郑州市三级医院护士营养护理能力现状及影响因素分析

目的:调查郑州市三级医院护士营养护理能力,分析影响因素,为后续实施针对性的干预措施奠定基础。方法:2021年12月—2022年2月采用便利抽样法选取647名临床护士为调查对象,采用一般资料调查表、临床护士营养护理能力自评量表通过问卷星对其进行调查,分析郑州市护士营养护理能力的影响因素。结果:共收回642份有效问卷,有效回收率为99.23%。护士营养护理能力总分为(236.95±41.31)分。多重线性回归分析显示：定期开展营养培训、定期督查病人营养状况、科室、是否为营养支持专科护士是护士营养护理能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:郑州市三级医院护士的营养护理能力仍有待提升,管理者应定期开展营养培训,尤其加强外科、重症医学科、妇产科、儿科等科室的营养培训,重视营养支持专科护士的培养,完善督导机制,增强护士营养护理能力。     

醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者HAMD评分及生活质量的影响

目的:探讨醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响。方法选取符合标准的75例脑卒中后抑郁症患者,按照随机数字表法分组,对照组37例给予阿米替林治疗,观察组38例于对照组基础上给予醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减治疗,观察比较2组治疗前后HAMD评分变化情况及抑郁疗效,并统计2组毒副反应发生情况及生活质量(QOL)评分。结果:治疗1个月后观察组HAMD评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组抑郁治疗总有效率为92.11%(35/38),高于对照组72.97%(27/37),差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为15.79%(6/38),对照组为10.81%(4/37),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法与活血解郁汤加减针药联合使用可改善脑卒中后抑郁症患者抑郁症状及生活质量,疗效显著,安全性高。     

1480例院前急救创伤患者流行病学调查

目的 分析新疆医科大学第一附属医院院前急救创伤患者流行病学特点,为创伤急救提供客观依据.方法 收集2006年1月至2010年12月本院“120”接诊的1480例创伤患者院前急救病历,对其致伤原因、受伤时间、AIS-ISS评分等进行回顾性研究.结果 5年期间,本院接诊的院前急救创伤患者,人数逐年增加;院前急救创伤患者占院前急救患者总数的比例也在逐年增加;本院接诊的1480例创伤患者的致伤原因中,位居前3位的分别为交通伤、摔伤以及暴力伤;根据对院前创伤患者的AIS-ISS评分的分析,16～25分之间的创伤患者数量最多,而在这一分值之间的患者,经过合理的治疗,多能治愈,病死率不高;创伤发生的高发年龄段分别为21 ～ 30岁、31～40岁和41～50岁;致伤原因在不同年龄段的分布也有所不同;每天好发创伤的时间段分别为10:00-12:00和16:00-18:00;每年好发创伤的月份分别为5月、6月、7月和8月.结论 院前创伤患者的急救工作应该以创伤患者的疾病分类、年龄、创伤好发的时间为依据,科学合理地安排院前急救工作,组织培训专业人员,使患者得到最快、最好的院前救护.     

慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进9例外科治疗分析

目的探讨甲状旁腺全切加前臂移植术治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法对手术治疗的9例资料进行回顾性分析。结果 9例共切除甲状旁腺35枚,全部移植体成活,临床症状改善,血甲状旁腺激素(iPTH)较术前明显下降(P<0.05),高钙、高磷恢复至正常水平(P<0.05),目前iPTH、钙、磷正常。结论甲状旁腺全切加前臂移植术治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进是可行的,手术安全,近期疗效满意。     

腹腔镜治疗宫角妊娠28例临床疗效观察

目的 探讨腹腔镜在宫角妊娠诊治中的作用.方法 选取该院2005年7月～2011年5月宫角妊娠患者28例,根据不同术式分为开腹组和腹腔镜组;比较两组患者的术中出血量、手术时间、β-HCG转阴时间等.结果 腹腔镜组患者腹腔内出血量及平均输血量与开腹组比较差异无显著性(P＞0.05);而手术时间、术中出血量、β -HCG转阴时间、术后排气时间和吸收热发生率与对照组比较,差异均有显著性(均P＜0.05).结论 腹腔镜手术出血少、恢复快,有利于宫角妊娠诊治.     

胆心综合征误诊为不稳定型心绞痛溶栓l例

患者,女性,52岁.因1997年7月9日无明显诱因出现胸闷、心悸、心前区不适等症状,当时心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF T波双向,V_4~V_6 T波低平、并给予硝酸甘油含服后约1h症状缓解.于1997年7月14日再次发作时心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF T波倒置,V_4~V_6T波双向,V_3~V_6ST段下移0.05~0.1mv,症状缓解后,心电图恢复正常.上述症状     

第三届全国颅脑创伤学术研讨会纪要

第三届全国颅脑创伤学术研讨会于2004年5月15-18日在天津召开，来自全国31个省、自治区、直辖市的300多名代表参加了会议。王忠诚院士以及国内13位专家和来自美国、日本、澳大利亚、德国、瑞典及摩洛哥等国的8位名学分别在大会上作专题报告。会议共收到学术论294篇，主要以专家讲座和讨论及举办专题论坛的形式进行学术交流，有争论、也有共识，气氛十分活跃。     

维奥欣对冠心病患者胰岛素抵抗作用的临床研究

目的:探讨维奥欣对冠心病患者胰岛素抵抗的影响。方法:予68例冠心病患者在原扩冠、抗凝(消心痛 aspirin),改善生活方式,控制体重等治疗基础上,随机分为二组,34例加服维奥欣为治疗组,34例不服维奥欣为对照组,治疗前及治疗后用放射免疫法测胰岛素(IS),氧化酶法检测糖耐量(OGTT),测定血糖,计算胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)。结果:服用维奥欣3个月后,治疗组患者空腹及餐后2小时胰岛素、HOMAIR下降,与对照组比较变化有统计学意义(P<0.01),CNL IS上升与对照组比较变化有统计学意义(P<0.01)。用药3个月后,空腹及餐后2小时胰岛素、HOMA IR较治疗前明显下降(P<0.01),CNL IS较治疗前上升(P<0.01)。同时能观察到治疗3个月后治疗组体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖、甘油三脂、血压等指标变化与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。这些指标在治疗后与治疗前比较变化有统计学意义(P<0.01)。结论:维奥欣能提高冠心病患者胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。