乳腺癌伴神经内分泌分化与预后因素的相关性

目的：通过观察雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Her-2、Ki67在乳腺癌伴神经内分泌分化（nueroendocrine differen-tiation,NED）中的表达,探讨乳腺癌伴NED的预后。方法：选取2000年1月至2009年8月温岭市第一人民医院乳腺癌根治术或改良根治术确诊病例55例,2008年8月-2009年8月温州医学院附属第一医院乳腺癌改良根治术确诊病例35例,根据CgA和Syn免疫组织化学染色结果,分为乳腺癌伴NED阳性和阴性两组。分析两组患者发病年龄、肿块大小、组织学分级、淋巴结转移状态、ER、PR、Her-2、Ki67的表达情况之间的差异。结果：90例患者中NED阳性组33例（占36.67%）。NED阳性组ER、PR阳性表达分别为24例（占72.73%）、21例（占63.64%）,明显高于阴性组（P〈0.05）。NED阳性组Her-2、Ki67阳性表达分别为11例（占33.33%）、15例（占45.45%）,与NED阴性组比差异有统计学意义（P〈0.05）。NED阳性组组织学分级为II～III级的患者比例为78.79%,低于NED阴性组92.98%（P〈0.05）。NED阳性组淋巴结转移≥1枚的为7例（21.21%）,明显低于NED阴性组24例（42.11%,P〈0.05）。NED阳性组与NED阴性组间发病年龄及肿块大小的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与不伴NED的乳腺癌相比,乳腺癌伴NED的侵袭性较小,预后好。     

孕中晚期胎儿宫内生长的影响因素研究

目的:探讨影响胎儿孕中晚期宫内生长的母体和孕期相关因素.方法:收集在南京医科大学附属妇产医院产检并分娩的孕妇孕期B超监测数据及母体和孕期健康相关信息.纳入在2016年8月-2019年5月孕满20周并在孕22～24周、孕30～32周和孕34～36周均有B超检查的单胎活产家庭,共计1457个家庭.本研究通过B超采集的胎儿双...     

研究重型、特重型颅脑损伤外伤性脑梗塞相关危险因素

目的:研究由于重型、特重型颅脑损伤造成外伤性脑梗塞相关危险因素。方法:选取本院自2011年1月-2013年6月之间在本院进行重型、特重型颅脑的外伤患者100例,对其进行分为2组,50例/组。其中出现50例患者具有外伤性的脑梗塞,此为观察,另外的50例患者无外伤性的脑梗塞为对照组,分别对其进行Logistic分析,其主要的分析项目为年龄、合并糖尿病、GCS评价、脑疝、感染、脱水药过量、低血压休克以及活血药等。结果:通过对100例患者进行年龄、合并糖尿病、GCS评价、脑疝、感染、脱水药过量、低血压休克以及活血药等项目的分析,存在着显著性的差异,其P0.05。结论:造成重型、特重型颅脑损伤外伤性脑梗塞的主要相关性的因素主要是治疗药物的过量,而且在使用活血药的时候能够为临床的诊治提供很好的。     

海洋真菌多糖YCP对巨噬细胞免疫功能的影响

目的:研究海洋真菌多糖(YCP)促进巨噬细胞的免疫调节作用,探讨其抗肿瘤作用的机理.方法:在体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞中加入不同浓度的YCP后,观察其对巨噬细胞一氧化氮(NO)、IL-1的合成及吞噬功能的影响.结果:YCP多糖能促进巨噬细胞NO、IL-1的合成,并能显著增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红的作用.结论:YCP能增强小鼠腹腔巨噬细胞的免疫作用,这可能是其抗肿瘤作用的机理之一.     

眼表活体染色剂及混合染色剂的染色效果评价

荧光素钠、虎红、丽丝胺绿三种活体染料是目前临床诊断、评估眼表损伤状况的重要染色剂,尤其是对具有干眼症状的患者.近年来于眼症患者呈逐年上升的趋势,眼表的活体染色可以帮助临床医生进行快速诊断.本文就荧光素钠、虎红、丽丝胺绿及其混合的活体染色剂在控制剂量和浓度情况下的眼表角结膜染色效果、刺激性评价等进行综述.     

房室瓣手术和金葡菌菌血症后心室组织细胞黏附分子和炎症因子的基因表达

目的初步观察房室瓣手术和金黄色葡萄球菌菌血症对左、右心室组织细胞黏附分子和炎症因子基因表达的影响，探讨感染性心内膜炎的发病机制。方法26只家兔分别行二尖瓣、三尖瓣手术和经静脉注射金葡菌，术后早期分别提取左、右心室组织RNA，RT—PCR技术检测内皮白细胞黏附分子（ELAM—1），巨噬细胞集落刺激因子（MCSF—1）和血小板内皮细胞黏附分子（PECAM-1）基因表达水平，并与健康对照组比较。结果二尖瓣和三尖瓣手术后，左、右心室组织的ELAM—1和MCSF—1 mRNA表达水平均明显增高，左室ELAM—1 mRNA表达水平高于右室；PECAM—1 mRNA表达水平无明显变化。菌血症组仅左心室ELAM-1 mRNA表达水平明显增高。结论感染性心内膜炎的发病中左、右心室组织的细胞黏附分子和炎症因子存在着不同的变化特点。     

获得性癫痫失语综合征1例

患儿 ,男 ,3 .5岁 ,半月前因发热、流涕 ,以肺炎收住外院 ,给抗生素治疗效果不佳 ,体温 3 9℃以上出现抽搐 ,每日达 5、6次 ,持续约 1ｍｉｎ ,小便失禁。出院后服苯妥英钠 ,抽搐减少 ,每日 2次 ,但有频发的摆头及遗尿。自惊厥发作后患儿能站但不能行 ,出院后 3ｄ肢体软弱 ,不站不行 ,并出现不语而转入我院。半岁时发热 ,出现类似症状 ,发病前运动行为语言与同龄儿童相仿 ,否认脑外伤史、脑炎史及代谢异常疾病。第 3胎 ,足月顺产 ,6个月会坐 ,1岁行走 ,生长发育与同龄儿童相仿 ,其祖母有癫病史 ,其姐年幼时发热后出现短暂失神发作。发育正…     

地塞米松辅助治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效及对炎症因子、血沉的影响

目的 小儿大叶性肺炎的病死率较高,因此探索有效的治疗方案十分重要,本研究旨在探讨地塞米松辅助治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效及对炎症因子、血沉的影响。 方法 选取2015年6月-2016年8月于瑞安人民医院进行治疗的大叶性肺炎患儿96例,随机对照表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采取抗感染退热、去咳平喘等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用地塞米松,剂量为0.2 mg/kg,1次/d,2组患儿均治疗7 d。观察2组临床疗效、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及血沉变化情况并进行比较。 结果 观察组治疗后总有效率为93.75%(45/48),对照组治疗总有效率为70.83%(34/48),观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=8.649,P<0.05);观察组临床症状消失时间(包括发热持续时间、咳嗽缓解时间及肺部啰音消失时间)、住院时间均明显少于对照组(t=-7.743、-8.073、-8.241、-4.112,P<0.05);2组治疗后炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8及血沉水平均较治疗前显著降低(t_观察组=18.552、17.574、15.788、11.718,t_对照组=10.500、11.085、11.979、6.315,P<0.05),且观察组降低更显著(t=-13.250、-9.223、-9.161、-7.975,P<0.05)。 结论 地塞米松辅助治疗小儿大叶性肺炎疗效确切,可明显降低炎症反应及血沉,可明显缓解患者临床症状,缩短住院时间。      

人工腰椎间盘置换治疗退行性腰椎间盘疾病16例分析*☆○

背景：与传统的单纯腰椎间盘切除和脊柱融合治疗方法相比,人工腰椎间盘置换具有明显的理论优势,已成为治疗退行性腰椎间盘疾病的最有希望的方法。 目的：总结人工腰椎间盘置换治疗退行性腰椎间盘疾病的初步临床疗效。 方法：2007-05/2010-10行人工腰椎间盘置换治疗退行性腰椎间盘疾病16例,其中男9例,女7例,平均年龄40.5岁(28~55岁)。 结果与结论：随访时间6~36个月,置换后目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、椎间隙高度均较置换前有显著改善(P < 0.01)。置换后腰椎活动度获有效维持,置换后腰椎活动度与置换前比较差异无显著性意义(P > 0.05)。结果显示人工腰椎间盘置换治疗退行性腰椎间盘疾病的初步临床结果令人满意,但其远期效果尚待进一步观察。     

银杏叶提取物对2型糖尿病大鼠肝脏糖皮质激素受体表达的影响

目的： 观察银杏叶提取物（EGB）对2型糖尿病大鼠肝脏糖皮质激素受体(GR)表达的影响,并探讨其机制。方法：雄性SD大鼠30只随机均分成3组：正常对照组、糖尿病对照组、EGB干预组。后两组采用高脂饮食4周,按30 mg/kg 腹腔注射链脲佐菌素（STZ） 诱导2 型糖尿病大鼠模型, EGB干预组给予50 mg·kg-1·d-1EGB连续灌胃12周。治疗结束取血生化检测血糖、血脂水平,放免法检测血胰岛素水平,HE染色光镜下观察肝脏组织的形态学改变,以RT-PCR法检测肝组织GR mRNA的表达水平,免疫组化法检测肝组织GR蛋白表达水平。结果：EGB可降低糖尿病大鼠血糖、血脂、血胰岛素水平,减轻肝细胞脂肪变性、坏死、炎细胞浸润,使肝组织GR mRNA的表达与蛋白表达明显减低。结论：EGB具有抑制2型糖尿病大鼠肝脏GR基因mRNA表达与蛋白表达的作用,这可能是其降低2型糖尿病大鼠血糖、血脂水平,改善肝内脂肪沉积的重要机制之一。