胰岛素瘤的诊断和手术治疗的经验

至1978年7月我院共收治经手术或尸检证明的胰岛素瘤60例,另有6例临床诊断为胰岛素瘤,手术和术后未证实有肿瘤。本文根据这些病例的经验重点讨论胰岛素瘤的诊断和手术治疗问题。 (一)胰岛素瘤的诊断胰岛素瘤临床诊断依据是 1.凡在清晨、空腹或体力活动后间歇性发作神经精神症状的病人,均应考虑有胰岛素瘤的可能。本组病人的症状可归纳为四类:交感神经兴奋症状,意识障碍症状,精神异常症状,颞叶癫痫症状;其出现率分别为65％、78％、38％、65％。60     

中药指纹图谱的研究现状

综述了中药薄层色谱指纹图谱、高效液相色谱指纹图谱、气相色谱指纹图谱、高效毛细管电泳指纹图谱、紫外光谱指纹图谱、红外光谱指纹图谱、核磁共振指纹图谱、质谱指纹图谱、X一射线衍射指纹图谱和DNA指纹图谱方面的研究现状。     

高效毛细管电泳测定夏天无药材中延胡索乙素的含量

 目的：应用高效毛细管电泳法对夏天无药材中的成分进行分离并测定其有效成分延胡索乙素的含量。方法：运行缓冲液为CHOH-0.6 mol·L^-1Tris溶液(1∶1,用磷酸调Ph＝6.0),另内含10 mmol·L^-1庚烷磺酸钠;运行电压20 Kv检测波长200 nm;多潘立酮为内标。结果：延胡索乙素在0.025～0.25 mg·ml^-1范围内对内标峰面积之比成良好线性关系(r=0.9992),平均回收率为98.4%,RSD为2.6%(n=5)。结论：实验结果表明,运用高效毛细管电泳法可将夏天无药材中的有效成分延胡索乙素与其它成分较好的分离,并准确测定其含量。      

111例I型麻风反应的临床分析

目的：探讨ＷＨＯ／ＭＤＴ方案治疗中Ｉ型麻风反应的发生率,临床特点及治疗。方法：对１１１例Ｉ型麻风反应的发生率,与型别关系,临床表现,反应出现时间及持续时间进行分析。     

鼻窦骨化纤维瘤手术探讨

目的　探讨鼻窦骨化纤维瘤的手术进路 ,分析各种手术的方法和特点。方法　回顾性分析我院 1994年 8月～ 2 0 0 1年 7月治疗的鼻窦骨化纤维瘤 35例的临床资料。结果　 35例中男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 2～ 4 5岁 ,平均 17 1岁。手术方式包括鼻侧切开手术、鼻内镜下手术、冠状切口颅骨切开手术 (包括冠状切口颅骨切开联合鼻内镜下手术及冠状切口颅骨切开联合鼻侧切开手术 )、Caldwell Luc进路手术。鼻内镜下手术 2 2例 ,彻底切除 8例 ,部分切除 14例。 2例在影像导航辅助下手术。鼻侧切开手术 6例 ,彻底切除 4例 ,部分切除 2例。冠状切口颅骨切开手术 5例 ,彻底切除 2例 ,部分切除 3例 ,有 2例联合鼻内镜下手术 ,1例联合鼻侧切开手术。Caldwell Luc进路手术 2例 ,均为部分切除。 35例患者随访 33例 ,失访 2例 ,平均随访时间 3 5年。结果 14例无复发 ,14例带瘤生存 ,5例复发后再次手术。结论　鼻窦骨化纤维瘤手术进路的选择主要依据病变范围 ,同时要考虑器官结构的功能、美容、手术的难易程度以及术者的经验和习惯等。     

急性鼻窦炎眶并发症

随着医疗技术及疾病发展的变化, 急性鼻窦炎眶并发症在临床上得到人们进一步的认识, 疾病的发生、诊断、治疗都有明显改变, 本文就此进行文献复习及综述。     

CBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培训中的应用体会

案例为基础的教学(case based learning,CBL)是一种以病例为核心,以问题为基础、以学生为主体、以教师为主导的讨论式教学方法,不仅具有PBL (problembased learning)的优点,又符合临床医学教育的特点.CBL教学方法在培养专业硕士及住院医师的临床诊疗思维,继而转化为临床科研思维上具有重要作用,对于培养住院医师开展临床研究具有重要意义.目前,CBL教学法已成为医学教育教学的最实用、高效的方法之一.作者结合自身临床实践和带教的经历,浅谈CBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培训中的应用.     

银汞合金充填引起过敏性皮炎1例报告

<正> 患者吴×,男,51岁,干部。1986年9月8日因上颌牙酸痛来我科要求治疗。检查32112唇侧颈部楔状缺损,叩诊阳性,探诊有酸痛感,但未及髓腔,诊断为32112楔状缺损,给银汞合金充填术。即日晚上感到面部及口腔粘膜不适发痒,同时面部、颈部逐渐出现红斑,丘疹,口内粘膜充血,疼痛轻微。次日来我科就诊。检查32112充填材料完好,上下唇及上下眼睑肿胀明显,触     

无需手术治疗的室间隔缺损患儿远期预后

对先天性心脏病室间隔缺损 (ＶＳＤ) ,如果左向右分流量低于 5 0 % ,肺动脉压力正常且无症状 ,人们既往常认为可不予手术治疗。但近来有报道显示 ,此类患儿成年后有较高的并发症发生率。本研究通过密切随访此类患儿的成长、生活过程中心脏相关并发症发生情况 ,旨在探讨其病情的发展经过 ,并评价其预后。连续观察了 2 2 9例小缺损ＶＳＤ患儿 ,其中男性 114例 ,女性 115例。入选标准为 :(1)肺动脉压力正常 ,左向右分流量低于 5 0 % ,肺血管阻力不超过 2 0 0达因·秒·厘米 5(2 0ｋＰａ·Ｓ/Ｌ) ,无与ＶＳＤ相关的主动脉返流 ,无症状 ;(2 )无合…     

老年人对短波紫外线的敏感性

近年来低压汞灯的应用日益增多,实践证明,照射剂量是否适宜,是影响紫外线疗效的关键问题之一,而赖以确定照射剂量标准的皮肤红斑反应的强弱又与多种因素有关。为了研究老年人对短波紫外线红斑反应的影响及与青壮年之间有无差异,以便在治疗老年人疾病时,能准确掌握剂量。我们进行了观察,现报告如下: