重症脑外伤的观察与护理

颅脑外伤是外科中较严重的损伤，其病情变化复杂。入院时病情较重，后期并发症较多，稍有护理不当，造成严重后果。据世界卫生组织(WHO)资料统计证实，全世界每年创伤患者，20％因创伤后不能及时得到救治而死亡。我们通过对30例脑外伤患者采取综合护理措施，获得了满意的效果。现报告如下：     

胆总管十二指肠乳头旁瘘与胆石病关系的探讨

为了探讨胆总管十二指肠乳头旁瘘与胆石病之间关系，笔者回顾性分析了2000年1月—2006年9月期间26例行内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreat，ERCP）诊断的胆总管十二指肠乳头旁瘘病例，就两者关系作一分析。[第一段]     

克罗恩病的临床多样性及结肠镜表现分析

目的:探讨克罗恩病(Crohnsdisease,CD)的临床特点和内镜在克罗恩病诊断中的作用。方法:研究我院1997-2004年23例CD患者的临床资料,21例CD采用日本OLYMPUS-CF-240型电子结肠镜进行检查,结合病理活检。结果:23例CD以男性发病率高,临床表现多种多样,结肠镜下多表现为糜烂、溃疡、充血及水肿等。结论:内镜对CD的诊断是安全可靠的,CD的诊断仍需结合病史、体检、肠镜和黏膜病理等进行综合分析。     

子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术后致TCRE综合征1例临床护理

2008年1月，我们收治子宫黏膜下肌瘤1例，在行官腔镜电切术（TCRE）后致TCRE综合征，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

肝硬化患者血钙及动脉血氧变化和肝功能分级的关系

肝硬化患者低钙血症和低氧血症临床上很常见,但两者与Child-Pugh肝功能分级的关系报道较少.为了探讨肝硬化患者血钙及动脉血氧变化和肝功能分级的关系,将本院近年收住的肝硬化患者66例作回顾性分析如下.     

2019-2022年天津市预防接种门诊预防接种智能冰箱应用调查

目的 了解天津市预防接种门诊预防接种智能冰箱的应用。方法 选取2019-2022年天津市使用预防接种智能冰箱的预防接种门诊开展问卷调查，分析智能冰箱的工作效率、门诊对智能冰箱功能设计的必要性评价、满意度和应用效果评价，监测储存温度的稳定性。结果 在调查的50家预防接种门诊中，使用智能冰箱前、后平均每工作台每小时的疫苗接种量分别为22.93剂次、24.70剂次(t=0.68,P=0.499),接种日疫苗库存盘点时间<30 min的门诊比例分别为46.0%、72.0%(χ²=9.71,P=0.008)。门诊对智能冰箱9项功能的必要性平均评分在2.72-7.08分之间，满意度平均评分在4.44-4.90分之间。6台智能冰箱的储存温度记录在3.0-4.9℃之间。结论 预防接种智能冰箱的现有功能基本满足预防接种门诊日常服务，一定程度提升了预防接种效率和质量；需进一步完善其工作流程。     

手术室整体护理的人文体现

随着社会的发展和进步,医学模式的转变,服务品质的提升已成为人们议论的焦点,也直接关系到医院的长远生存和发展.因此,人性化服务在此更具有其重要的意义.     

miR-519d靶向CDKN1A/p21调控宫颈癌细胞增殖的初步研究

目的探讨miR-519d对人宫颈癌细胞中CDKN1A/p21基因的靶向调控作用以及对细胞增殖、周期的影响。方法通过荧光定量PCR技术检测miR-519d抑制物对其活性的调控作用。在宫颈癌He La和Si Ha细胞中下调miR-519d表达,利用MTT法检测细胞增殖能力,通过流式细胞术检测细胞周期的分布情况。将miR-519d mimic转染He La和Si Ha细胞,用荧光定量PCR、Western Blot分别检测p21 m RNA和蛋白水平的表达。利用双荧光素酶报告基因系统确认miR-519d与p21的靶向关系。结果 miR-519d抑制物能有效下调宫颈癌He La和Si Ha细胞内miR-519d的表达。MTT实验和细胞周期分析结果提示,下调细胞内miR-519d的表达能够显著降低细胞增殖活力,并使细胞周期阻滞于G1期。进一步通过双荧光素酶报告基因系统鉴定miR-519d能够结合p21 m RNA3′UTR有效抑制其表达。q RT-PCR和Western blot检测结果表明,过表达miR-519d能在m RNA和蛋白水平上抑制p21的表达。结论 p21是miR-519d的直接靶基因,miR-519d可能通过靶向p21调控宫颈癌细胞增殖。     

产科门诊实施一站式免费产前筛查护理服务模式应用研究

目的研究一站式免费产前筛查护理服务模式在产科门诊中的应用效果,以优化产科门诊免费产前筛查就诊流程,提高孕妇满意度。方法采用随机数字表法抽取2012年4—5月按普通产科门诊产前检查流程就诊的100例孕妇作为对照组：2012年6—7月采取一站式免费产前筛查护理服务模式就诊的100例孕妇作为观察组,护士在1间专门诊室内独立完成核实信息、挂号、开单、抽血等服务。比较两组孕妇就诊等候时间及满意率。结果一站式免费产前筛查护理服务模式缩短了孕妇就诊等候时间,提高了工作满意率（P〈0．01）。结论实施一站式免费产前筛查护理服务模式,能显著改善孕妇免费筛查的就诊环境、非医疗等候时间,大大提高孕妇及家属的满意度。     

吲哚美辛栓剂预防ERCP术后胰腺炎的系统性评价

目的:系统性评估吲哚美辛栓剂预防内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的作用。方法:计算机策略检索进行文献初检,纳入2000年1月至2012年12月发表的关于吲哚美辛栓剂预防PEP的随机对照研究(RCT),文献质量评估采用Jadad评分,数据以Revman5.0软件行统计分析。结果:入选8个临床研究,数据分析结果:①吲哚美辛组的PEP发生率为对照组的43%[相对风险度(RR)=0.43,95%可信区间(CI):0.32～0.58,P<0.01];②吲哚美辛组术后中、重症PEP发生率明显降低,相对风险度为38%(RR=0.38,95%CI:0.21～0.68,P<0.01)。结论:吲哚美辛能有效预防PEP,并减少中、重症PEP发生率。