微囊藻毒素联合DEN诱发转基因小鼠体内遗传毒性实验研究

目的:应用λ/lacZ转基因小鼠检测MCLR是否具有增强DEN致突变能力。方法:实验分为DEN (2 5mg/kg) ,DEN加MCLR (1mg/kg)及生理盐水组,每周给药1次,连续4周。染毒4 8h后检测外周血微核细胞率。末次染毒7d后处死动物,提取组织DNA ,通过体外包装反应获得并测定肝脏、肺脏lacZ基因突变频率。结果:两个实验组诱发微核率与对照组相比差异无显著性,MCLR联合DEN实验组动物肝脏组织lacZ基因突变(MF)为2 0 9 6×10 -6,是对照组的4 7倍,肺脏MF也明显高于对照,是其3 4倍,但与DEN处理组相比差异无统计学意义。结论:MCLR联合DEN染毒并不能增加由DEN诱发的靶基因突变频率。     

术前口服免疫营养治疗在伴营养风险的食管癌患者中的应用效果分析

目的 观察术前口服免疫营养治疗在伴营养风险的食管癌患者恢复中的临床效果。方法 纳入 2016年 6月至2019年6月在东南大学附属江阴市人民医院胸外科行手术治疗的食管癌患者80例,按照随机数字表法随机分为试验组及对照组,对照组采取常规术前准备,试验组予以术前口服免疫营养治疗。比较两组间的血液营养免疫数据及临床结局。结果 两组患者的一般资料、入院检测的各项营养免疫指标、手术方式和pTNM分期数据相比,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者术前1 d和术后1 d的白蛋白、前白蛋白指标高于观察组,两者差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者术前1 d、术后1 d和术后7 d的淋巴细胞计数指标高于观察组,两者差异有统计学意义（P<0.05）;两组间术后7 d的白蛋白、前白蛋白指标相比不具有统计学意义（P>0.05）;两组患者的术后肠内营养不良反应发生率、肛门排气时间、住院时间和住院费用指标相比具有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术前口服免疫营养治疗能够改善伴营养风险的食管癌患者围手术期的营养状况,促进术后早期恢复,可作为伴营养风险的食管癌患者的一种术前营养治疗手段。     

中医体质调摄对社区老年糖尿病患者治疗效果与生存质量的影响

目的:探讨中医体质调摄对社区65岁以上老年2型糖尿病(T2DM)患者治疗效果与生存质量的影响。方法:选取我中心65岁以上老年T2DM患者218例,随机分为观察组112例和对照组106例,对照组接受常规健康管理,观察组在对照组的基础上,由专人进行中医体质辨识,并定期给予中医体质调摄,中医体质调摄内容包括饮食调养、运动保健、穴位保健、情志与起居调摄等。比较2组患者干预前后糖尿病(DM)生存质量特异性量表(DSQL)评分与DM代谢控制指标的变化。结果:观察组112例老年T2DM患者大多数都属于偏颇体质,以痰湿质、气虚质居多,分别占老年T2DM患者的29.5%、18.8%。经过1年的干预,观察组患者对T2DM引起的生理、心理、社会和治疗等4个维度的DSQL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的体质指数、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油等临床指标均值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施中医体质调摄,能显著改善社区65岁以上老年T2DM患者的治疗效果与生存质量。     

尿生成的24小时波动与疾病

尿量虽然受饮食内容、饮食量、气候和社会习惯等各种饮食因素的影响,但是大部分人呈夜间少白天多的24小时波动,只有患病时才有夜间多尿的情况。首先,夜间多尿的定义如何?根据文献报告夜间/白天尿量比0.8以上或夜间尿量/1日尿量比0.4以上判断为夜间多尿。但这个定义是以尿?..     

环磷酰胺诱导TK6细胞TK基因杂合性丢失的实验研究

目的　应用人类淋巴母细胞TK6研究环磷酰胺(CP)遗传毒性分子机理。方法　CP S9体外染毒TK6细胞4 h后检测细胞相对存活率、tk位点突变频率并进行TK基因缺失突变体杂合性丢失(L OH)的分析。结果　环磷酰胺染毒导致TK 6细胞相对存活率下降,TK基因突变频率上升,并呈现剂量-反应关系。正常及缓慢生长突变集落倍增时间分别为(14 .6±1.74 ) h及(35 .8±3.78) h。环磷酰胺诱导产生半合子L OH的比例(5 0 % )是对照(2 0 .7% )的2 .4倍。结论　环磷酰胺对TK基因较大范围的损伤是导致基因突变的主要原因。     

腋动脉分支变异1例

我们在解剖一具老年男性标本时,发现其左侧腋动脉分支变异(图1),现报道如下:左侧腋动脉长8.90 cm,起始口径为6.85 mm,经正中神经内侧根的前面下行,于大圆肌腱下缘延续为肱动脉(中段外径3.74mm).该侧腋动脉在第二段外下缘发出一变异动脉干(长4.41cm,起始外径5.30 mm).该动脉干从正中神经内、外侧根之间穿过后行向外下,分为内、外2个分支:(1)内侧支为变异肩胛下动脉,长2.03 cm,起始外径为4.11mm.该动脉沿肩胛下肌下缘行向内下方,除了发出正常行程的旋肩胛动脉和胸背动脉外,还在距起点0.64 cm处发出肌支至肩胛下肌(起始外径为1.05 mm).     

改良式插胃管对咽喉反射极度敏感患者的效果分析

目的探讨改良式插胃管对咽喉反射极度敏感患者的效果。方法将我科2010年2月～2011年3月对咽喉反射极度敏感需要插胃管的患者68例随机分为两组,改进组38例,男20例,女18例,年龄18～84岁。对照组30例,男18例,女12例,年龄20～81岁。改进组在对照组的基础上进行改良式操作。结果改进组采用改良式插胃管的方法对咽喉反射极度敏感患者插入胃管38例,均1次插管成功。结论咽喉反射极度敏感患者对插入胃管极度抗拒,咽喉反射极度敏感,为了减轻置管对患者的咽喉反射,插管时动作缓慢、轻柔以减轻了对患者鼻、咽、食道、胃的刺激,降低患者咽喉反射的敏感度,避免引起患者恶心、呕吐等,提高置管成功率,减轻患者的痛苦,易于临床推广。     

不同剂量利伐沙班治疗肿瘤患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管术相关性导管外血栓的疗效与安全性分析

目的 探讨不同剂量利伐沙班治疗肿瘤患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管术(PICC)相关性导管外血栓的疗效与安全性.方法 将60例PICC相关性导管外血栓患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组口服利伐沙班10 mg,每日2次,连续3周后改为10 mg,每日1次;对照组口服利伐沙班15 mg,每日2次,连...