西沙必利治疗老年慢性功能性便秘50例

作者自１９９８年～２０００年６月用西沙必利治疗老年慢性功能性便秘５０例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料选择门诊病人７０例 ,家庭病床病人２０例。所有病例大便均＜３次／周 ,并伴有粪便干结或排便不净感。近期均经肠镜或钡剂灌肠摄片排除结肠器质性疾病。随机分成２组 ,治疗组５０例中男２９例 ,女２１例。年龄６０～８１岁 ,平均６９．５岁。病程６个月～２０年 ,平均５年９个月 ;对照组４０例中男２６例 ,女１４例。年龄６０～７９岁 ,平均６８．９岁。病程６个月～１８年 ,平均５年１１个月。两组年龄、性别、病程、症状无显…     

香砂六君子汤预防COPD机械通气患者应激性溃疡临床观察

目的观察香砂六君子汤预防COPD机械通气患者应激性溃疡的疗效。方法随机抽取2008年1月至2011年11月于本院住院的COPD机械通气患者66例,随机分为两组,所有患者均给予机械通气、抗感染等治疗。观察组给予香砂六君子汤加大黄经胃管鼻饲,对照组应用泮托拉唑针80 mg静滴,每日1次,对两组患者的治疗效果进行评价。结果应激性溃疡发生率比较,两者无明显差异。观察组治疗对胃液pH影响较小。结论香砂六君子汤预防COPD机械通气患者应激性溃疡的疗效理想。     

18例急性中毒误诊原因分析

１引言急性中毒是临床工作中常见的急症之一，由于起病急，临床表现缺乏特异性，误诊时有发生。而决定急性中毒预后最重要的因素是早期诊断。为总结临床经验，现将我院１９９６年５月至２０００年５月误诊的１８例的临床资料分析如下。２临床资料２．１一般资料本组１８例中，男１１例，女７例，年龄最小４岁，最大４１岁，中位年龄１９岁，发病至确诊时间最短２４小时，最长１０日。２．２误诊疾病与中毒物质１８例中误诊为病毒性脑炎７例犤其中氟乙酰胺中毒４例，甲氧氯普胺中毒、宝塔糖（含哌嗪）中毒、萘甲唑啉滴鼻液（滴鼻净）中毒各１…     

急诊应用胺碘酮治疗顽固性室性心动过速临床分析

目的 探讨急诊应用胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的临床疗效和安全性.方法 选择急性心肌梗死后出现顽固性室性心动过速患者59例,所有入选者均根据胺碘酮抗心律失常治疗应用指南给予胺碘酮治疗,观察患者的临床疗效,以及在治疗过程中出现的不良反应.结果 4例患者因发生广泛前壁心肌梗死,病情加重最后死亡;所有患者在第一个24h、第二个24h、第三个24h胺碘酮的用量分别为(1 298±201) mg、(759 ±39)mg、(726±24)mg;心律失常控制率分别为69.5％、81.4％、91.5％.4例患者在用药过程中出现不同程度的不良反应,主要表现为低血压、窦性心动过缓.结论 急诊大剂量应用胺碘酮治疗顽固性室性心动过速临床效果显著,不良反应较少.     

沙美特罗／丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度COPD疗效分析

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的呼吸科疾病,其致残率和致死率均较高。COPD以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,以咳嗽、咳痰、气短、喘息和胸闷为主要临床症状,重度COPD患者生活质量很差。药物治疗多属改善气流、恢复其可逆部分,预防和控制症状,阻止病情进展,保持适当的肺功能,提高运动耐力和生活质量。     

从糖尿病患者及家属的认识、行为看糖尿病健康教育的盲区

糖尿病是一种终身性疾病，需要长期治疗。而全面有效地控制糖尿病并非单纯药物可以达到，其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制。目前，在我国能长期理想控制血糖的糖尿病患者并不多，给国家、社会、个人造成很大的影响。糖尿病的健康教育尚存在一些盲区，现总结如下。     

危重脚气病21例临床分析

脚气病即硫胺素缺乏症 ,早期临床表现无特异性 ,在临床上易被忽视或误诊。当出现脑部症状或以暴发型脚气病发病时 ,病情危重 ,及时诊断和治疗能迅速改善预后。现将我院收治的 2 1例临床资料 ,分析如下。1.一般资料 :2 1例病例中男性 12例 ,女性 9例。平均年龄 13 5岁 ,最小 3个月 ,最大 5 0岁 ,其中婴儿 10例 ,14岁～ 19岁中学生 6例 ,孕妇 3例 ,另有 2例为嗜酒 10年以上的男性患者。所有婴儿均来自农村。以母乳喂养为主 ,乳母以食精白米和蔬菜为主 ,少食荤菜 ;6例中学生为来自农村住校生 ,以家带腌菜、咸菜为主菜 ;3例孕妇均有偏食史 ,其中…     

爱全乐联合长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者的疗效分析

目的探讨爱全乐联合长期家庭氧疗（LTOT）对改善慢性阻塞性肺病（COPD）患者的生活质量疗效。方法将临床缓解期COPD患者随机分为2组,治疗组每日鼻导管吸氧15h以上,同时每天吸入爱全乐气雾剂2次,每次2喷;对照组仅每日鼻导管吸氧15h以上。比较两组1、2、3年后呼吸困难指数、住院次数、血气分析（血氧分压）、肺功能（FEV1）、体重指数（BMI）、6min步行路程的变化。结果两组治疗前后各项指标均有改善,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。治疗组与对照组FEV1比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但住院次数、呼吸困难指数、血氧分压水平、体重指数、6min步行路程比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论爱全乐联合长期家庭氧疗较单纯长期家庭氧疗更能改善COPD患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应.方法:48例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛强度、生活质量评价和不良反应观察.结果:48例癌痛患者治疗后明显缓解和中度缓解的44例(91.7％),轻度缓解的3例(6.2％),无效1例(2.1％),有效镇痛剂量在20～120mg/天,其中需要调整剂量者有22例(45.8％),33例(68.8％)在首次用药后24小时内能观察到疼痛的改善,40例(83.3％)在用药后7天达到稳定的镇痛效果,34例(70.8％)患者在治疗后的Karnofsky评分有不同程度的提高,不良反应主要有便秘14例(29.2％),恶心呕吐8例(16.7％),头晕3例(6.3％),乏力4例(8.3％),嗜睡1例(2.1％),口干2例(4.6％),均为轻、中度反应.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,能明显改善癌痛患者的生活质量,不良反应较少,使用简单、方便.     

中药有效成分治疗糖尿病实验研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种严重危害人类健康的慢性疾病,发病率越来越高。近年来,中药及其有效成分通过改善胰岛素抵抗、降糖、降脂等多环节、多靶点发挥治疗DM及其并发症的作用,研究前景广阔。但目前对DM的实验研究还存在诸多问题与不足,今后应从如下几方面加强研究:(1)应用生物芯片、生物色谱等现代分子生物学手段,深入探讨中药有效成分作用机制、作用环节、作用靶点。(2)以中医辨证论治、整体观念为指导,探索不同中药有效成分的配伍疗效、规律及作用机制等。(3)注重临床研究与实验研究相结合,开发病证相结合的实验模型,进行有效性优化和多药比较与筛选研究。