制鞋厂粘合剂对工人健康危害的调查

我们对某市四个制鞋厂粘合剂配制房和使用车间工人进行了职业性危害的调查,体检278人(男37人、女241人),年龄16～37岁,平均26.2岁,工龄一个月～20年,平均3.3年。对照组为服装厂缝纫工300人     

急性胆源性胰腺炎患者胆汁淀粉酶变化的临床意义

目的 分析急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）患者胆汁淀粉酶值的变化,探讨ABP时胰胆返流的情况及临床意义。方法 收集2010年6月1日至2013年7月31日我院109例ABP患者临床资料,对ERCP术中胆管胆汁淀粉酶值（α值）、术后3 h血清淀粉酶值（β值）以及同时期162例胆总管结石患者ERCP术中胆管胆汁淀粉酶值（α值）进行前瞻性分析。按ERCP治疗时总胆红素值将ABP组患者细分为黄疸组（64例,总胆红素≥34.2 μmol/L）和非黄疸组（45例,总胆红素＜34.2 μmol/L）。按ABP发作至ERCP治疗时间将ABP组细分为72 h内组（61例）和72 h后组（48例）;72 h内组又按ABP严重程度分为轻型组（29例）和重型组（32例）。结果 胆总管结石组与ABP组的α值存在统计学差异（U=4659.5;P＜0.001）;但黄疸组和非黄疸组（P=0.431）、72 h内组与72 h后组（P=0.475）、72 h内轻型组与重型组（P=0.823）各组间的α值无统计学差异（P＞0.05）。72 h内组和72 h后组,72 h内轻型和重型组的α值显著高于β值（P＜0.05）。结论 ABP患者存在明显且持续（超过72 h）的胰胆返流,可能与胰腺高分泌导致的胰管高压,以及十二指肠乳头部梗阻有关,与急性胰腺炎严重程度无关。而早期的内镜治疗有利解除十二指肠乳头部梗阻,缓解胰管高压。     

派驻门诊部模式下康复理疗在军事训练伤预防中的作用

军事训练伤是军队院校的常见病、多发病,是军校学员致残、留滞的重要原因之一.随着军队院校训练标准不断提高,训练强度不断加大,训练伤发生率呈增高趋势[1].在训练伤防治中,康复理疗起着至关重要的作用[2].但既往多用于伤后的辅助治疗,在训练伤预防方面的作用尚不明确.军队院校门诊部实施派驻医疗保障新模式后,派驻门诊部通过加强...     

胆石症的肝脏病理损害及临床意义

本文对80例胆石症患者的肝脏损害进行了病理观察,其中轻度损害17例(21.2%),中度损害44例(55%),重度损害19例(23.8%)。胆石梗阻、感染是引起肝损害的主要因素。并对手术时机选择进行了讨论。     

ERCP术后急性胆囊炎的临床特点及诊治

ERCP术后急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)可以导致急性腹膜炎,甚至死亡[1-2].本研究总结了我院298例ERCP患者术后AC的发病特点和处置方式,报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 收集2007年4月1日至2011年4月1日行诊断和治疗ERCP的连续病例资料.纳入标准:①胆囊在位;②ERCP术前无AC;排除标准:①未进行十二指肠乳头插管;②ERCP术后因特殊原因中断观察.     

原发性红斑性肢痛症致病基因的定位及突变研究

目的 对原发性红斑性肢痛症的致病基因进行定位及突变研究。方法 收集一个原发性红斑性肢痛症家系成员和一个散发病例的血样抽提基因组DNA，选用2号染色体长臂上已知致病区域的6个微卫星标记对该家系成员进行基因扫描，并对基因分型结果进行连锁分析及单倍型分析。PCR扩增SCN9A基因的全部外显子，并进行测序。针对所发现的突变以HphI、BsrSI内切酶行限制性片段长度多态性(RFLP)分析。结果连锁分析结果发现本家系在微卫星标记D2S2370和D2S2330的两点最大LOD值为2．11(重组率=0．00)，单倍型分析发现本家系在微卫星标记D2S1353和D2S2345存在重组。家系患者和散发病例均存在SCN9A基因第15外显子的错义杂合点突变：家系全部患者均存在T2573A杂合突变，散发病例存在T2543C杂合突变，分别导致Nav1．7第858位的亮氨酸被替换为组氨酸(L858H)及第848位的异亮氨酸被苏氨酸替换(1848T)。RFLP证实了正常对照无此突变。结论在世界上首次证明SCN9A基因是原发性红斑性肢痛症的候选致病基因。     

小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童支气管肺炎的临床观察

目的评价小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童支气管肺炎的有效性。方法采用随机对照的临床研究,将120例支气管肺炎患儿随机分为对照组和试验组,对照组采用基础治疗,试验组给予小儿肺热咳喘颗粒联合基础治疗,观察两组患儿的疾病总体疗效、中医证候疗效,发热、咳嗽症状起效及消失时间,治疗前后中医主症积分情况。结果两组患儿疾病的总体疗效均为100%,治疗组中医证候疗效总有效率为90%,对照组为86.67%,两组患者在发热、咳嗽起效及消失时间及治疗前后中医主症积分等方面相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺热咳喘颗粒是一种适用于儿童肺炎的具有解热、止咳作用的中药颗粒,其疗效可靠,值得在儿科推广使用。     

自身免疫性胆管炎临床与病理研究

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,在病理学本质上表现为进行性非化脓性胆管炎,血清抗线粒体抗体(anti-mitochondrialantibody,AMA)是其标志性抗体[1,2]。约5%~8%的PBC患者检测AMA阴性,而常伴有抗核抗体(anti-nuclearantibody,A