活体部分肝移植1例

在总结我院施行 6例尸体肝移植经验的基础上 ,2 0 0 3年 3月 3日 ,我院首次开展了 1例亲体原位部分肝移植 ,现受体情况良好 ,报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :患儿 ,女性 ,7岁 ,体质量 2 4kg ,诊断Wilson病。供体为其母亲 ,血型相同 ,体质量 5 0kg。1.2　供肝切取 :     

肝移植护理

我院于 2 0 0 1年 9月 2 8日施行了河北省第一例肝脏移植手术。此后又陆续施行了 4例 ,均取得了较好的效果。笔者结合我院护理工作浅谈肝移植的护理 ,以期有助于我省肝移植工作的推广及普及。1　术前护理常规1.1　心理护理 :向患者解释接受器官移植后其性格、意志、思维与供者无关。让患者了解简单的手术过程及如何配合手术。告知术后需进入 ICU病房监护并简单介绍 ICU病房情况。讲解术后免疫抑制剂的应用及注意事项。1.2　预防感染 :设置单独病房 ,与其他患者隔离 ,每日消毒房间 1次。1.3　饮食护理 :术前饮食注意避免辛辣刺激食物 ,以…     

他巴唑致Graves病患者粒细胞减少或缺乏23例临床分析

Ｇｒａｖｅｓ病 (ＧＤ)患者在应用抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗过程中可以发生外周血白细胞减少甚至缺乏[1 ] 。我院 1995～ 2 0 0 1年收治应用他巴唑而致粒细胞减少或缺乏ＧＤ患者 2 3例 ,其中并发败血症 6例。现综合分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有患者根据初诊时甲状腺功能及临床症状、体征而确诊为ＧＤ ,均服用他巴唑治疗 ,治疗前白细胞数均在正常范围。治疗中出现粒细胞减少 15例 ,男 2例 ,女 13例 ,年龄 2 0～71岁 ,平均 ( 4 4.8± 12 .9)岁 ,发生粒细胞减少时服药剂量 15～ 3 0ｍｇ ｄ ,服药时间 1.5～ 7.0月 ,平均 ( 3 .6±…     

自身免疫性甲状腺疾病与细胞凋亡

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)细胞凋亡存在异常,桥本氏甲状腺炎时,甲状腺细胞Fas表达增强,诱导细胞凋亡,造成甲状腺组织的损伤.Graves病时因Fas表达减弱,bcl-2表达增强而减少了凋亡的发生,从而造成甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大.一些物质可以上调或下调甲状腺细胞Fas表达,为AITD的治疗开拓一条新的途径.     

8例原发性肺癌误诊分析

肺癌无特异性临床表现,容易造成误诊漏诊,教训颇多,现将8例误诊病例分析如下。1　病例介绍　　例1:患者,女,33岁,因低热、胸闷0.5个月入院,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,有与肺结核病患者密切接触史。胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔穿刺抽液,胸水常规呈渗出性,未找到结核杆菌和异常细胞,胸水和血清抗结核抗体阴性,复摄胸片诊断为亚急性粟粒性肺结核,经异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)四联抗痨治疗20余天,症状无改善,第6次胸水检查找到腺癌细胞,随诊4个月后死于肺癌转移。　　例2:患者,男,72岁,因咳嗽、咳痰3个月…     

胰岛素瘤

我院自１９７４年～１９９５年共收治胰岛素瘤２５例，男７例，女１８例，中位年龄４２岁（２３～５９岁）。症状多在清晨发作，表现为饥饿、头晕、昏睡不醒、大汗、心悸、抽搐、言语不利或失语、烦躁等，多数患者发作时进餐或注射葡萄糖后缓解史，有的曾持续５年按癫痫治...     

Graves病与胰岛素抵抗

Ｇｒａｖｅｓ病患者常伴有不同程度的糖代谢紊乱。ＧＤ中存在着高血糖,高胰岛素血症即胰岛素抵抗。ＧＤ患者中肝内,肝外的胰岛素抵抗可能是是其糖代谢紊乱的机制之一,其中肝脏葡萄转运子ＧＬＵＴ－２表达增高,胰升糖素,生长激素水平升高,胰岛素受体数目减少是ＧＤ产生胰岛素抵抗的主要因素。     

肺部少见原发性恶性肿瘤

目的 报道肺部少见的其他生恶性肿瘤。方法 收集上海市胸科医院１９８５～１９９６年切肺手术证实的２１例肺部少见原发性恶性肿瘤进行临床分析。结果 全组术前均未确诊，部分病例甚至借助特殊染色或免疫组化检查得以确诊。其中肺部恶性淋巴瘤８例，平滑肌肉瘤４例，纤维肉瘤４例，血管内皮细胞瘤３例，恶性神经鞘瘤和癌肉瘤各１例。结论 对少见的肺部的发性恶性肿瘤术前前诊断较困难，部分病 列须在切除后借助特殊病理检查才能