解磷注射液抢救急性有机磷农药中毒148例报告

<正> 解磷注射液是有机磷特效解毒剂。一年多来,现将我们收集到的解磷注射液抢救有机磷中毒148例总结报告如下: 临床资料 1.资料来源 148例病例资料系30个乡(镇)、农场医院及1992年安庆市立医院使用解磷注射液救治有机磷农药中毒的病例。     

泪小管断裂吻合修复的体会

管径只有0.5mm的泪小管断裂,如不及时修复,势必导致永久性溢泪。显微手术的开展为此类过去认为难以治愈的病例带来了福音。本文报告显微镜(Opton8型)下施行泪小管断裂吻合修复的方法和体会。手术方法:滑车下、筛前及眶下神经阻滞麻醉后,用泪道探针自下泪点插入,以辩明泪管断裂位置。从上泪点注入消毒牛奶少许,从伤口深部有白色牛奶溢出,以此为标志找到泪小管内侧断端。经注水证实为泪小管后,用8—0尼龙线作泪小管内侧断端予置缝线4根。扩张下泪点,插入空心钝头     

胸椎骨折脱位合并脊髓损伤的手术治疗

目的 探讨胸椎骨折脱位合并脊髓损伤的手术方法及疗效.方法 2005年4月至2008年3月,采用后路减压植骨融合长节段椎弓根钉内固定和短节段椎弓根钉联合伤椎固定的方法治疗胸椎骨折脱位合并脊髓损伤患者12例,其中T2 1例,T3 1例,T4 2例,T5 3例,T7 1例,T102例,T112例.术前神经损伤按照ASIA分级:B级4例,C级5例,D级3例.观察术前、术后随访的X线及CT片,比较伤椎的Cobb角、椎体高度丢失率和神经损伤的变化情况.结果 12例患者获12～48个月(平均28个月)随访,切口均一期愈合,骨折愈合时间6～15个月,平均10个月.术后并发症:肺部感染1例,深静脉血栓1例,均经处理后痊愈,无内固定失效发生.术前Cobb角平均20.7°±2.5°,末次随访时平均6.8°±0.3°,差异有统计学意义(t=7.573,P=0.023).术前椎体高度丢失率平均40.6%±5.1%,末次随访时平均8.5%±1.1%,差异有统计学意义(t=26.509,P=0.009).术后神经损伤按照ASIA分级:B级2例改善为C级,2例改善为D级;C级3例改善为D级,2例改善为E级;D级3例均改善为E级,无加重患者.结论 胸椎骨折脱位合并脊髓损伤的手术方式以后路椎弓根固定为主,中上胸椎骨折应采用长节段固定,下胸椎骨折可以采用短节段联合伤椎固定,术前充分准备以及术中仔细操作可获得满意疗效.     

血清胆固醇及空腹血糖在重型肝炎预后中的评估

目的:观察重型肝炎患者胆固醇水平与空腹血糖水平的变化,分别探讨二者对重型肝炎患者病情及预后的影响。方法:收集2008年6月至2013年10月我院289例重型肝炎患者,根据其胆固醇水平与空腹血糖水平进行分组,对各组之间的病死率进行比较分析。结果:重型肝炎患者的血胆固醇均低于正常范围;重度低胆固醇组病死率明显高于轻度低胆固醇组(χ2=45.80,P<0.05)。血糖异常组病死率明显高于血糖正常组(χ2=10.72,P<0.05);轻、中和重度低血糖组之间的病死率具有统计学差异(χ2=45.31,P<0.05)。结论:重型肝炎患者胆固醇水平越低,空腹血糖水平越低,其病死率越高,预后越差。     

增视六联法治疗463例弱视远期疗效分析

目的　评价增视六联法治疗儿童弱视的疗效。探讨影响弱视疗效的因素。方法　对 8～ 12岁 4 6 3例弱视儿童使用增视六联法的疗效进行 3年以上的追踪观察 ,并进行疗效比较分析。结果　总治愈率达 84 .98%。弱视程度与疗效比较 ,轻度 97.6 6 % ,中度 87.5 7% ,重度 5 8.4 7% ,3组间疗效差异有极显著性 (P <0 .0 1)。弱视程度越重 ,疗效越差。注视性质与疗效比较 ,5组间差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。中心和不稳定中心注视性弱视治愈率最高 (97.4 % ,93.94 % ) ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。旁黄斑性和周边注视性弱视治愈率最低(10 .34% ,11.11% ) ,两组间差异也无显著性 (P >0 .0 5 )。旁中心注视弱视治愈率达 6 5 .87%。其中重度弱视治愈率 6 3% ,与旁黄斑和周边注视两组间疗效差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。说明旁中心注视中的重度弱视是有治愈可能性的。弱视未愈原因调查中发现不能配合坚持治疗的弱视 31眼占未愈总数 31.31%。 8～ 12岁大龄单眼弱视学龄儿童或高度近视、高度散光引起的单眼屈光参差性弱视共有 2 6眼 ,占 2 6 .3%。结论　增视六联法治疗儿童弱视 ,进一步证实有明显的增效作用。影响儿童弱视疗效的因素有弱视程度 ,注视性质 ,弱视类型 ,年龄 ,单眼高度近视、高度散光以及人为因素     

耳廓软骨间积液的石膏疗法

<正> 耳廓软骨间积液的治疗方法不少,但疗效满意的不多。近两年来,我们采用石膏疗法,治疗11例(附表),效果满意。兹介绍,以供参考。治疗方法一、材料、器械和病人准备:石膏粉50克(约5汤匙)、塑料片一块(长23厘米,宽2.5厘米。我院以 x 光废胶片代用)、鼓捶状木棒一根(长15厘米,末端     

应用LISS钢板治疗老年人股骨远端骨折

目的探讨采用闭合复位或结合有限切开复位LISS钢板内固定治疗老年性股骨远端骨折的临床疗效。方法从2003年至2008年对21例65岁以上股骨远端骨折的患者采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,其中男9例,女12例,骨折发生时平均年龄为69岁,对这些患者进行临床评估。结果随访平均持续时间为14个月(7～24个月),所有患者骨折愈合时间平均3.6月,本组病例没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,没有出现并发症。结论 LISS钢板在治疗老年性股骨远端骨折时显示出相对于其他类型钢板的优势。微创的操作减少对骨折端血运的破坏,减低骨折不愈合等并发症,同时在这类骨质疏松性骨折中锁钉显示出良好的固定能力。     

针拨术治疗伴严重全身病的老年性白内障

本文报告采用针拨术治疗伴严重全身病的老年性白内障81例(89眼).对术式作了改进,实用价值和并发症作了讨论.本手术方法简便,省时,疗程短,痛苦小,适用于不能耐受常规手术方法的老年体弱病人.