乙型肝炎的辨治体会

乙型肝炎是被世界卫生组织列为全球第九大引起死亡的疾病 ,属常见的慢性传染病。我国是乙型肝炎高发区 ,目前治疗乙型肝炎 ,西医以抗病毒药物为主 ,兼用免疫调节剂 ,确切疗效不明显。而中医治疗乙型肝炎却取得显著疗效。我们通过30年的临床实践总结体会如下。1　湿热疫毒为发病     

益智金丹治疗老年期血管性痴呆50例疗效观察

目的:观察益智金丹治疗老年期血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将100例VD患者随机分为2组。治疗组50例,给予益智金丹(由熟地黄、山茱萸、淫羊藿、巴戟天、紫河车、茯苓、黄芪、人参、当归尾、川芎、灯盏花、石菖蒲、远志、益智仁、水蛭等组成)治疗;对照组50例,给予尼莫地平治疗。2组疗程均为3月。结果:总有效率治疗组为82%,对照组为36%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。长谷川痴呆量表(HDS)评分治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量下降,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益智金丹治疗老年期血管性痴呆有较好的疗效,尤其对轻中度痴呆疗效显著,在提高HDS积分、改善血脂方面均显著优于尼莫地平。     

病机辨证 古方活用

病机即疾病发生、发展和变化的机制,是疾病临床发生、发展、转归和诊断治疗的内在依据。《素问·至真大要论》“谨侯之官,无失病机”,“谨守病机,各司其属”及“病机十九条”都充分论述了病机辨证的重要性。临床上,尽管疾病种类繁多,征象千变万化、错综复杂,然而总体来说总不离:邪正的盛衰,病位的表里出入,阴阳气血的失调,津液代谢的失常,及脏腑经络功能的紊乱等病机变化的一般规律,故临床辨证治疗不应只拘泥于书本上的几个证型,而应从整体出发,病机辨证,灵活多变,从而立于不败之地。现就三仁汤的临床活用,来阐述病机辨证在诊治疾病过程中所…     

田乃庚教授治疗冠心病的经验

田乃庚教授(1916～),辽宁省义县人,早年拜辽沈名医白佐臣为师,熟谙中医经典理论.建国后又系统学习西医知识,临床治病每能中、西贯通,疗效卓著。对冠心病的诊治尤有建树,根据脏腑相关理论,倡“三阳气虚发为心痛”和“五脏各有心痛”之说,倍受同道推崇,并载入《当代名医临证精华》一书,兹介绍如下。     

益心合剂治疗心力衰竭临床观察

目的观察益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法68例慢性心衰患者随机分为两组,治疗组35例口服益心合剂,对照组33例口服倍他乐克,同期进行临床观察,疗程均为3个月。结果治疗组总有效率82.86%,疗效与对照组无显著差异(P>0.05),治疗组显著改善心功能指标,与对照组无显著差异(P>0.05),两组治疗后症状积分均明显降低,治疗组四肢浮肿、自汗、尿少积分减少优于对照组(P<0.05),治疗组在改善血液流变学指标方面优于对照组,治疗组减少了药物不良反应的发生。结论益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。     

心室重构的中医单味药治疗研究进展

重构（重塑）指各种原因引起的充血性心力衰竭发病过程中心脏形态结构的种种病理变化，心室重构是病变修复和心室整体代偿及继发的病理生理反应过程，尽管引发心室重构的病因不同，但心室重构的后果却是类似的，都可以引起心肌细胞之间的滑脱（细胞的空间位置改变）、心肌细胞肥厚、广泛的细胞外基质增生和纤维化。病理上发生了3种形态变化，即心肌细胞肥大、空间位置变化、左心室扩大。心室重构过程中发生一些重要的激素或体液因素的变化：血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、丙二醛（MDA）、内皮素1和内皮素3（ET1和ET3）、转移生长因子-β1（TGF-β1）、心房肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、一氧化氮（NO）、降钙基因相关肽（LGRP）等。它们都不同程度地反映了心室重构的程度。近年来，很多专家学者经过动物或临床实验证明单昧中药、复方制剂、中药注射剂等各种治疗方法，通过改善上述指标，达到预防或逆转心室重构的作用。现重点介绍单昧药的研究。     

急性心肌梗死后治疗的进展

急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者严重的心脏事件,易导致心脏骤停和致命性的心律失常,甚至猝死。近几年我国AMI由于各种因素其发病率和病死率不断增加。根据美国2004统计的资料,美国每年近90万人患急性心肌梗死,其中56.5万例为首发心肌梗死,30万例为再次心肌梗死,42%的心肌梗死患者在1 a内死亡,其中半数死亡发生在发病后到达医院诊室以前。所以AMI的治疗应以快速缓解症状,降低病死率为要务,建立快速营救机制,短时间内再灌注,经过多年的实验与临床研究,其治疗取得了很大进展,现介绍如下。1溶栓治疗的进展溶栓治疗AMI因其血栓开通率高而较…     

复脉调律汤治疗窦性心动过缓的疗效观察

窦性心动过缓是临床常见病，指心率低于60／min，在生理情况下常见于老年人和运动员，多为迷走神经张力过高所致；在病理情况下，临床上可有心悸不安、体倦乏力等表现，重者可出现阿-斯综合征，甚至心跳骤停等严重后果。笔者对吴俊喜老师及本人自2001年10月至2005年4月应用自拟方“复脉调律汤”治疗窦性心动过缓68例进行疗效观察，现报告如下。     

肠易激综合征的辨证论治

肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病 ,临床以腹痛、腹泻、便秘及黏液便单独或综合出现为特征 ,并可伴有全身性神经官能症。近30年的临床工作中 ,我们运用中医辨证论治肠易激综合征 ,取得了满意疗效 ,浅述如下。1　病因病机肠易激综合征 ,主要为感受外邪、饮食所伤、情志失调、脾胃虚弱、命门火衰等诱发因素 ,导致脾虚湿盛、脾失健运、大小肠传导失常、升降失调、清浊不分而发病。1 .1　情志失调　从“肝主疏泄”、“暴怒伤肝”、“木郁克土”等传统立论 ,肠易激综合征常因抑郁恼怒或精神紧张等因素 ,致使肝气郁滞 ,肝失疏泄 ,气机…