布拉氏酵母菌抗幽门螺杆菌的辅助作用

[目的]探讨布拉氏酵母菌在根除幽门螺杆菌(Helicobater pylori,Hp)过程中的辅助作用及对不良反应的影响。[方法]纳入确诊为Hp阳性患者180例,按治疗不同分成A组、B组及C组,每组60例。A组采用标准三联疗法,B组采用含铋剂四联疗法,C组采用布拉氏酵母菌联合含铋剂四联疗法,每组疗程均为14d。[结果]A组、B组、C组Hp根除率分别为78.3%、90%、91.7%,不良反应发生率分别为33.9%、40.4%、10.3%;B组、C组Hp根除率高于A组(P0.05),C组不良反应发生率明显低于A组、B组(P0.05)。[结论]布拉氏酵母菌不但能提高Hp根除率,而且可以减少抗Hp过程中的不良反应。     

敬告读者

我科自1998～2001年期间对10例肝脓肿病人进行B超引导下放置PTBD管(经皮肝穿刺胆管引流)治疗取得良好效果，现报告如下。     

37例胃石症临床疗效观察

目的:探讨综合治疗植物性胃石治愈率、并发症及安全性。方法:回顾性分析经内镜确诊的37例胃石,分析胃石部位、成分、大小、数量及术中、术后并发症的处理。结果:37例患胃石症患者,溃疡发生率极高,达78.39%,胆汁反流型胃炎发生率低,仅5.41%。其中28例大胃石患者行内镜治疗,27例经镜下治疗胃石成功取出,成功率为96.43%;另1例术后并发小肠梗阻转外科手术治疗,占比3.57%。9例小胃石患者给予药物溶石治疗,7例痊愈,治愈率77.78%,2例出现小肠梗阻转外科手术,占比22.22%。结论:内镜下治疗植物性胃石安全、成功率高,应首选。经内镜下应用胃石切割器将胃石切碎并应用取石网篮或异物钳分次取出胃石操作简单,患者痛苦少,花费少,便于临床推广。     

65例大肠癌内镜检查分析

我室自1997—04／2000—04使用富士能88型电子结肠镜检查发现并经术后病理证实为大肠癌65例，现报告如下。     

双通道内镜下黏膜切除术对直肠神经内分泌瘤的治疗价值

近几年来,直肠神经内分泌瘤的检出率越来越高,这与新检查手段的出现密切相关,如内镜检查、影像学检查等。对于直径〈16mm且无淋巴和其他脏器转移的直肠神经内分泌瘤,临床上可以使用局部切除手术如内镜切除手术进行治疗。传统的EMR已经在临床上广泛应用,但其对直肠神经内分泌瘤的完全切除率还是不能令人满意;ESD是一种治疗直肠神经内分泌瘤的新技术,可以进行单块切除,但是操作较为繁琐,难度较大,而且还会增加出血和穿孔的发生率。因此,寻找安全有效的内镜下治疗直肠神经内分泌瘤的手段还是当前有待解决的问题之一。     

匹维溴铵对结肠镜检查患者耐受性的影响

目的 观察口服匹维溴铵对结肠镜诊疗患者耐受性的影响.方法 将206例结肠镜检查患者随机分为两组,每组103例,观察组肠镜检查前口服匹维溴铵;对照组检查前不使用任何药物,观察两组患者的耐受性.结果 观察组有91.3％的患者可以顺利进行结肠镜检查,91.3％的患者结肠镜在15 min内到达回盲部;对照组60.2％的患者可以顺利进行检查,76.7％的患者结肠镜在15 min内到达回盲部.结论 结肠镜检查中应用选择性钙离子拮抗剂匹维溴铵,可以提高受检者的耐受性.     

细胞病理医师与经过培训内镜医师在超声内镜引导细针穿刺抽吸术中应用快速现场评估诊断胰腺实性占位性病变的对比研究

目的探讨快速现场评估(rapid on-site evaluation, ROSE)在超声内镜引导细针穿刺抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration, EUS-FNA)诊断胰腺实性占位性病变中的价值, 并比较细胞病理医师与经过培训内镜医师进行ROSE的差异。方法本研究为回顾性病例对照研究, 将2014年1月—2020年12月于福建中医药大学附属福鼎医院因胰腺实性占位性病变行EUS-FNA并得出细胞学诊断的168例连续病例作为研究对象。2014年1月—2017年11月行EUS-FNA的患者均未行ROSE, 纳入N-ROSE组, 共67例;2017年12月以后采用随机数字表法将拟行ROSE的患者分为E-ROSE组和C-ROSE组, E-ROSE组由经过细胞病理学培训的内镜医师进行EUS-FNA和ROSE, 共59例;C-ROSE组由未经过培训的内镜医师进行EUS-FNA, 然后由细胞病理医师进行ROSE, 共42例。比较3组患者的穿刺次数、样本充分率、细胞学诊断、最终诊断和诊断效能(诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测...     

食管内胃镜屈曲嵌顿1例

患者,男,68岁,因"胃窦癌术后约1年"于2005年6月29日上午我院行胃镜检查,用利多卡因胶浆口服局麻,使用富士能-200型电子胃镜顺利进入食管、残胃、肠袢,发现吻合口处癌肿复发并有反流性食管炎,在退至胃底进行反转时,发现不能进镜亦不能退镜,且患者表情痛苦,稍活动胃镜则疼痛明显加剧,考虑为食管内胃镜屈曲嵌顿,立即行床边X线拍摄,证实胃镜在食管下段内屈曲嵌顿,镜头与镜身屈曲成一小锐角,从胃镜活检孔注入液体石蜡油20 ml、利多卡因胶浆口服液两支,肌注阿托品0.5 mg,静脉注射异丙酚针剂1 mg/kg约30 s后意识消失,放松胃镜各弯曲螺旋钮,用力握紧镜身稍旋转并缓慢拔镜至一定程度时即感阻力消失,顺势轻柔地将胃镜拔出.     

蓝激光内镜系统在早期胃癌中的临床应用价值

目的:全面评估蓝激光内镜系统在早期胃癌（EGC）中的临床应用价值。方法:回顾性分析2017年8月至2020年12月就诊于福建中医药大学附属福鼎医院的68例连续性EGC患者,其中男性50例、女性18例,年龄45~78岁,中位年龄64岁。从主观和客观分析2个角度,以及放大和非放大状态2个方面分析。6名内镜医师先评估在非放大...