心尖肥厚型心肌病2例

<正>1病历介绍患者,男,48岁,因发现心电图异常3个月就诊。平素患者无胸闷、胸痛、头昏、乏力、黑蒙、晕厥,无活动后气促及呼吸困难等,既往无高血压、糖尿病及冠心病史。体格检查:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,心尖搏动于左侧第5肋间锁骨中线内0.5 cm处可     

经方中黄芩-甘草不同配伍比例对黄芩苷溶出的影响

目的:研究黄芩与甘草不同配伍比例对黄芩中黄芩苷成分溶出的影响。方法:在单因素考察浸泡时间的基础上,采用HPLC法测定黄芩-甘草不同配伍后黄芩苷、甘草酸的含量变化,采用wilhelmy吊片法测定不同配伍比例样液的表面张力。结果:黄芩苷、甘草酸的溶出率、固含物随着浸泡时间的增加而降低。在黄芩-甘草1∶1～1∶6之间,黄芩苷的相对溶出率随着甘草酸浓度的增加而增大。在黄芩-甘草3∶1时,甘草酸的浓度最高为0.193mg/mL,表面张力最小为49.33 mN/m。此时黄芩苷的相对溶出率最大为86.06%。结论:浸泡时间为0h,黄芩-甘草的最佳配伍比例为3∶1,此时表面张力最小,黄芩苷相对溶出率最大。     

基于物理指纹图谱评价不同干燥工艺及辅料对黄芩、黄连提取物浸膏粉吸湿性影响

目的 以黄芩Scutellariae Radix(SR)、黄连Coptidis Rhizoma(CR)的提取物浸膏粉为研究对象,考察不同干燥方式及辅料对其吸湿性的影响。方法 采用常压干燥（conventional drying,CD）、真空干燥（vacuum drying,VD）和喷雾干燥（spray drying,SD）方式制备常用中药黄芩及黄连的提取物浸膏粉,以含水量、吸湿率、比表面积、中值径、粒径分布宽度、粒径范围、豪斯纳比、休止角、松密度、振实密度、间隙率、卡尔指数总计12个二级指标建立提取物浸膏粉的物理指纹图谱,将所得二级指标转换成均一性、堆积性、可压性、流动性和稳定性5个一级指标,进而筛选出最佳的干燥工艺;并对各物理参数进行主成分分析（principal component analysis,PCA）以及偏最小二乘分析（partial least squares analysis,PLS）,分析各物理参数与吸湿行为的相关性;优选糊精、β-环糊精、预胶化性淀粉、无水乳糖、微晶纤维素5种辅料对吸湿性的影响,绘制出粉体的吸湿率-时间动态曲线,并推导出半平衡吸湿时间（t1/2）及平...     

参松养心胶囊治疗有症状良性室性早搏的临床研究

目的观察参松养心胶囊治疗有症状良性早搏患者的疗效。方法将初次就诊的无器质性心脏病,但伴有明显心悸、胸闷等症状的室性早搏患者98例随机分为2组,治疗组50例给予参松养心胶囊4粒/次,3次/d口服;对照组48例予解释、安慰、镇静、改善睡眠等对症治疗。8周后观察2组患者症状改善情况及长程心电图的改变等。结果治疗组症状缓解率、显效率、有效率均高于对照组(P均<0.05);2组均无不良反应发生。结论参松养心胶囊治疗有症状的良性早搏安全、有效,且患者耐受性好。     

慢性心力衰竭大鼠心肌神经生长因子表达及卡维地洛治疗的影响

目的 评价卡维地洛(carvedilol)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌神经生长因子(NGF)表达的影响方法应用阿霉素腹腔注射的方法制作CHF大鼠模型,根据干预药物的不同分组为特拉唑嗪组(CHF-T)、卡维地洛组(CHF-C)、倍他乐克组(CHF-M)和安慰剂组(CHF-P);10周后透射电镜评价大鼠心肌超微结构,RT-PcR和west锄blot方法分别测定大鼠心肌NGF mRNA和蛋白表达水平.结果 CHF-P组NGFmRNA和蛋白表达水平比正常对照组明显下降(P<0.01);CHF-C组NGF mRNA和蛋白的表达明显高于CHF-P组(P<0.05)和CHF-M组(P<0.05);CHF-C组NGF mRNA和蛋白表达与CHF-T组差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHF大鼠心肌NGF表达水平明显下调,卡维地洛治疗能够阻止CHF心肌NGF下调,有助于改善CHF大鼠心肌交感神经重构.     

甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死1例

患者女,42岁,因"反复怕热、心悸伴消瘦30年,胸痛2d"入院。患者30年前开始出现怕热、心悸、消瘦等症状,曾就诊于外院并确诊为甲状腺功能亢进症,但患者一直未治疗。否认既往高血压及糖尿病史,有吸烟史20年,无药物及食物过敏史。入院体格检查:神志清楚,体温36.3℃,血压120/70mmHg(1mmHg     

步长稳心颗粒治疗有症状良性室性期前收缩的临床研究

室性期前收缩是临床最常见的心律失常,但并非都是器质性心脏病所致。对于既无症状又无预后意义的良性期前收缩,原则上无需抗心律失常药治疗,但如果患者因此而出现心悸、胸闷等症状,可以给予解释、安慰、镇静、改善睡眠等治疗,同时可选择给予如B受体阻断剂、美西律、普罗帕酮等抗心律失常药物治疗。2007—03—2009—06,我们运用步长稳心颗粒治疗有症状但无器质性心脏病的良性室性期前收缩47例,并与西医常规治疗45例对照观察,结果如下。     

慢性心力衰竭大鼠心肌神经生长因子表达及卡维地洛治疗的影响

目的 评价卡维地洛(carvedilol)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌神经生长因子(NGF)表达的影响方法应用阿霉素腹腔注射的方法制作CHF大鼠模型,根据干预药物的不同分组为特拉唑嗪组(CHF-T)、卡维地洛组(CHF-C)、倍他乐克组(CHF-M)和安慰剂组(CHF-P);10周后透射电镜评价大鼠心肌超微结构,RT-PcR和west锄blot方法分别测定大鼠心肌NGF mRNA和蛋白表达水平.结果 CHF-P组NGFmRNA和蛋白表达水平比正常对照组明显下降(P<0.01);CHF-C组NGF mRNA和蛋白的表达明显高于CHF-P组(P<0.05)和CHF-M组(P<0.05);CHF-C组NGF mRNA和蛋白表达与CHF-T组差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHF大鼠心肌NGF表达水平明显下调,卡维地洛治疗能够阻止CHF心肌NGF下调,有助于改善CHF大鼠心肌交感神经重构.     

慢性心力衰竭大鼠心肌神经生长因子表达及卡维地洛治疗的影响

目的 评价卡维地洛(carvedilol)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌神经生长因子(NGF)表达的影响方法应用阿霉素腹腔注射的方法制作CHF大鼠模型,根据干预药物的不同分组为特拉唑嗪组(CHF-T)、卡维地洛组(CHF-C)、倍他乐克组(CHF-M)和安慰剂组(CHF-P);10周后透射电镜评价大鼠心肌超微结构,RT-PcR和west锄blot方法分别测定大鼠心肌NGF mRNA和蛋白表达水平.结果 CHF-P组NGFmRNA和蛋白表达水平比正常对照组明显下降(P<0.01);CHF-C组NGF mRNA和蛋白的表达明显高于CHF-P组(P<0.05)和CHF-M组(P<0.05);CHF-C组NGF mRNA和蛋白表达与CHF-T组差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHF大鼠心肌NGF表达水平明显下调,卡维地洛治疗能够阻止CHF心肌NGF下调,有助于改善CHF大鼠心肌交感神经重构.     

心尖肥厚型心肌病2例

1病历介绍患者,男,48岁,因发现心电图异常3个月就诊。平素患者无胸闷、胸痛、头昏、乏力、黑蒙、晕厥,无活动后气促及呼吸困难等,既往无高血压、糖尿病及冠心病史。体格检查：血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,