蜘蛛香中的环烯醚萜类成分及其抗流感病毒活性研究

目的研究蜘蛛香Valeriana jatamansi根及根茎的环烯醚萜成分及其抗流感病毒活性。方法采用正相硅胶柱色谱、羟丙基葡聚糖凝胶(SephadexLH-20)和高效液相色谱(HPLC)等色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和NMR波谱技术对化合物进行结构鉴定,同时用流感A/WSN/33/2009(H1N1)病毒感染MDCK细胞模型评价化合物的抗流感病毒活性。结果从蜘蛛香的醋酸乙酯部位中共分离鉴定了20个环烯醚萜类成分,分别鉴定为缬草醛(1)、11-methoxyviburtinal(2)、去酰基缬草醛(3)、异缬草素(4)、去乙酰基异缬草素(5)、10-isovaleroxy-valtrathydrin(6)、jatamanvaltrate Q(7)、缬草醚F(8)、isovaltrate acetoxyhydrin(9)、jatamanvaltrate K(10)、rupesin B(11)、patriscadoid II(12)、jatamanvaltrate W(13)、patriscadoidI(14)、缬草醚D(15)、蜘蛛香素E(16)、jatamaninC(17)、(...     

腹型过敏性紫癜伴消化道大出血患者的护理

过敏性紫癜是一种微血管变态反应性疾病,亦称免疫性血管性疾病。临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型,以皮肤型多见,好发于学龄前及学龄儿童。以腹痛、恶心、呕吐、便血为首发症状的成人腹型过敏性紫癜少见,由于临床表现缺乏特异性,若皮肤紫癜晚于腹部症状出现,早期极易误诊。我科收治1例腹型过敏性紫癜伴消化道大出血患者,经积极治疗和精心护理后痊愈出院,现报告如下。     

房颤导管消融围术期应用不间断达比加群酯期间心包压塞引流管拔除与重启抗凝时机：20例经验总结

目的探讨心房颤动(房颤)患者导管消融围术期应用不间断口服达比加群酯期间出现心包压塞, 穿刺引流后引流管拔除与重启抗凝的时机。方法本研究为回顾性研究, 纳入北京安贞医院2019年1月至2021年8月间接受房颤导管消融, 围术期应用不间断达比加群酯抗凝期间出现心包压塞的患者共20例。收集患者临床基线资料, 导管消融、心包压塞与处理参数, 引流管拔除、重启抗凝时间以及围术期并发症等情况。结果所有患者均顺利行心包穿刺、引流, 平均引流量为(427.8±527.4)ml;7例予依达赛珠单抗治疗, 其中1例行外科开胸修补术。19例未开胸患者术后拔管时间为(1.4±0.7)d, 重启抗凝时间为(0.8±0.4)d;无论是否应用依达赛珠单抗, 拔管时间、重启抗凝时间以及住院时间差异无统计学意义。所有患者住院期间及出院后30 d内未发生再出血、栓塞及死亡等严重并发症。结论房颤导管消融围术期应用不间断达比加群酯抗凝期间发生心包压塞时, 一旦止血确切, 无论是否应用特异性拮抗剂, 尽早拔管与重启抗凝安全、合理。     

高频重复经颅磁刺激对帕金森合并抑郁患者的临床疗效分析

目的 研究探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森合并抑郁患者的临床疗效及脑血流灌注参数变化情况.方法 选取我院2018年4月～2020年4月期间收治的88例帕金森病合并抑郁症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例.对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上接受高频rTMS治疗,疗程均为4w....     

再发川崎病的临床特点及相关危险因素分析

目的探讨川崎病(KD)再发的临床特点及相关危险因素。方法回顾分析2010-2018年间收治的再发性KD患儿的临床特点及危险因素。结果研究期间共收治2 112例初发KD患儿,其中35例再发,再发率1.66%。35例再发KD患儿首次发病后KD再发的中位时间为13.5(4～69)月。与初发患儿相比,再发患儿的发热时间缩短,四肢硬肿比例较低,C反应蛋白升高,血清钾降低,差异均有统计学意义(P0.05)。35例再发KD患儿中,11例初发时有冠状动脉病变(CAL),8例在再发时亦出现CAL。Logistic回归分析显示,支原体感染和CD19~+CD23~+淋巴细胞亚群比例升高是KD再发的独立危险因素(P0.05)。以再发风险评分绘制ROC曲线,曲线下面积为0.84(95%CI:0.76～0.91),最佳临界值为1.24时,其敏感性和特异性分别为0.83和0.70。结论 KD发生后至少应随访2年,支原体感染和CD19~+CD23~+淋巴细胞亚群升高可作为KD再发的预测指标。初发KD发生CAL者再发时更易发生CAL。     

细菌种间相互作用及其对混合感染的影响

随着测序技术和独立培养鉴定方法的出现,人们发现许多细菌相关感染都表现为多种微生物混合感染,同时,人体原驻微生物群与感染病原体间的相互作用也会影响病程。相较于单一微生物感染,混合感染通常与感染严重程度的增加和患者预后较差有关。其机制可能是多物种微生物间通过化学物质或直接物理接触发生种间交流,从而产生协同作用以诱导毒力因子表达,竞争常驻微生物生态位以及调节宿主免疫应答等。本综述总结了细菌间相互作用的方式及其对混合感染的影响,旨在深入探索混合感染病理进程,为混合感染的干预治疗提供策略,拓宽抗菌药物发展思路。     

氧化损伤在青光眼发病中的作用

青光眼是一种多因素诱导的视神经退行性病变,其中氧化应激损伤在复杂的青光眼发病机制中的起着重要作用.青光眼的氧化损伤机制可能对眼部的某些组织细胞产生损伤作用,促使细胞内抗氧化物酶作用下降、抗氧化作用相关蛋白增加,最终导致蛋白沉积、细胞死亡.氧化损伤可以导致小梁网细胞线粒体骨架改变,最终使小梁网发生退行性病理改变.氧化损伤还可促使视网膜神经节细胞内抗氧化作用相关蛋白增加、线粒体内源性凋亡,最终导致视网膜神经节细胞功能丧失.     

持续性心房颤动导管消融术强化间隔消融与术后左心耳激动延迟的关系

  目的  探讨持续性心房颤动(简称房颤)导管消融术后左心耳激动显著延迟与术中强化间隔消融的关系。  方法  对2007年6月至2009年2月在本科接受导管消融术的201例持续性房颤患者行步进式导管消融, 术后行左房激动标测并记录左心耳电活动, 术后1月行经胸心脏超声评估左房功能。  结果  术后23例出现左心耳激动显著延迟, 其中14例为初次消融病例, 9例接受了间隔线消融(OR 15.2, 95%CI 4.6~50.8, P < 0.001);另9例为第2次消融(包括2例左房隔离)病例, 9例患者也于初次消融中行广泛间隔复杂碎裂电位消融(P=0.002)。激动标测提示21例患者中18例(85.7%)左房最早激动部位转向冠状窦。术后1个月二尖瓣前向血流A峰为(18.2±17.0)cm/s, 与术前为窦性心律者比较显著下降, (20.2±19.1)cm/s vs.(58.2±17.9)cm/s(P=0.037)。随访(10.6±6.2)个月, 14例患者维持窦性心律。  结论  持续性房颤导管消融术行间隔线或广泛间隔复杂碎裂电位消融可导致左心耳激动显著延迟, 可能影响左房功能, 持续性房颤患者采用此术式应该慎重。     

常州市武进区学校诺如病毒无症状感染率及防治知识、态度、行为及需求调查

目的 了解幼儿园和小学诺如病毒防治知识、态度、行为和卫生需求以及诺如病毒无症状感染现状,为对学校传染病防治薄弱环节开展针对性改进提供依据。方法 自行设计调查问卷,共调查476名教师,4 018名学生;诺如病毒无症状感染肛拭子采样498例。结果 学校教师诺如病毒防治知识掌握不全面;城镇教师诺如病毒风险意识不及农村教师,小学教师不及幼儿园教师;城镇小学学生卫生行为习惯优于农村小学学生;498例肛拭子中阳性样本共15例,幼儿园和小学诺如病毒无症状感染率分别为4.51%和2.47%。结论 学校应当加强诺如病毒相关健康知识的宣传教育,科普疫情防治措施,提高风险意识,培养学生健康卫生习惯,提高自我保护意识,同时应重视学生诺如病毒无症状感染现状。     

Osterix通过上调LOX的表达促进人乳腺癌细胞的迁移和侵袭

目的：探讨Osterix（Osx）对乳腺癌细胞MDA-MB-231迁移和侵袭能力的影响及其潜在机制。方法：采用荧光实时定量PCR（Real-time PCR）及Western blot技术检测Osx过表达及敲低稳转细胞（231-OE6、231-OEC、231-KD2、231-KDC）中赖氨酰氧化酶（lysyl oxidase, LOX）的表达水平;转染LOX siRNA及其对照至Osx过表达稳转细胞（231-OE6）中,Transwell检测细胞的迁移及侵袭能力;同时转染LOX过表达质粒及其对照至Osx敲低稳转细胞（231-KD2）中,Transwell检测细胞的迁移及侵袭能力。结果：与各自对照相比,LOX在231-OE6中表达显著升高,在231-KD2中表达显著降低（P＜0.05）;降低LOX的表达能够显著削弱231-OE6细胞的迁移和侵袭能力,增加LOX的表达能够显著提高231-KD2细胞的迁移和侵袭能力,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在乳腺癌细胞中Osx能够上调LOX的表达,且Osx通过上调LOX的表达而促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭。