腹腔镜手术在老年粘连性肠梗阻患者中的应用

目的探讨老年粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术的可行性及如何降低围手术期并发症的发生率。方法回顾性分析65岁以上接受腹腔镜手术的72例老年粘连性肠梗阻患者的资料。结果 69例在腹腔镜下完成手术,3例因广泛粘连中转开腹行部分小肠切除。手术时间26~120 min,平均58 min;术中出血量30~110 mL,平均65mL;术后排气时间1~6 d,平均2 d。术后住院时间3~10 d,平均5.1 d。术后出现肺部感染3例,急性心功能不全1例,中转开腹手术切口液化1例。无切口感染、切口裂开、腹腔残余脓肿及肠瘘等并发症发生,无术后死亡病例。术后随访7个月~4 a,无复发者。结论老年粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术安全、可靠,具有创伤小、恢复快的优点,严格掌握手术适应证,加强围手术期管理,可有效降低并发症的发生率。     

颈动脉斑块与缺血性脑卒中危险因素分析

缺血性脑卒中是常见病多发病,颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病重要的危险因素,颈动脉粥样硬化的粥样斑块可因颈动脉内膜表面破溃而形成粥样溃疡,破溃后纤维素、血小板、胆固醇结晶等附在其上,粥样物质进入血流形成栓子。栓子随血液流入脑中,形成微栓塞,导致小血管管腔闭塞,引起脑局部循环障碍,产生短暂性脑缺血发作,20％～30％脑卒中是颈动脉狭窄性病变进行性发展所致。本研究探讨颈动脉斑块、缺血性脑卒中的危险因素,旨在为颈动脉斑块、缺血性脑卒中的防治提供理论依据。     

健康教育在抗震救灾援建工人疾病防治中的应用

5·12四川汶川地震后,石家庄市共派出1267名援建工人赴川灾后援建,笔者作为援建队中的医疗队员参加了本次援建,本文将援建工人疾病防治的具体做法和体会报告如下。     

采用“善愈”聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝（附63例报告）

目的总结“善愈”聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝的近期治疗效果。方法对63例腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下采用“善愈”聚丙烯补片行前人路腹膜前修补术，观察其手术效果。结果63例手术均顺利完成。术后切口脂肪液化5例，阴囊积液4例，经对症处理均治愈。63例均随访3～18个月，无复发。结论局部神经阻滞麻醉下采用“善愈”聚丙烯补片行前人路腹膜前修补术完全可行，符合生理解剖、无张力，近期疗效满意，适合腹股沟疝患者。     

康复新液联合兰索拉唑治疗消化性溃疡临床分析

将经胃镜检查确诊的100例上消化道溃疡患者,随机分成两组,观察组50例给予康复新液治疗,tid,另口服兰索拉唑肠溶片30mg/片,qd,整片吞服;对照组仅给予口服兰索拉唑肠溶片,疗程均为2w。结果观察组与对照组临床症状改善情况基本相同。治疗后胃镜检查溃疡愈合情况,观察组总有效率为94.0%,对照组为82.0%,两组对比差异具有统计学差异(P<0.05)。用药期间,均未出现不良反应,表现良好的耐受性。康复新液和兰索拉唑联合使用对于消化性溃疡的疗效明显优于单用兰索拉唑,值得在临床上推广应用。     

有氧肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者稳定期有氧肺康复治疗疗效的观察.方法:选择COPD稳定期重度及极重度的患者为研究对象,共72例,随机分为康复组36例,对照组36例,观察康复前后疗效,并进行比较.结果:康复组康复前与康复训练6个月后比较肺功能指标差异有统计学意义(P＜0.05),康复后6 min行走距离有明显提高,差异有显著性意义(P＜0.01);对照组康复前后肺功能及6 min行走距离指标差异没有统计学意义(P＞0.05);康复组康复后呼吸困难,自主活动能力得到改善.结论:有氧肺康复训练可以显著改善COPD患者的运动耐力,改善呼吸困难症状,提高其生活质量并可改善其肺功能.     

人工合成材料补片腹膜前修补在成人脐疝治疗中的应用

目的探讨人工合成材料补片在成人脐疝治疗中的应用价值。方法回顾分析人工合成材料补片腹膜前间隙修补治疗18例成人脐疝的临床资料。结果病例全部手术成功,疝环直径3～5 cm,平均4.2 cm。选用局部浸润麻醉或连续硬膜外麻醉方法,手术时间35～110 min,平均65 min。住院4～9 d,平均5.6 d。术后手术区轻度疼痛者8例,未经镇痛治疗,术后1～5 d疼痛消失。3例切口有轻度红肿,切口皮下积液1例。随访2～45个月,平均32个月,无复发病例。结论采用人工合成材料补片腹膜前间隙修补治疗成人脐疝是安全、可靠的,具有手术适应证广、手术操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点。     

健康教育对汶川地震援建工人发病情况的影响

随着自然灾害的发生,健康教育即应伴随着救灾援建的始终;如何发挥好健康教育在抗震救灾中的作用一直是灾害医学的研究热点.四川省汶川地区发生8.0级地震后,石家庄共有1 267人赴汶川进行援建工作,我们随机抽样对250例援建工人健康教育前后的患病资料进行分析,以探讨健康教育对抗震救灾中援建工人发病的影响.     

大脑胶质瘤病研究现状

<正>大脑胶质瘤病(Gliomatosis cerebri,GC)是一种少见的弥漫性中枢神经系统肿瘤。1938年Nevin[1]首次报道此病并命名为大脑胶质瘤病。按世界卫生组织最新中枢神经系统肿瘤组织分类,大脑胶质瘤病是来源不明的神经上皮肿瘤,属于胶质瘤的一种特殊类型,2007年WHO工作组[2]将GC归类于神经上皮组织肿瘤中的星形细胞肿瘤。确定GC的诊断标准为:一种弥漫性的胶质瘤,生长方式为广泛浸润