儿童外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离2例报告并文献回顾

2003年以来,我中心收治2例外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离患儿,现报告如下 1临床资料 患儿,男性,13岁,车祸致右下肢外伤肿胀畸形,当地医院诊断为右髋关节后脱位伴股骨头骨折,右胫骨中段骨折,给予手法复位,右胫骨骨折石膏外固定后来我院.我院行CT及三维重建示股骨头骨折,骨折块移向髋臼后方,即行胫骨结节和跟骨牵引.     

“对‘肱骨髁上骨折转轴方向的诊断’一文的商榷”的商榷

贵刊１９９６年第九卷第三期４０页刊登的韩复庆等同志的“对‘肱骨髁上骨折转轴方向的诊断’一文的商榷”,我们读后又查阅了吴健雄和文明雄写的原文,提出几点意见与上述几位作者商榷。吴健雄的原文阐述了两个问题,其一肱骨髁上骨折旋转移位的Ｘ光平片表现为“正位片线...     

B型超声早期诊断儿童急性骨髓炎

Ｂ型超声早期诊断儿童急性骨髓炎彭阿钦，张英泽，吴希瑞，吴春生，郭瑞军，孙春瑞急性骨髓炎早期及时引流对于防止感染扩散，死骨形成或转成慢性骨髓炎有重要意义。但因其早期没有持异性症状，单纯依靠临床体征有时难以确诊。Ｂ超虽不能穿透骨皮质，但它能观察到早期骨髓...     

胫跖弹性牵引治疗踝关节跖屈挛缩

踝关节挛缩是胫腓骨、踝关节及其周围骨折与软组织损伤后常见的并发症 ,它严重影响患者的日常活动。 1997年～2 0 0 1年应用胫跖弹性牵引治疗踝关节僵直 4 5例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 5例中 ,男性 2 8例 ,女性 17例 ,年龄最大 70岁 ,最小 18岁 ,平均为 35岁。踝关节僵直的原因 :胫腓骨骨折内固定术后 ,石膏托外固定 8例 ,胫腓骨骨折外固定支架固定 19例 ,踝关节骨折伴踝关节周围软组织损伤 11例 ,跟腱断裂 7例 ,踝关节跖屈挛缩最大 5 0°,最小30°,平均 35° ,踝关节活动范围最小 10°,最大 30° ,平均17…     

胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折五例报告

胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折较为罕见,由于合并的后踝骨折多为裂纹骨折,故易被漏诊,而导致踝关节创伤性关节炎.我院自2004年11月至2005年2月收治胫骨远端骨折合并踝关节损伤5例,其中4例漏诊后踝骨折,现报告如下.     

跨关节外固定架治疗复杂肘关节骨折脱位

目的　评价跨关节外固定架治疗复杂肘关节骨折脱位的疗效。方法　采用自制单侧带轴可动跨关节外固定架治疗复杂肘关节骨折脱位 12例 ,其中 6例开放性损伤 ,4例合并神经损伤。外固定架使用时间平均为 3 8周 (2～ 6周 )。结果　平均随访时间 6个月 (3～ 10个月 )。损伤愈合后肘关节伸屈活动度平均为 115°(75°～ 135°) ,Morrey平均分数为 86分 (5 0～ 96分 )。 2例优 ,8例良好 ,1例一般 ,1例差。并发症 :1例暂时桡神经瘫痪 ,1例伤口感染 ,1例针道感染。结论　跨关节外固定架治疗复杂严重肘关节骨折脱位可靠有效。     

骨膜剥离刺激骨生长

１２０多年以前就有人发现骨膜损伤可使骨过长。本世纪五，六十年代西方学者用不同方法剥离骨膜，通过血管灌注，组织学方法观察，得出骨过长的结论，且认为是因创伤后血管再生扩张，骺板的灌注量增加而致。７０年代Ｃｒｉｌｌｙ环形剥离了鸡的桡骨膜发现骨较大度过长，近年许多学者重复了此项实验，采用多种对照。新的测量手段，都得出相同的结论，亦有特不同意见者。本文同时介绍了临床应用的可能性。     

胫骨平台骨折的治疗进展

胫骨平台骨折在临床中是一种常见骨折，既可由于轻微损伤如摔伤造成，也可由于高能量损伤如交通事故和高处坠落伤造成。随着社会发展，社会老龄化的加速，高速交通工具的增多以及建筑业的发展，严重的胫骨平台骨折有增加的趋势。但是数十年来，胫骨平台骨折的最佳治疗方案一直有争议，学们各执其词，对此做出了大量的工作，进行了大量的探讨，现就有关的献作一综述。     

三种手术方法治疗闭合性儿童股骨干骨折的比较

[目的]比较外固定架、弹性钉、接骨板三种手术方法治疗儿童股骨干骨折的临床效果,为临床医生选择治疗方法提供依据。[方法]回顾性分析2010年6月~2016年6月符合纳入标准的66例儿童股骨干骨折患者的临床资料,其中外固定架组18例、弹性钉组22例、接骨板组26例。比较各组围手术期与随访资料,应用Kolmert等评定标准进行功能评价。[结果]手术时间弹性钉组[(52.67±16.05)min]显著长于外固定架组[(24.09±9.13)min]及接骨板组[(35.17±11.23)min](P0.05);切口总长度接骨板组[(7.13±1.24)㎝]显著长于外固定组[(3.13±1.08)㎝]及弹性钉组[(3.52±1.32)㎝](P0.05);出血量接骨板组[(43.63±8.75)ml]显著多于外固定架组[(24.22±7.35)ml]及弹性钉组[(23.68±7.44)ml](P0.05)。但骨折临床愈合时间弹性钉组[(44.59±8.03)d]显著低于外固定架组[(61.32±11.16)d]及接骨板组[(61.82±11.62)d](P0.05)。总并发症发生率、结果优良率方面三组差异无统计学意义(P0.05)。[结论]三种方法均可有效治疗闭合性儿童股骨干骨折。因弹性钉较外固定架护理方便,较接骨板创伤小,建议首选弹性钉。     

钢丝套环内固定治疗孟氏骨折(附36例报告)

在孟氏骨折的治疗中,桡骨小头复位后,常需做环状韧带的修补或重建,成人往往采用桡骨小头切除.既往修补环状韧带的方法由于固定不牢固,桡骨小头可形成半脱位或再脱位.为此,我院自1993年4月开始应用自行设计的钢丝套环内固定治疗孟氏骨折,取得满意疗效,现报告如下.