替加环素致低纤维蛋白原血症的危险因素和可能机制

替加环素为广谱抗菌药物,具有耐受性良好、安全有效等特点.随着临床的广泛应用,替加环素相关的、危及生命的低纤维蛋白原血症个案报道逐渐增多,仍缺乏系统性临床研究.本文综述了替加环素在治疗中出现低纤维蛋白原血症的危险因素和潜在机制,为临床合理应用提供一定的参考.     

腰椎退变假性滑脱的X线平片、CT及MR的诊断分析

随着人口老龄化，腰椎迟行性变导致腰腿疼痛是常见、多发病，在平时影像检查中，发现不少老年病人腰椎有滑脱现象。特收集近10年来有腰椎迟变滑脱征象进行分析，以提高对本病的认识。     

简易空气灌肠复位装置治疗婴幼儿肠套叠21例观察

肠套叠是婴幼儿常见急腹症之一。其发病急。病情进展快，早期诊断并加以治疗尤为重要。在临床工作中，空气灌肠是一种较有效的诊疗方法。但是各个医院的工作条件不同，实际所采用的方法也各不相同。大多数基层医院还不具备购买全自动空气灌肠复位机的条件。我院采用简易空气灌肠复位装置诊断治疗婴幼儿肠套叠21例，取得较好的治疗效果。     

紫外分光光度法对气溶合剂两种成分

本文采用紫外分光光度法，测定气溶合剂中醋酸氢化泼尼松和硫酸庆大霉素含量，平均回收率分别为９９．４％（ＲＳＤ＝０．２３％）及１００．４％（ＲＳＤ＝０．２０％），方法简便、快速、可作为医院制剂的常规检测。     

骨科Ⅰ类切口围手术期预防用药的管理与干预效果评价

目的:考查依据《抗菌药物临床应用指导原则》对骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物临床用药加强管理后的效果。方法:随机抽取本院2010年1—6月出院骨科Ⅰ类切口择期手术病历470例(非干预组)及2011年1—6月出院骨科Ⅰ类切口择期手术病历520例(干预组),对干预前后抗菌药物使用情况进行对照研究。结果:抗菌药物种类方面,非干预组与干预组使用第二代头孢菌素病例数分别占20.83%和56.23%(P<0.01),第三代头孢菌素分别占28.85%和1.51%(P<0.01);联合用药由干预前12.70%下降至1.92%(P<0.01),频繁换药现象由干预前18.44%下降至3.08%(P<0.01),DU90%评价的抗菌药物使用频度由非干预组的12种下降至干预组的7种;平均用药日数由非干预组的(6.72±4.95)d下降至(4.53±3.87)d(P<0.01),但是在骨科Ⅰ类切口抗菌药物使用率、用药剂量过大、无指征延长用药时间、选用高档次药物等方面仍存在一定问题。结论:加强骨科围手术期抗菌药物应用的管理是行之有效的,但仍有不足之处,必须长期坚持下去。     

亚洲型髓内髋部螺钉治疗老年股骨转子间骨折52例的护理

目的总结老年股骨转子间骨折行亚洲型髓内髋部螺钉(IMHS)内固定术的护理经验。方法 2008-06-2009-03应用IMHS治疗52例老年股骨转子间骨折患者,做好术前术后护理及康复指导。结果本组49例得到随访,随访时间7~12个月,骨折均得到愈合,愈合时间3~5个月。结论应用IMHS治疗老年股骨转子间骨折患者,配合术后个体化的康复锻炼计划,疗效满意。     

中医时间医学基于现代生物节律在乳腺癌中的作用探讨

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升。随着多学科综合治疗模式的成功实践,乳腺癌患者生存期延长,其慢性病特征如失眠等问题更加显著。乳腺癌与失眠及昼夜节律紊乱互为因果,逐渐成为中西医结合领域关注的热点。"整体观念"是中医学的精髓,中医时间医学以"天人相应"和"人体是一个有机整体"为核心,强调四时节气与昼夜阴阳变化的规律对人体生理及病理的影响,中医时间医学与现代医学中生物节律具有重要联系,生物节律的紊乱对乳腺癌发生、治疗及预后具有重要意义。文章就现代医学生物节律的理论基础、生物节律紊乱在乳腺癌中的作用、生物节律基因对乳腺癌治疗及预后的影响、中医时间医学对生物节律紊乱致病的认识、在乳腺癌发生发展中的作用及中医药基于生物节律紊乱在乳腺癌中的应用进行探讨,以利于中医药现代研究的传承与创新。     

龙贝逍遥散冻干粉调节细胞自噬增强阿霉素对乳腺癌耐药细胞的增殖与迁移抑制作用及机制

目的 探讨龙贝逍遥散冻干粉(Longbei Xiaoyao Powder, LXP)联合阿霉素(Adriamycin, ADM)对乳腺癌耐阿霉素细胞株MDA-MB-231/ADR细胞的增殖与迁移作用及可能作用机制。方法 MDA-MB-231/ADR细胞中分别加入DMSO、ADM(1μg/ml)、LXP(0.8 mg/ml)+ADM、自噬增强剂雷帕霉素(rapamycin, RA)(1μg/ml)+LXP+ADM培养液1ml, CCK-8法及细胞划痕实验检测其对各组细胞增殖与迁移影响,qPCR检测实验各组MDA-MB-231/ADR细胞耐药基因MDR1、MRP1,及自噬调节基因Rubicon的mRNA表达。结果 LXP能增强ADM对MDA-MB-231/ADR的细胞增殖抑制作用(P<0.01,P<0.001),并能增强ADM对MDA-MB-231/ADR细胞迁移抑制作用(P<0.01)。ADM联合LXP后,能降低MDA-MB-231/ADR细胞MDR1及MRP1基因表达(P<0.05),加入自噬增强剂RA后,LXP的这一作用被逆转。LXP组+ADM组MDA-MB-...     

208例乳腺癌骨转移相关因素分析

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率占女性恶性肿瘤的 6 7%～ 14 9% ,死亡率仅次于肺癌 ,居第二位[1] ,随着乳腺癌的手术、放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗 ,乳腺癌患者的生存期逐渐延长 ,但仍有一定比例的患者治疗失败后出现骨转移。目前采用的放射性核素全身骨显象探测乳腺癌骨转移具有早期、准确、安全、简便等特点而被临床医师广泛接受。本文通过全身骨显象对浙江省肿瘤医院1997年 1月至 2 0 0 2年 1月 2 0 8例乳腺癌骨转移的病例进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　性别和年龄　 2 0 8例均为女性 ,年龄 2 4～ 75岁…     

康莱特注射液辅助治疗对老年急性髓系白血病围诱导化疗期外周血象及肺部感染事件的影响

目的评价康莱特注射液对老年急性髓系白血病患者围诱导化疗期外周血象及肺部感染事件的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2009年1月-2016年1月北京中医药大学东直门医院老年(年龄≥60岁)急性髓系白血病住院患者55例,根据住院期间有无联用康莱特注射液分为联合治疗组32例和单纯治疗组23例。单纯治疗组采用化疗及支持治疗,联合治疗组在单纯治疗组基础上予康莱特注射液200 mL,每日1次,静脉滴注,连续治疗7～14 d。观察2组临床疗效、外周血象及住院期间输血量、造血细胞因子使用量、肺部感染率、真菌感染率、抗感染药物使用种数及天数。结果 1个诱导化疗疗程后,单纯治疗组完全缓解(CR)率、CR+部分缓解(PR)率分别为30.0%、52.0%,联合治疗组分别为41.0%、56.0%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。单纯治疗组1个诱导化疗疗程后血红蛋白水平低于联合治疗组(P0.05)。联合治疗组住院期间输注悬浮红细胞数低于单纯治疗组(P0.05);单纯治疗组住院期间肺部感染率、真菌感染率分别为87.0%、60.0%,联合治疗组分别为75.0%、45.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。单纯治疗组抗感染药物使用天数为17 d,联合治疗组为11 d,联合治疗组明显低于单纯治疗组(P0.05)。结论老年急性髓系白血病围诱导化疗期辅以康莱特注射液有提高疗效的作用趋势,可改善患者血象,减少抗感染药物使用时间。