正交设计法优化新型氮唑类抗真菌化合物关键中间体的合成工艺

目的 优化新型氮唑类抗真菌化合物关键中间体的合成工艺。方法 采用正交设计法,重点考察反应温度、投料比、反应时间及溶剂4个因素对收率的影响。结果 反应温度对反应收率的影响最为显著,其次是反应时间;投料比及溶剂对收率影响不明显。结论 新工艺的收率可达50%左右,反应杂质少,后处理简便。     

新生儿早期TOX、CMV、RV的血清学检测结果分析

目的分析新生儿早期弓形虫病毒（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、风疹病毒（RV）的感染情况和临床特点。方法对2008年1月至2009年5月本院新生儿科住院的490例可疑新生儿早期患者采用化学发光法进行TOX、CMV、RV抗体的检测,仪器为美国ABBORT公司AXSYM全自动化学发光仪。结果 TOX-IgG阳性18例（3.67%）,TOX-IgM阳性0例（0%）;CMV-IgG阳性242例（49.38%）,CMV-IgM阳性16例（3.26%）;RV-IgG阳性364例（74.28%）,RV-IgM阳性2例（0.41%）;以IgM阳性视为宫内感染,新生儿早期感染以CMV和RV为主,未见TOX感染;临床特点以高胆红素血症、肝功能异常、新生儿肺炎、胎儿发育迟缓、贫血、先天畸形及神经系统损害为主。结论 CMV为新生儿早期先天性病毒感染的主要病原体,临床特点多样化,可造成新生儿多系统损害,危害性大,对可疑新生儿早期患者应尽早进行检测,以获早期诊治。     

ABO型男性精子表面A、B抗原的分布

ＡＢＯ型男性精子表面Ａ、Ｂ抗原的分布吴俊琪，黄邱朝，商学军，黄宇烽人类精子表面抗原相当复杂，至少由四种特异性抗原成份（ＮＯ４，６．９．１０）和两种在浆人乳共同抗原成份即乳铁素（ｌａｃｔｏｆｅｒｒｉｎＮＯ３）、铁内脏素（ｆｅｒｉｓｐｌａｎＮＯ７）组成。...     

电话随访对长期留置导尿患者院外导管自我管理依从性的影响

目的探讨电话随访对长期留置导尿管患者院外依从性的影响。方法将60例出院的需长期留置导尿的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组接受常规健康教育的同时,还接受由专科护士主导的个体化的教育和支持性的电话随访干预;对照组只接受出院后常规健康教育。比较2组病例院外的依从性及并发症的发生率。结果观察纽患者院外的依从性均优于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电话回访可有效提高长期留置导尿患者院外的依从性,降低并发症的发生。     

三种白癜风抗原肽HLA-A*0201四聚体的构建和临床初步应用

Objective: To construct vitiligo-specific HLA-A*0201-peptide tetramers and to apply the constructed tetramers in detection of vitiligo-specific cytotoxic T lymphocytes (CTL). Methods: Proteins HLA-A0201*-BSP and β₂M were obtained by effective prokaryotic expression. The purified proteins were refolded with vitiligo antigen peptides MelanA 26-35, gp100 209-217, and tyrosinase 1-9, respectively to form HLA-A*0201-peptide complex. The complex was biotinylated by BirA enzyme and purified by gel-filtration chromatography. The tetramers were generated by mixing the complex with phycoerythrin (PE) streptavidin at a ratio of 4∶1 and identified by Dot-blot assay. The capacity of tetramer to detect vitiligo-specific CTL was analyzed by flow cytometry. Results: The biotinylation of vitiligo-specific HLA-A*0201 peptide tetramers were successfully performed by Dot-blot. Flow cytometry analysis indicated that the tetramer effectively bound to specific CTL from peripheral blood of patients with vitiligo. Conclusion: Three kinds of biotinylated vitiligo-specific HLA-A*0201-peptide tetramers have been constructed successfully. The tetramer can detect antigen specific CTL from patients with vitiligo.     

临床实验室锐器伤的危害性与控制对策

目的探讨临床实验室锐器伤的危险因素与控制对策。方法总结临床实验室人员常见锐器伤的主要危险因素及其危害性,并提出相应的预防控制措施。结果通过不断学引起锐器伤的主要因素及危害性,从思想上重视,并加强防护措施,可以减少或避免实验室人员由于锐器伤所致的临床实验室感染;锐器伤后,必要时由专业人员根据不同暴露级别对伤者进行心理辅导可缓解一定程度的心理压力。结论加强实验室内的医院感染及职业安全教育,培育良好的工作习惯,可预防锐器伤所致的临床实验室感染。     

血清PAB,AAG,AAT的检测在肝脏疾病中的意义

目的探讨前白蛋白（PAB）、a1;-酸性糖蛋白（AAG）、a1-抗胰蛋白酶（AAT）在肝脏疾病中的临床意义。方法以散射比浊法测定132例各种类型肝脏疾病病人血清中的PAB、AAG.AAT值。结果PAB在急性肝炎（AH）、慢性肝炎（CH）、肝硬化（LC）.重症肝炎（FVH）、肝癌（HCC）中的测定结果分别为：14．77．8,12．25．4,8．63.8,5．84．3,9．24.2(mg／dl),明显低于对照组（P＜0．01）AAG在AH、CH.LC.FVH、HCC测定值分别为80．226．2,42.020．0,41．023．2,25．813．6,102．048．0(ml／d10),其中AH组和HCC组明显高于对照组（P＜0．01）,FVH组明显低于对照组（P＜0．01）;AAT在AH、CH、LC、FVH、HCC测定值分别为18339,17843,15162,15252,22672(ml/dl),其中HCC组明显高于对照组（P＜0．01）。结论PAN是反应早期肝脏功能损害的灵敏指标。PAB、AAG、AAT的检测对肝脏疾病的临床诊断有价值。     

不同药物术后自控镇痛对腹腔镜胆囊切除术后患者IL-2、IL-6、IL-10的影响

目的通过观察不同药物术后自控镇痛对腹腔镜胆囊切除术（LC）后息者血浆中细胞因子变化的影响,探讨术后充分镇痛对炎性应激反应的影响。方法根据药物与镇痛方法不同,将120例行LC患者用抽签法随机分为3组（每组40例）：对照组（组1）患者术后根据需要临时给予哌替啶50mg肌肉注射镇痛。舒芬太尼组（组Ⅱ）患者术后予舒芬太尼静脉自控镇痛。曲马多组（组Ⅲ）患者术后予曲马多静脉自控镇痛。观察麻醉前30min、手术后即刻、术后24h和72h4个时点患者血浆中自细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（1L-10）水平,并以视觉模拟评分法（VAS）评价各组患者术后2、24、48、72h的镇痛效果。结果术后各时点组Ⅱ、组Ⅲ的VAS均显著低于组Ⅰ（均P〈0．05）。但组Ⅱ、组Ⅲ间的差异无统计学意义（P〉0．05）;3组患者术毕即刻至术后72h血浆IL-2水平较麻醉前均明显降低（均P〈0．05）,但组Ⅱ、组Ⅲ术后24h及72h的水平均高于组Ⅰ（均P〈0．05）。3组患者术毕即刻IL-6、IL-10水平较麻醉前均明显升高（均P〈0．01）,并持续升高至术后24h达峰值后逐渐下降,但术后72h各组IL-6、IL-10水平仍高于术前（均P〈0．05）。与组Ⅰ比较,组Ⅱ和组ⅢIL-6、IL-10水平增高的幅度均显著降低（均P〈0．05）。结论术后经静脉自控镇痛模式较传统镇痛模式满意度好,且能更有效地减轻LC术后炎性应激反应。     

泌尿系手术后患者失眠的护理干预效果观察

目的:探讨护理干预对泌尿系手术后失眠患者睡眠质量的影响。方法:将86例泌尿系术后失眠患者随机分为干预组和对照组各43例,两组术后均给予术后常规护理,干预组在此基础上针对失眠原因进行分析并给予护理干预。观察并比较两组患者的睡眠质量及SAS评分。结果:干预组患者入睡潜伏期和觉醒次数均小于对照组(P<0.01),而睡眠时间长于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的SAS得分均显著降低(P<0.05),但治疗后干预组的得分低于对照组(P<0.05)。结论:针对失眠原因对泌尿系术后失眠患者进行高质量护理干预,可有效提高患者的睡眠质量,改善患者心理状况。