HER2对子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的影响及对COX-2/PGE2/P450arom信号通路的调控

目的 通过建立裸鼠子宫内膜癌模型,探讨人上皮细胞生长因子受体2(HER2)对子宫内膜癌细胞体内生长的影响以及对COX-2/PGE2/P450arom信号通路的调控.方法 将Ishikawa细胞、转染空质粒的Ishikawa细胞、稳定转染HER2基因的Ishikawa细胞3组细胞分别接种至裸鼠皮下,建立裸鼠皮下移植瘤模型,观察各组细胞在裸鼠体内的成瘤时间和成瘤率,测量肿瘤体积、瘤质量并绘制肿瘤生长曲线;Real-time PCR法检测瘤组织内HER2、COX-2的基因表达;Western blot法检测瘤组织内HER2、COX-2、P450arom的蛋白表达;ELISA法检测瘤组织内PGE2、E2表达水平.结果 与未转染组、空质粒转染组相比,HER2稳定转染组裸鼠移植瘤生长较快,平均成瘤时间明显缩短,成瘤率、瘤体体积和瘤质量显著增加(P＜0.05);瘤组织标本中HER2、COX-2的mRNA表达水平在HER2稳定转染组中较未转染组和空质粒转染组显著增加(P＜0.01);与未转染组、空质粒转染组相比,HER2稳定转染组的HER2、C0X-2、P450arom蛋白表达水平显著增加(P＜0.01);PGE2、E2激素表达水平HER2稳定转染组中较未转染组和空质粒转染组显著增加(P＜0.05).结论 HER2基因能显著促进Ishikawa细胞在体内的生长能力,其机制可能通过作用COX-2/PGE2/P450arom信号通路而影响子宫内膜癌组织中雌激素水平表达来实现的.     

逆行髋臼前柱拉力螺钉内固定的生物力学研究及意义

目的评价逆行髋臼前柱拉力螺钉内固定治疗髋臼前柱骨折的生物力学结果,探讨其临床应用效果。方法选则成人干燥髋骨标本10对。通过测量髋臼前柱不同截面,确定逆行髋臼前柱拉力螺钉的进针点、进针方向、螺钉直径和长度。采用逆行髋臼前柱拉力螺钉内固定术治疗髋臼前柱骨折患者17例。结果耻骨螺钉进针点位于耻骨嵴中点下方（8．5±0．5）mm处,螺钉长度（71．1±5．7）mm,直径（8．1±0．6）mm;髋臼螺钉进针点位于耻骨前缘闭孔嵴上,距耻骨结节（25．5±2．3）mm,螺钉长（86．8±6．2）mm,直径（9．8±1．0）mm。17例患者疗效满意。结论逆行髋臼前柱拉力螺钉内固定技术固定稳定、可靠,治疗髋臼前柱骨折安全、有效,且创伤小、便于操作。     

经X-Tube行PLIF内固定术治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察经可扩张通道系统(X-Tube)行神经根减压椎间植骨融合(PLIF)内固定术治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症的疗效。方法青壮年腰椎间盘突出症患者11例,均为单一节段病变,均采用X-Tube经后旁正中入路行单侧PLIF内固定术。结果 11例患者手术均顺利完成,手术时间145～170 min,术中出血80～140 mL,术后引流量为60～120 mL,术后下地时间1～2 d。随访9～12个月。VAS术前平均为(6.7±1.8)分,术后5 d、3、9个月分别为(3.4±0.6)、(2.1±0.9)、(1.3±0.4)分,与术前比较,P均<0.01。ODI功能障碍评分术前为(44.3±6.7)分,术后3、9个月分别为(19.1±0.9)、(15.3±0.4)分,与术前比较,P均<0.05。术后9个月采用Bndwell法评价腰椎融合程度Ⅰ级者6例,Ⅱ级者5例。结论经X-Tube行PLIF内固定术治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症具有微创、术中出血量少、术后引流少、住院时间短、术后恢复快的优点,疗效确切。     

全髋关节置换术后功能锻炼的指导

现代假体置换技术尤其是全髋关节置换较为实用 ,有此适应症患者亦日益增多。一个能具有良好功能的假体关节除了严格掌握手术适应症、合适的关节假体、熟练的操作技术外 ,正确的肢体关节功能锻炼十分重要。在实际护理中 ,自患者准备关节假体置换开始 ,就予积极的下肢功能锻炼指导 ,为此获得了较理想的效果 ,现介绍如下。临床资料１、一般资料１９９６～２０００年共施行全髋关节置换１０２例 ,(１０６髋 )。其中男６４例 ,女３８例。年龄３２～８４岁 ,平均约６７岁。其中股骨颈骨折５２例 ,髋臼骨折６例 ,股骨头无菌性坏死２４例 ,骨性关节…     

厚朴排气合剂辅助治疗急性胰腺炎的效果研究

目的分析厚朴排气合剂辅助治疗急性胰腺炎的临床效果。方法抽取2020年1月至2022年5月新郑市公立人民医院收治的急性胰腺炎患者48例, 按随机数字表法分为观察组与对照组, 每组24例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组基础上加用厚朴排气合剂。比较两组治疗效果、症状改善情况、血淀粉酶水平、炎症因子水平[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、急性生理与慢性健康评分表Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院时间及住院费用。结果观察组总有效率(91.67%, 22/24)高于对照组(66.67%, 16/24), P<0.05。观察组胃肠道功能恢复时间、腹胀缓解时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后, 观察组血淀粉酶水平低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组血清PCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组, 住院费用少于对照组(P<0.05)。结论厚朴排气合剂辅助常规治疗急性胰腺炎效果显著, 可改善患者的临床症状, 下调血淀粉酶和炎症因子水平, 减轻病情严重程度,...     

带旋髂深血管蒂的游离髂骨瓣移植修复肱骨缺损

切取带有旋髂深血管蒂的髂骨瓣（长3～7cm）修复肱骨缺损11例。骨瓣全部成活,髓访的10例骨折均愈合,患肢功能平均恢复至90%。认为用带旋髂深血管蒂的游离髂骨瓣移植修复肱骨缺损疗效良好。     

胫骨疲劳骨折误诊为骨肿瘤2例报告

例１：女，３６岁。因右小腿上段持续疼痛半年来诊。自诉无外伤史。查体：胫骨结节下方软组织肿胀、压痛，无浅表静脉怒张，无骨擦感，无畸形。Ｘ线及ＣＴ示胫骨中上段髓腔狭窄，骨膜增生，密度不均匀。化验：ＥＳＲ及Ｃ反应蛋白均正常。诊断为骨肿瘤。后摄Ｘ线断层片，见到横行的骨折线。仔细寻问病史，患者平时常跳舞，有骨劳损史，从而诊断为疲劳性骨折。经过休息，患者症状消失，体征好转。例２：男，１８岁。因左小腿上段疼痛并发现硬性包块２个月入院。入院前因考体校而有骨劳损史。查体：胫骨中上１／３交界处内侧有硬性包块，固定，…     

多西他赛对人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞凋亡诱导的实验研究

  目的 探讨多西他赛对体外培养的人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞凋亡的诱导作用。方法 体外培养Ishikawa细胞,不同浓度的多西他赛作用48 h后,用MTT法和流式细胞术检测多西他赛对Ishikawa细胞增殖和细胞周期的影响。结果 多西他赛对Ishikawa细胞的增殖具有明显抑制作用,呈剂量依赖性（P＜0.05）。多西他赛引起细胞阻滞在G1~S期,细胞凋亡率增加,呈剂量依赖性（P＜0.05）。结论 人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞对多西他赛具有药物敏感性,多西他赛对人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞的杀伤作用是通过诱导细胞凋亡途径实现的。     

柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠行为学及胃组织学的影响

目的：观察柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠行为学及胃组织学的影响。方法：将大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组（中药组）,采用不可预知性刺激制作大鼠急性胃溃疡模型,观察柴胡疏肝散对大鼠行为学、胃组织学及溃疡指数的调节作用。结果：造模成功后,与正常组比较,模型组及中药组大鼠糖水消耗、垂直运动和水平运动均显著下降（P〈0.05）,强迫游泳中静止时间显著增加（P〈0.05）;与模型组比较,柴胡疏肝散可以增加大鼠的糖水摄取百分比、垂直和水平运动,减少强迫游泳实验中大鼠静止时间,但无统计学意义（P〉0.05）,可降低溃疡指数（P〈0.05）;模型组大鼠胃残留食物较多,均可见数个糜烂出血点,中药组亦可见残留食物、糜烂出血点,但数量、程度均较模型组轻。结论：柴胡疏肝散能减轻急性应激大鼠抑郁状态,并改善胃组织学,减少溃疡指数,具有一定的抗应激作用。