复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效分析

目的探讨复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的疗效分析。方法选取在丽水市中心医院泌尿科门诊就诊的84例DMED患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组42例患者。两组患者予以十一酸睾酮软胶囊40mg/次,3次/d,口服;观察组在对照组基础上加用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,口服。两组疗程均12周。观察治疗前后总睾酮(TT)和游离睾酮(FT)水平的变化,并比较其临床疗效及不良反应。结果治疗12周后,两组血清TT和FT水平较前明显上升(P0.05或P0.01),且观察组上升幅度较对照组更显著(P0.05);同时观察组临床总有效率明显高于对照组(χ~2=4.09,P0.05);对照组与观察组分别出现不良反应4例(9.52%)和6例(14.29%),两组比较差异无统计意义(χ~2=0.45,P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗DMED的疗效较确切,安全性较好,能升高血清TT和FT水平。     

Meek植皮治疗大面积深度烧伤的临床观察与护理

Meek植皮技术是一种新型半机械化微型皮片移植技术,2004年10月国内最早开始使用[1].因其手术操作简单,可以有效利用小块零星皮片修复大面积深度烧伤创面,术后皮片成活率好,上皮化快,已逐渐在国内得到推广应用[2].     

西地那非联合复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的效果

目的探讨西地那非联合复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的效果。方法选取2017年1月至2017年10月丽水市中心医院泌尿科门诊就诊的80例Ⅲ型慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例患者。两组患者均予以左氧氟沙星片0.2g/次,3次/d,口服;坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/次,1次/晚,口服,连用6周。对照组患者在性生活前约1h予以西地那非片50mg,口服;观察组患者在对照组基础上加用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,口服。两组患者连用6周。观察两组患者治疗前后NIH-CPSI评分和IIEF-5评分的变化,比较其临床疗效和不良反应。结果治疗6周后,两组患者NIH-CPSI评分比治疗前均明显下降,IIEF-5评分比治疗前明显上升,其差异均具有统计学意义;治疗后观察组患者下降或上升幅度均比对照组患者更为显著,其差异均具有统计学意义(均P0.05);同时,疗效分析发现观察组患者临床总有效率高于对照组患者,其差异具有统计学意义(χ~2=4.11,P0.05)。结论西地那非联合复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的患者疗效显著,安全性较好,能够显著减轻患者前列腺炎症状,改善勃起功能。     

下腔静脉后输尿管的诊治体会(附9例报告)

目的总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。方法对9例下腔静脉后输尿管患者的症状、诊断及治疗进行回顾性分析。结果7例有右腰胀痛,2例因体检发现右肾积水或伴结石就诊。主要依据影像学检查确诊。均行输尿管离断复位整形术。随访6个月-1年,症状消失,肾积水明显减轻,吻合口无明显狭窄。结论不明原因右肾及右输尿管上段积水需考虑本病可能,影像学检查为主要诊断方法,输尿管离断复位整形术效果良好。     

烧伤治愈患者持续烧伤相关性疼痛的特点

目的探讨烧伤治愈患者持续烧伤相关性疼痛(persistent burn-related pain,PBRP)的特点。方法方便性抽样选择温州医学院附属第一医院烧伤科1 018例成人烧伤治愈患者为研究对象,调查其是否存在PBRP、PBRP的强度及其对日常生活的影响,并比较PBRP者和未发生PBRP者的临床特点。结果最终有390例患者纳入分析,其中94例(24.1%)存在PBRP,PBRP者与未发生PBRP者相比,烧伤面积和住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。PBRP者在调查前1周的最重疼痛、平均疼痛和目前疼痛的评分均处于中等程度;PBRP对日常生活有影响的7个评估指标中,影响程度最大的是"睡眠"和"工作"。结论部分烧伤患者治愈后会存在PBRP,其发生原因可能与烧伤面积与住院时间有关;疼痛强度通常为中等程度,对日常生活有明显不良影响;护理人员要加强对PBRP的认识,重视烧伤治愈患者的社区护理工作。     

细胞焦亡及其在糖尿病神经病变中的作用研究进展

细胞焦亡是一种新发现的细胞程序性死亡方式，通过激活炎症小体和消皮素D蛋白，促进炎症因子IL-1β、IL-18的释放，导致细胞肿胀和破裂。细胞焦亡也可能是糖尿病神经病变的一个重要调控靶点及发生发展的关键因素，其作用机制包括线粒体功能障碍诱导的氧化应激、小胶质细胞的激活、星形胶质细胞的激活、离子通道、细胞自噬，从而在糖尿病性脑病、糖尿病性周围神经病变及糖尿病合并脊髓病变等糖尿病性神经系统疾病中起重要调节作用。     

人参总皂苷调控过氧化物酶体增殖物激活受体通路治疗心力衰竭大鼠的研究

目的 探索人参总皂苷对心力衰竭大鼠的治疗作用及其相关作用机制。方法 用皮下多点注射异丙肾上腺素的方法建立心力衰竭大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组和实验组，每组20只；另取20只正常大鼠作为正常组。实验组灌胃给予60 mg·kg^-1人参总皂苷，qd;正常组和模型组均灌胃给予等量0.9%NaCl。3组大鼠均连续给药28 d。用超声心动图检测大鼠心脏功能，用蛋白质印迹法检测p38丝裂原活化蛋白酶(p38MAPK)和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果 实验组、模型组和正常组的左心室射血分数分别为(61.52±6.78)%、(36.52±5.38)%和(87.62±15.36)%,左心室收缩末期内径分别为(6.59±0.34)、(9.66±0.64)和(5.61±0.38)mm,左心室舒张末期内径分别为(7.52±0.26)、(9.78±0.56)和(6.65±0.45)mm, p38MAPK蛋白相对表达水平分别为1.46±0.17、1.78±0.18和0.98±0.10,P...