后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用

我院自2003年2月至12月间共施行后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病29例，除1例因术中出血转开放手术外，余均成功。现报告如下。     

肿瘤坏死因子-α和基质金属蛋白酶及其抑制剂在子宫内膜异位症患者在位及异位内膜的表达

肿瘤坏死因子 α(TNF α)和基质金属蛋白酶 (MMPs)及其抑制剂 (TIMP)对子宫内膜异位症 (EMs)的发生、发展目前受到人们越来越多的关注。TNF α作为血管活性因子 ,促进种植灶内血管的形成。MMPs及TIMP与细胞外基质的相互作用 ,使得异位子宫内膜得以在子宫腔外生存、发展 ,两者共同的相互作用可能是促进形成EMs的原因之一。     

非发酵菌的鉴定与药物敏感试验的探讨

目的 :为临床提供诊断和治疗依据。方法 :用MICROSCAN细菌半自动分析仪进行细菌鉴定及其药物敏感试验。结果 :从临床标本中分离的致病菌共 6 0 6株 ,其中非发酵菌为 2 14株 ,总检出率 35 % :药物敏感试验 :选用 8种抗生素 ,其中 3种敏感率大于 35 % ,其余 5种敏感率均小于 35 %。结论 :非发酵菌所致感染呈上升趋势 ,且耐药菌株增多。     

赣县一起中学生细菌性痢疾暴发的调查

目的 了解2003年9月赣县某中学1起疫情暴发的原因,总结经验,为进行疫情处理提供科学依据。方法 采取个案调查,现场流行病学调查、病原学调查,结合发病危险因素的病例对照研究。结果 9月17—24日,该校学生发病率为8.56%,病人临床表现与大便常规检查结果符合细菌性痢疾,64例病人中5例粪便培养出福氏Ia志贺菌。现场调查与水质检验发现作为饮用的山泉自来水受到污染。病例对照研究表明,饮用未经煮沸的山泉自来水的RR值为8.68,采取关闭山泉自来水和其他综合防治措施后,疫情迅速终止。结论 这是一起细菌性痢疾暴发,暴发原因很可能系饮用了没有进行消毒处理的污染山泉自来水,但也不能排除少数病人系日常生活接触传播所致。     

“中风Ⅱ号”治疗急性脑出血疗效观察

目的：观察“中风Ⅱ号”治疗急性脑出血的疗效。方法：对确诊为脑出血的患者78例，按随机原则分为2组，治疗组40例，对照组38例，治疗组采用“中风Ⅱ号”与常规西药，对照组单用西药治疗，3周为一疗程，二组均治疗一疗程。结果：治疗组总有效率90．25％，显效率67．5％，对照组总有效率73．68％，显效率34．02％。经x^2检验。治疗组与对照组P〈0．01，有显著性差异。结论：“中风Ⅱ号”治疗急性脑出血，对降低患者的病残率，提高生存质量，效果显著。     

做好病理组织切片的方法

<正>病理技术是病理学的重要组成部分,并广泛应用于临床和科研工作中。病理制片的质量直接影响着病理诊断的准确性,为保证病理医师的诊断准确,结合20余年实际工作经验,谈谈做好病理组织切片的体会。     

全营养素混合液(TNA)在肠外营养的应用

脂肪乳剂、葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素及微量元素按一定程序混合配成10种全营养素混合液。在4℃14天贮存期内,10种混合液的pH和渗透压变化不大,不同混合液在不同时期的脂粒平均直径变化为0.3135±0.1012μm～0.4813±0.1893μm,94.93％脂粒的直径<0.6μm,无直径>6μm的脂粒,细菌培养阴性。74例共输全营养素混合液1,796次,无不良临床反应和异常实验室检查结果;用1周以上者大都显示氮平衡改善,用2周以上者血清转铁蛋白和白蛋白浓度可有不同程度升高。     

妊娠期的临床护理

1 孕期监护和护理 由于胎儿的生长发育,孕妇各系统出现一系列相适应的变化,若超越生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的改变,则孕妇和胎儿均可出现病理情况.     

干细胞经脑脊液移植后在损伤脊髓的早期变化观察

目的观察神经干细胞经脑室注射后在损伤脊髓的早期动态变化。方法取转录有绿色荧光蛋白（GFP）基因的孕16天SD鼠胚脑海马组织，培养成神经干细胞球，注射到损伤脊髓鼠第四脑室（实验组），观察其在脊髓的存活、分化状况。结果移植细胞在脊髓表面形成细胞团。分布于损伤区头侧。细胞团的面积背侧小于腹侧；数目背侧多于腹侧。这种分布和增殖形式见于损伤脊髓正常部分和无损伤脊髓（对照组）。1周时细胞侵入损伤区，GFAP表达呈阳性。2～3周时与宿主细胞良好整合。结论移植细胞通过脑脊液能广泛分布于脊髓表面。保持黏附、增殖和分化能力。并可迁移、整合到损伤脊髓组织中。     

CRRT及血浆置换为主抢救成功中暑伴多器官功能衰竭1例

病人,男,21岁,武警战士。入院前5d在炎热环境中进行高强度军事训练后出现高热伴意识不清,在当地医院给予物理降温及对症支持治疗后意识转清,生化检查提示肝肾功能异常,凝血酶原时间延长,于2004年7月9日晚急诊入院。入院查体:体温39.9℃,脉搏83次/min,呼吸24次/min,血压100/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤巩膜黄染,心肺腹未见明显异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力正常,病理征未引出。辅助检查:血常规:WBC9.81×109/L,N0.925,Hb113g/L,PC65×109/L;凝血功能检查:凝血酶原时间149.2s,国际标准化比值17.42,活化部分凝血酶原时间50.5s,血浆纤维蛋白…