基于精神情感状况导向的照护模式在重症颅脑损伤术后恢复期患者中的应用

目的 探讨基于精神情感状况导向的照护模式在重症颅脑损伤术后恢复期患者中的应用效果。方法 选取2020年2月至2023年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院100例重症颅脑损伤恢复期患者,以奇偶数法分为对照组和干预组,各50例。对照组于术后恢复期给予常规护理干预,干预组在对照组的基础上给予基于精神情感状况导向的照护模式干预,干预1个月。比较两组干预前后负面情绪[焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）]、日常生活活动能力[改良Barthel指数（MBI）]及认知功能[蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）]。结果 干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且干预组低于对照组（P<0.05）;两组MBI、Mo CA评分高于干预前,且干预组高于对照组（P<0.05）。结论 基于精神情感状况导向的照护模式可改善重症颅脑损伤术后恢复期患者的负面情绪,提高日常生活活动能力和认知功能。     

血清颗粒体蛋白检测在胃癌早期筛查中的应用研究

目的 研究颗粒体蛋白(GRN)检测在胃癌诊断中的预测价值。方法 纳入2019年1月—2020年12月收治的52例胃癌患者、52例胃良性病变患者和60例正常体检患者作为研究对象,空腹血液样本检测GRN、CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50水平,采用单因素、Logistic回归、ROC曲线分析比较血清GRN与常规肿瘤指标对胃癌患者的预测价值。结果 单因素分析胃癌组的CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50、GRN均高于良性病变组和正常组,且差异均有统计学意义(P <0.05); Logistic回归分析整体模型具有统计学意义,(χ²=67.376,P <0.001),6个项目差异均有统计学意义(P <0.05); ROC曲线分析CEA、CA19-9、CA72-4、CA50、GRN差异有统计学意义(P <0.05),线下面积分别为0.772、0.666、0.648、0.655、0.856,其中GRN的ROC线下面积最大,敏感度最高,为93.33%,特异度为73.3%。结论 GRN在胃癌患者中呈现高表达,cut-...     

血浆抵抗素水平与2型糖尿病及肥胖的相关性分析

目的测定初次确诊为糖尿病患者的血浆抵抗素水平,分析抵抗素与性别、体重指数、空腹胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三脂、胆固醇的相关性。方法受试者精确测量身高、体重、计算体重指数(BMI),同步检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(IR)、胆固醇(CH)、甘油三脂(TG),酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆抵抗素(Resistin)水平。结果糖尿病组血浆抵抗素水平与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);无论是糖尿病组还是对照组,肥胖者的抵抗素水平与非肥胖者的抵抗素水平相比校,差异无统计学意义(P>0.05);男性与女性的抵抗素水平相比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。同时,相关分析显示,抵抗素与BMI(r=-0.1110,P>0.05)、FINS(r=-0.2291,P>0.05)、FPG(r=0.1128,P>0.05)、IR(r=-0.2700,P>0.05)、TG(r=-0.0078,P>0.05)、CH(r=-0.1450,P>0.05)均无相关性。结论血浆抵抗素水平在2型糖尿病组与对照组间无统计学差异,提示血浆抵抗素可能不是肥胖和2型糖尿病之间联系的主要因素。     

正交设计法优化炭疽杆菌表面糖抗原关键中间体二糖化合物的合成工艺

炭疽杆菌表面糖抗原(图1)是炭疽杆菌细胞荚膜的主要成分[1],炭疽杆菌表面糖抗原的人工合成对炭疽疫苗的研发具有重大意义[2].1-叔丁基二苯基硅烷基-2-叠氮-3-O-(α-四-O-苄基-1-氧代-β-D-吡喃半乳糖基)-4,6-O-对甲氧基苄基-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)是化学合成炭疽杆菌表面糖抗原的重要中间体.同类β-硫苷糖基化得到的1,3位连接的二糖产物为α、β构型混合物,α构型产率基本维持在17％～54％[3-5],由于本研究中单糖受体上的保护基位阻较大,导致路线(图2)中的二糖化合物(1)的预实验产率仅为21.1％,大大阻碍了后续合成工作的进展.文献报道用硫苷作供体的苷化反应,其立体化学结果受多重因素影响,即温度、溶剂、受体及反离子等的改变都可能会大大改变α与β的构型比[6].本研究拟采用正交试验设计探寻其最佳反应条件,从而提高产率.     

4项血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断和疗效评估中的价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌患者化疗疗效评估及临床辅助诊断中的价值。方法选取肺癌患者(肺癌组)86例,根据病理类型分为鳞癌36例、腺癌29例、小细胞癌21例;以体检健康者30名作为正常对照组。检测所有对象血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平。评价4种肿瘤标志物对肺癌的辅助诊断价值及与电子计算机断层扫描(CT)疗效评价的一致性。结果肺癌组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平明显高于正常对照组(P0.05)。腺癌患者血清CEA、CA125水平明显高于鳞癌患者和小细胞癌患者(P0.05),鳞癌患者CYFRA21-1水平明显高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.05),小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.05)。4项血清标志物联合检测辅助诊断肺癌的敏感性、准确性、曲线下面积(AUC)分别为90.63%、87.21%、0.953,明显高于单项检测。CEA、CA125化疗疗效评价与CT的一致性较好(Kappa值分别为0.508、0.470,P0.001)。结论 CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1对肺癌有一定的临床辅助诊断价值。CEA、CA125化疗疗效评价与CT的一致性较好。     

2001～2004年院内梅毒感染住院患者的调查

目的 对我院确诊的梅毒患者流行特征进行回顾性调查分析.方法 对2001～2004年间梅毒患者的电脑病历资料进行统计学分析.结果 2001～2004年间共监测门诊病例3 308例,阳性495例,阳性率15.0%;住院病例14 452例,阳性136例,阳性率0.94%;梅毒年患病率逐年增长,年均增长38.3%;女性比例逐年提高,性别差异有非常显著性（u=9.06,P〈0.01）;男性31～40岁,女性21～30岁为患病高峰;显性梅毒以21～40岁为患病高峰;潜伏梅毒＞20岁均多见,＞60岁占有较高的比例（26.8%）;显性梅毒主要分布于皮肤科、泌尿科、妇产科门诊;潜伏梅毒分布于妇科、血液科、泌尿科等15个科室,妇科为潜伏梅毒的高发科室.结论 近年来梅毒患者增长速度较快,女性更明显;显性梅毒好发年龄较宽;潜伏梅毒在老年人占有较高的比例,具有一定的流行病学特征;对具有高危因素的住院患者应常规进行梅毒检查,以便发现潜伏梅毒并控制其传播.     

呼吸道感染2242例肺炎衣原体检测结果分析

肺炎衣原体（CP）主要引起呼吸道和肺部感染,还可引起鼻窦炎、原发性咽炎,并能激发哮喘。在急性呼吸道感染病原体中,肺炎衣原体是与嗜肺军团菌、肺炎支原体并列成为社区获得性肺炎三种非典型病原体。笔者对2012年2242例呼吸道感染患者的血清肺炎衣原体特异性抗体（CP-Ig M）检测结果进行分析,得出患者CP感染与各年龄组、性别及季节间的关系,现报道如下。     

血清颗粒体蛋白与胃蛋白酶原、胃泌素-17在胃癌早期诊断中的应用价值

目的 研究血清颗粒体蛋白(GRN)检测在胃癌早期筛查中的诊断价值和联合检测意义。方法 纳入本院2021年1月—12月收治的50例胃癌患者，50例胃良性病变患者和50例健康体检患者作为研究对象，空腹血液检测PGⅠ、PGⅡ、G-17和GRN水平，采用单因素、logistic回归、ROC曲线分析比较血清GRN与其他检测指标对胃癌筛查的诊断价值。结果 单因素分析显示，胃癌组PGⅠ和PGR随着胃病变程度增加而降低，PGⅡ、G-17和GRN随着胃病变程度严重而升高，五项指标在胃癌组与良性病变组、对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示，PGⅠ、PGⅡ、G-17和GRN差异均有统计学意义(P<0.05),而PGR差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示联合检测曲线下面积最大，为0.925。结论 GRN在胃癌患者中呈现高表达，在胃癌早期筛查中具有良好的诊断价值，但是与PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17联合检测对胃癌的早期筛查效果更好。