刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的系统评价刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法检索中国知网(CNKI,1979～2017)、维普资讯中文期刊服务平台(1989～2018)、美国图书馆Pub Med/MEDLINE关于刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的相关文献,对纳入文献进行质量评价。采用Rev Man 5.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入2项临床随机对照研究,共140例糖尿病周围神经病变患者。Meta分析结果:刺络放血疗法加基础常规治疗,与基础常规治疗比较,治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[OR=3.82,95%CI(1.51,9.70)],P=0.005。结论临床证据显示:在常规治疗的基础上合用刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯常规治疗组。由于纳入研究质量低且样本量小,尚需开展多中心、大样本、高质量的临床随机对照试验加以验证。     

乌鲁木齐地区2711例骨密度调查研究

目的了解新疆乌鲁木齐地区正常汉族人群骨密度(BMD)的变化规律和骨质疏松症(OP) 的患病率。方法应用法国DMS公司生产的CHALLENGER型双能X线骨密度仪对乌鲁木齐地区汉族人群共2711名20～80岁居民进行腰椎2～4及股骨近端的骨密度测定。结果乌鲁木齐地区汉族人群男性、女性的腰椎及股骨近端的BMD峰值均出现在20～29岁年龄组,峰值后随着年龄的增长,而骨密度BMD降低,女性在50～59岁明显加速下降,男性没有加速下降现象。乌鲁木齐地区40岁以后OP患病率男性28．3％,女性OP患病率45．2％。男女性50～59岁以上,组间患病率有显著差异(P<0．05)。结论通过对乌鲁木齐地区汉族人群的骨密度变化规律及患病率研究, 为乌鲁木齐地区汉族人群的骨质疏松症诊断及治疗提供客观有效的依据。     

中药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析

目的：系统评价中药治疗重症肌无力的临床疗效。方法：计算机检索CNKI中国知网（总库）、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆,查找以中药治疗重症肌无力的随机对照试验。由两名评价者独立对纳入文献进行信息录入、质量评价。采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入58个临床随机对照试验,包括4 773例患者。纳入中文文献质量普遍不高,高质量文献有4篇,其余为低质量文献。结果显示：与西药组治疗重症肌无力临床疗效相比,中药复方治疗无统计学意义[RR=1.15,95%CI（0.94,1.41）],中药复方联合西药治疗有统计学意义[RR=1.10,95%CI（1.03,1.18）],中成药联合西药治疗有统计学意义[RR=1.17,95%CI（1.08,1.28）]。中药复方联合西药治疗重症肌无力不良反应（肌无力一过性加重、血糖增高、白细胞下降、血小板下降、胃肠反应）发生率低于单纯西药治疗组（P<0.05）。结论：现有有限证据表明,单用中药复方治疗重症肌无力临床疗效与西药组作用相似,但中药联合西药治疗重症肌无力较西药治疗更为有效,并能降低西药的副作用。并且中药组方中尤以黄芪应用为多。但上述结论尚需大样本高质量临床试验加以证实。     

西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎临床疗效及口臭值的系统评价

目的：系统评价西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床疗效及对口臭值的改善。方法：计算机检索CNKI 中国知网（总库）（1979-2012）年、维普期刊资源整合服务平台（1989-2013）年、美国图书馆PubMed/MEDLINE相关文献。根据Jadad量表对纳入文献进行质量评价。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2.0分析软件进行Meta分析。结果：共纳入4项临床随机对照研究,共360例单纯性牙龈炎患者。Meta分析结果显示,西帕依固龈液与生理盐水、西药比较治疗单纯性牙龈炎口臭值（OS）的加权均差（WMD）（95%置信区间）分别为-0.48（-0.81,-0.16）、0.04（-0.15,0.22）;西帕依固龈液与生理盐水、西药比较治疗单纯性牙龈炎临床疗效相对危险度（RR）（95%置信区间）分别为1.67（1.29,2.15）、1.22（0.35,4.20）。结论：当前的临床证据显示,西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎疗效优于生理盐水,与西药作用相似,可降低牙龈炎患者口臭值,且无明显副作用,服用方便。由于纳入研究样本量小且质量较低,尚需开展高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。     

颅痉宁方治疗三叉神经痛的临床研究

目的观察颅痉宁方治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将58例三叉神经痛患者按入选顺序分为治疗组与对照组,治疗组给予卡马西平加颅痉宁方治疗,对照组仅予卡马西平治疗。观察各组简化McGill疼痛量表评分及肌电图瞬目反射各指标改善情况。结果简化McGill疼痛量表评分方面,治疗组治疗后PRI感觉分、总分低于对照组,且有统计学意义(P<0.05),简化McGill疼痛量表评分各项治疗前后差值比较,治疗组优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05),治疗组对疼痛缓解明显优于对照组。瞬目反射方面,治疗组与对照组治疗后受累侧R1、R2较治疗前相比均明显改善,治疗组改善程度优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论颅痉宁方加用卡马西平治疗三叉神经痛,较单用卡马西平具有更好的临床疗效。