上消化道穿孔致脾脓肿误诊原因分析

1病历资料男性,40岁,以上腹部阵发性疼痛伴恶心在外院就诊。腹透未见膈下游离气体,次日腹痛加剧,血常规:WBC:20.6×109/L,N:87.7%,腹透未见膈下游离气体。尿淀粉酶:717U/L,血淀粉酶:564U/L。腹部B超:肝、胆、胰、脾未见异常,诊断为急性胰腺炎,给予抗炎、对症治疗4d,腹痛好转,但出现高热寒战,并左肩背部及上腹部疼痛转来我院。腹部体查:上腹部压痛、反跳痛,有轻度肌紧张,脾区叩击痛,肠鸣音减弱。辅助检查:血常规WBC:31.8×109/L,N:86.6%。胸腹透视:左肋膈角积液,腹部未见膈游离气体,自胃管注入200～400ml气体后腹透未见膈下游离气体。…     

在免疫原性疫苗设计中的半乳糖氧化作用

作者根据细胞配体间的共价化学反应,试验了增强免疫原性的新途径。大多数免疫应答中的主要过程是诱导抗原提呈细胞(APC)与辅助性T细胞(TH)间的相互作用。在化学水平上,细胞表面配体间暂时的羰基-氨基缩合反应对抗原特异性T细胞活化也是必需的,这种反应可通过提高反应性配体     

阿莫西林胶囊的制备及溶出度研究

为增加阿莫西林的溶出，加入赋形剂羧甲纤维素钠制得阿莫西林胶囊，其溶出度较原药明显提高，两者T80有显著差异（胶囊T80＝24．27min，原药T80＝62．92min）。     

高度近视透明晶体摘除致严重并发症

高度近视透明晶体摘除致严重并发症中山医科大学，中山眼科中心高汝龙，胡洁，吕林永久性矫正屈光不正的手段发展至今已有１００多年历史［１］。一般从角膜、晶体、眼轴长度三个屈光要素着手，分非手术和手术两种方法。非手术方法包括：角膜曲率矫正法、睫状肌麻痹剂应用...     

基于光动力疗法或激光光凝治疗视网膜毛细血管瘤的长期疗效观察

目的:探讨以光动力疗法(PDT)或局部激光光凝(FPC)为基础的治疗方法对视网膜毛细血管瘤(RCH)的长期疗效。方法:回顾性研究2011年11月至2016年12月,行激光治疗并接受随访的RCH患者8例10只眼。其中,5只眼接受以PDT为主的治疗(联合或不联合激光光凝和其他治疗),被归为基于PDT治疗组;5只眼接受以激光光凝为主(联合或不联合非PDT的其他治疗),被归为基于FPC治疗组。所有患眼共接受11次PDT和25次光凝治疗。其他治疗包括玻璃体腔注射抗VEGF药物或曲安奈德,以及手术治疗。结果:本研究共发现39个RCH瘤体。在末次随访时,35个瘤体表现安静或消退,4个瘤体复发。视力检查显示,视力提高者4只眼,稳定1只眼,下降5只眼。两组比较,激光光凝组比PDT组更容易诱导肿瘤出血及视网膜下液。结论:基于PDT及激光光凝的疗法对大多数RCH瘤体是有效的。与激光光凝术相比,PDT较少导致视网膜出血及视网膜下积液形成,相对更安全。     

中医药治疗功能性消化不良疗效评价指标分析

目的：寻找能够准确评价中医药治疗功能性消化不良临床疗效的方法。方法：综合目前国内外采用的功能性消化不良疗效评价常用方法,并对不同的方法进行了相应的分析。结果：由于功能性消化不良与精神心理因素有密切联系,因此对其疗效评价通常需要纳入焦虑和抑郁症状的改善情况。不同的症状积分量表虽然有自己的优势,但是还是存在一定的缺陷。结论：鉴于目前医学模式的改变,有必要将临床症状和精神心理因素融合于一个量表中,寻找能够更好的评价中医药治疗功能性消化不良的临床疗效需要进一步的探索。     

太原市某卷烟厂噪声对作业工人心血管系统的影响调查

[目的]探讨噪声对作业工人心功能的影响,制定更合理的防护措施。[方法]2008年5月。对太原市某卷烟厂125名噪声作业工人进行心脏健康监护。并与对照比较。[结果]高血压患病率噪声组125人为10．40％,对照组125人为6．40％（P〉0．05）;心电图异常率,噪声组为47．20％,对照组为20．80％（P〈0．01）。[结论]本次调查调查对象的样本量较少,有待扩大样本量进一步确定噪声对卷烟厂作业工人心血管系统的影响程度。     

甲基强的松龙序贯法治疗西宁地区AECOPD的疗效观察

目的：观察甲基强的松龙序贯法治疗西宁地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将76例来自西宁地区（平均海拔2260m）AECOPD患者随机分为两组。两组均应用抗生素、支气管扩张剂、祛痰药、强心利尿药及吸氧治疗。治疗组38例应用甲基强的松龙序贯法静滴;对照组38例采用地塞米松治疗。治疗前后分别进行临床症状、肺功能、血气分析、血糖、电解质、痰真菌培养、血压等指标检测并观察不良反应。结果：两组患者治疗后临床症状评分、肺功能、血气分析、血糖、电解质相比差异显著（P〈0.01）。结论：高海拔地区AECOPD的治疗可首选甲基强的松龙序贯法。     

高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的手术治疗

目的 探讨治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离手术的方法。方法 对172只眼（169例）高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离行玻璃体切除联合眼内光凝黄斑裂孔、12％C3F8填充术。术后取面向下体位两周。结果 172只眼黄斑裂孔闭合、视网膜复位。1只眼在气液交换过程中出现脉络膜大出血而作硅油填充术。172只眼术后视力均有不同程度的提高。结论 玻璃体切除联合眼内光凝黄斑裂孔、12％C3F8填充术是治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离和提高手术成功率的安全有效的方法。