基于中医五脏理论辨治肾性水肿的研究进展

肾性水肿是各类肾病的典型临床症状之一,中医学认为其病位虽然在肾,但与五脏功能关系密切.我们通过阅读大量相关文献,了解近年来基于中医五脏理论辨治肾性水肿的进展情况,总结各家对肾性水肿的病因病机认识,探讨五脏在肾性水肿发生发展过程中的作用,以期为临床治疗肾性水肿提供更多行之有效的理论支持.     

30例重度有机磷农药中毒患者的抢救护理分析

本院自2002年12月至2005年10月共收治重度有机磷农药中毒病人30例，28例痊愈出院，2例死亡。现将抢救护理要点总结如下。1临床资料1．1一般资料30例男11例，女19例，年龄7～75岁，平均38岁；口服中毒28例，皮肤呼吸道中毒2例；甲胺磷中毒11例，敌敌畏中毒6例，乐果中毒7例，三唑磷中毒4例，敌百虫中毒2例；服毒量20～200rid；服毒0．5h就诊2例，〈2h就诊7例，〉2h12例，时间不明确9例。     

基于“阳虚裂”辨治慢性肾衰竭

裂纹舌可在临床中指导慢性肾脏病的诊疗。王琛教授围绕慢性肾衰竭阳虚证,对其出现裂纹舌的病理机制、常见病因以及常用治法等3个方面进行了深入的总结,将该舌象称为“阳虚裂”,并且在大量临证中取得良好的治疗效果,最终逐步形成了对“阳虚裂”的独特学术见解。该文重点从慢性肾脏病中期和末期两阶段阐述“阳虚裂”,结合慢性肾衰竭病机演变,以期为该病的临床治疗提供新的思路与方法。     

加减缩泉丸联合阴部神经电针疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床观察

  目的：探讨加减缩泉丸联合阴部神经电针疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床效果。  方法：将60例女性膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予托特罗定治疗,治疗组给予加减缩泉丸联合阴部神经电针治疗。两组疗程均为4周,观察治疗前后日排尿次数、夜尿次数、均次排尿量变化情况及不良反应发生情况。  结果：①治疗前后组内比较,两组日排尿次数、夜尿次数均减少,均次排尿量增加(P<0.05);组间治疗后比较,两组日排尿次数、夜尿次数均无统计学差异(P>0.05),均次排尿量治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗后,治疗组的不良反应反生率明显低于对照组(P<0.05)。  结论：加减缩泉丸联合阴部神经电针疗法治疗女性膀胱过度活动症,能有效改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率。     

群体性细菌性痢疾患儿医院内感染的预防和控制对策

目的探讨群体性细菌性痢疾患儿医院内感染的预防和控制对策。方法对84例细菌性痢疾患儿实行消化道隔离,加强患儿管理,对病区环境、患儿的餐具、卫生洁具和排泄物进行消毒,重视医务人员手的卫生,合理使用抗生素等。结果全体患儿均治愈出院,未发生院内感染。结论加强患者管理,严格执行消毒隔离制度,合理使用抗生素是预防和控制院内感染的有效措施。     

精神科护理人员睡眠状况及相关因素分析

目的 了解精神科护理人员睡眠状况及其影响因素,以及睡眠与职业倦怠相关性。方法 采 用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）与职业倦怠量表（MBI-GS）对200名精神科护理人 员进行问卷调查;Logistic回归分析确定影响护理人员睡眠问题的因素。结果 精神科护理人员PSQI总 分高于常模（P＜ 0.05）,32.5%护理人员存在睡眠问题。ESS结果显示大部分护理人员日间存在嗜睡状况; ESS总分与睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分呈正相关。近一个月上中夜班护理人员与不 上中夜班护理人员两组PSQI总分、ESS总分及MBI-GS各维度总分的差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。情 绪衰竭及去人性化维度得分与睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分呈正相关;个 人成就感维度得分与PSQI总分及因子分无相关性;MBI-GS各维度得分与ESS总分没有相关性。Logistic 回归分析显示年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素,职称分布上主管护师发生睡眠问题的 风险远低于护士。结论 精神科护理人员存在睡眠及嗜睡问题。睡眠质量和职业倦怠密切相关,睡眠障 碍不仅影响身心健康,而且导致护理质量下降。年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素。职 称为主管护师的护理人员出现睡眠问题的风险小于职称为护士的护理人员。     

几种葡萄球菌致病性检验方法的比较

本文介绍用10种生化反应法对葡萄球菌作致病性检验,其中血浆凝固酶试验鉴别意义仍为最大。但阴性菌株不能完全排除本菌的致病性。色素产生在病灶菌中金黄色菌多于乳黄色菌,带菌菌株中则反之。α溶血素的鉴别性不够明确。钼酸铵还原试验在区别血浆凝固阴性苗的致病性中无特异性。卵黄反应的固体培养法敏感于液体培养法,本法有利于鉴别血浆凝固阴性菌的致病性。去氧核糖核酸酶的敏感性高但特异性低而且不够经济。甘露醇和碱性磷酸酶试验的意义不大。明胶液化有较好的鉴别性,以37℃培养后冷冻法较室温培养法可靠,金黄色菌耐汞者多而乳黄色菌敏汞者多。     

提高腭裂患儿术后语音清晰度

术后正常的语音功能恢复在腭裂治疗中十分重要。对腭裂患儿术后语音清晰度现状进行调查,认为治疗进行困难是主要症结。对此,成立QC小组,采用关联图进行分析,经确认,健康宣教不到位、游戏课程少、治疗前未进行情绪安抚为治疗进行困难的主要原因。针对这些要因,从加强健康宣教、提高课程趣味性、治疗前由专业医护人员进行情绪安抚3方面改进,使腭裂患儿术后语音清晰度从74.73%提高到94%,使腭裂患儿及家长对术后语音治疗的认知度和依从性有了较大提高,使语音治疗内容及护理服务得到了进一步提升。