肝炎后肝硬化患者D-二聚体、血小板相关免疫球蛋白G变化及临床意义

目的：初步探讨肝炎后肝硬化患者D-二聚体（D-Dimer, DD）、血小板相关免疫球蛋白G（Platelet-associated Immunoglobulin G, PAIgG）变化及临床意义。方法肝炎后肝硬化患者55例,并按Child-Pugh肝功能分级,A级18例、B级17例、C级20例,健康对照组20名,检测DD、PAIgG的水平变化。另按有无出血现象对肝炎后肝硬化患者进行分组,出血组患者30例,无出血组患者25例,从而对上述指标进行两组间比较。结果(1)肝炎后肝硬化患者A、B、C组与对照组比较,DD随肝炎后肝硬化的严重程度而升高,各组之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;(2)PAIgG在肝炎后肝硬化各组均明显高于对照组（P＜0.05）,A组与B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,C组则明显高于A组、B组及对照组（P＜0.05）;(3)肝炎后肝硬化患者,DD在出血组明显高于无出血组,两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,PAIgG则在出血组与无出血组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝炎后肝硬化患者存在明显的凝血、抗凝血以及纤溶机制的异常,且与肝炎后肝硬化肝功能Child-Pugh分级密切相关。     

无痛肠镜对大肠腺瘤检出率的临床观察

[目的]探讨无痛肠镜对大肠腺瘤检出率的影响。[方法]对在我院进行结肠镜检查患者的临床资料进行分析,比较无痛肠镜和普通肠镜对息肉检出率及腺瘤检出率的影响。[结果]无痛肠镜组息肉检出率及腺瘤检出率均高于普通肠镜组(P=0.000)。[结论]开展无痛肠镜有利于提高腺瘤检查率,从而可以降低结直肠癌的发生率和死亡率。     

口服哌唑嗪治疗肝硬化所致门脉高压51例临床疗效观察

门脉高压症是肝硬化 (LC)病人的主要临床表现 ,常见脾大、顽固性腹水、侧支循环建立 ,尤其食管静脉曲张破裂出血 (EVB) ,直接危及病人生命。本文选择α1 肾上腺素受体 (α1 AR)拮抗剂哌唑嗪 (PAR)进行临床研究。1　材料与方法1.1　病例来源　为 2 0 0 0 -0 9～ 2 0 0 1-0 9住入病房的肝硬化病人。剔除病例 :①同时患有严重心脏疾患及肾功能不全者 ,②服药后出现严重副作用 (严重的头晕及血压下降 )。本组 5 1例 ,男性 3 7例 ,女性 14例 ;平均年龄 ( 5 2± 11)岁 ( 3 1～ 77岁 ) ;平均住院 ( 2 4± 13 )d( 15～ 60d)。Child分级 :A级 7…     

大黄酸金属配合物的抑菌活性研究

目的：合成大黄酸的三种金属配合物并对其结构进行表征,对比研究配体和配合物对三种细菌的体外抑菌活性大小。方法：在无水乙醇中合成了大黄酸的三种金属配合物,采用紫外光谱法,红外光谱法,核磁共振氢谱法对产物结构进行表征,确定了配合物的组成及结构。采用二倍稀释法测定了配合物的最小抑菌浓度（MIC）,采用滤纸片法测定了配体及配合物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌的抑菌活性大小。结果：合成的配合物经结构表征后,初步确定了其可能结构式为2分子大黄酸和1分子金属离子配位,抑菌活性测试结果表明,配合物的抑菌活性强于配体,其中大黄酸锰对于金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌抑制作用都最强,抑菌圈大小分别达到了23.3、20.5 mm;而大黄酸钴对肺炎链球菌抑菌活性最强,抑菌圈达22.5 mm。二倍稀释法得出了配合物和配体的MIC值（最小抑菌浓度）,根据该值大小可知,配合物抑菌活性总体上强于配体,但也有少部分与配体相当。结论：大黄酸和金属离子形成配合物后,抑菌活性增强。     

成人退行性脊柱侧凸患者椎旁肌肉退变与顶椎旋转的关系

目的 :分析成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者多裂肌、竖脊肌和腰大肌的退变与顶椎旋转的关系。方法:收集2017年1月～2019年7月在我院门诊就诊的ADS患者的临床资料,在顶椎层面MRI影像上测量并计算患者多裂肌、竖脊肌和腰大肌的横截面积(cross-sectional area,CSA)、脂肪化比例(fat saturation fraction,FSF)、凹侧与凸侧横截面积之比(rCSA)、凹侧与凸侧脂肪化比例之比(rFSF)和顶椎旋转度(apical vertebra rotation,AVR)。采用配对样本t检验分析顶椎层面凹凸两侧多裂肌、竖脊肌和腰大肌CSA和FSF的差异,Pearson相关分析分析肌肉影像学参数与AVR之间的相关性。结果:共纳入96例ADS患者,男18例,女78例;年龄64.64±7.18岁;腰椎前凸角20.19°±17.61°;Cobb角24.70°±10.41°;AVR 10.94°±6.47°,旋转方向均偏向侧凸凸侧。在顶椎层面,多裂肌、竖脊肌、腰大肌凹侧CSA均显著性大于凸侧(P<0.05...     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌43例效果观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠癌的效果及不良反应。方法:对83例晚期结肠癌患者分别采用奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案(XELOX组,n=43)或奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶的治疗方案(OLF组,n=40),观察两组治疗方案的疗效和安全性。结果:XELOX组总有效率为65.1%,OLF组总有效率为55.0%,两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。XELOX组的血小板减少、腹泻、贫血和脱发的发生率均明显低于OLF组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无治疗相关性死亡者。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌效果较好,不良反应少,安全性好,值得在临床上推广。     

仪器设备档案多媒体管理应用系统的设计与开发

本文以"仪器设备档案多媒体管理应用系统"的设计与开发为实例,详细阐述了计算机多媒体应用系统的设计与开发过程,并对仪器设备档案管理信息化建设有了一些较为深刻的体会.     

永存瞳孔膜激光切开术

目的 评价严重的永存瞳孔膜Nd∶YAG激光切开术的效果.方法 永存瞳孔膜26例（31眼）,表麻下置角膜接触镜,在裂隙灯显微镜引导下.Nd∶YAG激光准确聚焦于瞳孔缘处的瞳孔膜进行发射.单脉冲切开能量为0.4～0.8 mJ,每次治疗总量为5～10 mJ,平均（2±0.18）mJ.结果 永存瞳孔膜激光切开术1次切开者5眼,占16.13％;2～3次切开者12眼,占38.71％;4～5次切开者14眼,占45.16％.矫正视力;0.1 ～0.25者5眼,占16.13％;0.3～0.5者7眼,占22.58％;0.6～0.8者8眼,占25.81％;≥1.0者,11眼占35.48％.术后未发生晶状体浑浊、视网膜损伤或眼压持续增高等并发症.结论 Nd∶YAG激光切开术治疗严重的永存瞳孔膜可增进视力,不需要专门的手术设备,表面麻醉下就可在门诊施行手术,是一种简便、安全、有效的治疗方法.     

参芪汤治疗非特异性溃疡性结肠炎21例

慢性非特异性溃疡性结肠炎原因未明 ,其病缠绵难愈。笔者近 8年来采用调理阴阳、健脾敛涩法治疗 2 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 13例 ,女 8例 ;30岁以下 5例 ,30～ 5 0岁 10例 ,5 0岁以上 6例 ;病程 6个月～ 1年 8例 ,2～ 3年 9例 ,3年以上 4例。本组病例均有大便呈糊状 ,混有脓血 ,甚则无粪便而仅为粘液脓血 ,日解 3～ 6次不等 ,伴有腹痛、里急后重、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、贫血等症状。大便经反复检查无痢疾杆菌、溶组织阿米巴等病原体。经纤维结肠镜检查 ,均见肠粘膜充血、水肿 ,并有 1～ 5个数目不等…     

小肠出血42例病因分析

采用X线小肠气钡造影、选择性血管造影、99mTc扫描、剖腹探查及术中内镜检查出血病因中，肿瘤出血占首位，憩室与伤寒也占较高比例。选择性动脉造影对小场出血有重要价值，原因不明的反复出血应及时剖腹探查，术中内镜可提高阳性发现。