇中小学生健康体检分析

目的:了解中小学生健康状况,为今后制定防治措施提供可靠的依据。方法:对松江区新桥镇3所学校的2 650名在校学生进行健康体检,并对体检结果进行分析。结果:体检检出的常见病为龋齿、视力不良、营养不良、肥胖、沙眼,检出率分别为29.47%、13.43%、12.14%、9.53%、1.68%。结论:应加强中小学生龋齿、视力不良、营养不良、肥胖、沙眼的防治,并将培养学生良好卫生习惯作为学校卫生工作的重点。     

Ifi204基因表达对大鼠血管外膜成纤维细胞凋亡和迁移的影响

目的探讨ifi204基因过表达与沉默对大鼠血管外膜成纤维细胞(VAF)凋亡和迁移的影响。方法原代培养大鼠VAF,利用携带ifi204基因的慢病毒颗粒或空载体慢病毒颗粒感染VAF,分别作为实验组(ifi204 lv组)和阴性对照组(blank lv组)。用ifi204基因小干扰RNA瞬时干预VAF使其沉默(ifi204 siRNA组)、空白小干扰RNA作为阴性对照组(control siRNA组),未经处理的VAF作为空白对照组(negative组)。流式细胞仪检测细胞凋亡,细胞划痕法和Transwell法测定细胞迁移情况,用real-time PCR和Western blot分别检测mRNA和蛋白表达。结果与blank lv组、control siRNA组、ifi204 siRNA组和negative组相比,ifi204 lv组的P204、P53 mRNA和蛋白表达及细胞凋亡率明显上调(P0.05),细胞迁移速度降低(P0.05)。转染ifi204 siRNA可抑制P204、P53的mRNA和蛋白表达(P0.05),提高细胞活力,抑制细胞凋亡(P0.05),加快细胞迁移速度(P0.05)。结论 ifi204基因表达对大鼠VAF细胞凋亡和迁移的影响可能与激活P53表达有关。     

小肝癌临床治疗研究最新进展

研究目前临床常见的几种对小肝癌的治疗模式,包括外科手术切除、肝移植、消融治疗、导管化疗栓塞、生物治疗、综合治疗这几种模式。旨在了解现阶段小肝癌的临床治疗手段,为下一阶段研究提供帮助。     

罗库溴铵与七氟烷用于气管插管的麻醉效果比较

目的比较气管插管时罗库溴铵与七氟烷的麻醉效果。方法将气管插管全身麻醉行耳部手术的患者64例按照随机数字表法分为七氟烷组和罗库溴铵组各32例,分别给予七氟烷吸入麻醉和罗库溴铵,然后行气管插管。比较两组麻醉时间、气管插管时的脑电双频谱指数(BIS)、气管拔管时的BIS、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Mallampati气道分级、Cormack分级、BURP手法(backward、upward、right pressure)、插管时间、拔管条件、四肢活动状态以及不良反应发生情况。结果七氟烷组麻醉时间明显短于罗库溴铵组(P=0.032),诱导后和插管后两组患者的HR、MAP均明显低于诱导前(P<0.05)。七氟烷组除声带红肿发生例数高于罗库溴铵组外,其他不良反应如水肿、肉芽肿、恶心呕吐、心动过缓、血氧饱和度<90%和寒战与罗库溴铵组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗库溴铵总体插管条件优于七氟烷,不良事件发生率较七氟烷组低。     

无创机械通气治疗AAMI并低氧血症对BNP及预后的影响

目的：探讨对急性前壁心肌梗死（AAMI）并低氧血症患者行无创机械通气治疗后患者脑利钠肽（BNP）动态变化,左室射血分数（LVEF）和预后的改善。方法：回顾性分析2011年3月-2013年10月期间收住院的60例 AAMI并低氧血症患者的资料,患者被随机分为无创通气组（28例）与常规治疗组（32例）,观察并比较两组患者BNP的动态变化及 LVEF情况。结果：两组治疗后BNP水平及 LVEF均有明显改善（P均＜0.05）,与常规治疗组比较,无创通气组治疗后 BNP水平[24h：（263.6±23.3）μmol/L比（126.2±21.9）μmol/L]显著降低、LVEF [（40.6±13.1）％比（47.3±14.7）％]显著上升（P均＜0.01）,随访30d后无创通气组较常规治疗组6 min步行距离（426-550m）者比例为75.0％比59.3％、LVEF [（49.4±12.5）％比（41.1±11.7）％]、存活率（96.4％比90.6％）明显增加,再次住院率（7.1％比12.5％）显著降低（P均＜0.01）。结论：急性前壁心肌梗死并低氧血症患者早期行无创机械通气治疗能明显改善患者的心功能,提高患者的运动耐量和存活率。     

粪便生物标记物检测对溃疡性结肠炎的诊断价值研究

目的研究两种粪便生物标记物乳铁蛋白、钙卫蛋白诊断溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)活动性的价值。方法选择确诊的UC患者72例作为研究组,60例经结肠镜检查均正常的患者作为对照组,留取结肠镜检查3 d内的粪便样本5~10 g,应用ELISA方法进行粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白检测。结果粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白水平在缓解组和对照组之间比较差异均无统计学意义(P0.05);活动组分别与缓解组和对照组比较差异均有显著统计学意义(P0.01);活动期各组之间相互比较差异均有统计学意义(P0.01)。粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白水平与UC内镜分级标准呈正相关(r=0.873;0.891,P0.01)。结论粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白检测能够较准确地诊断UC活动期和缓解期,对临床治疗有指导作用。