注射型rhBMP-2/PLGA/FS缓释微球载体系统用于兔桡骨骨缺损修复的实验研究

探讨注射型重组人骨形态发生蛋白-2/聚乳酸-羟基乙酸/纤维蛋白胶(rhBMP-2/PLGA/FS)缓释微球载体系统在修复兔桡骨节段性骨缺损中的作用。制作新西兰大白兔桡骨缺损模型,将其分为实验组(rhBMP-2/PLGA/FS),对照组(FS)和空白组(不作处理)。在缺损局部注入各组材料后,通过X射线观察各组动物的骨缺损修复情况;取兔桡骨损伤节段定量分析其骨密度值,评估其成骨质量;利用HE及Masson染色,观察骨组织形态及骨再生情况,评估其修复作用。结果表明:rhBMP-2/PLGA/FS缓释微球载体组在骨缺损修复、成骨质量及成骨能力方面均显著优于对照组和空白组,能够显著促进兔骨缺损修复,是一种较为理想、高效的骨组织工程材料。     

胃肠道间质瘤21例诊治分析

目的：探讨胃肠道间质瘤的临床表现、病理特征及诊疗措施。 方法：回顾性分析收治的21例胃肠道间质肿瘤的临床资料。 结果：13例（61.9%）患者首发症状为消化道出血,5例（23.8%）为腹部胀痛不适;12例（57.1%）胃肠道间质瘤发生在胃。瘤细胞为梭形或上皮样,或两者混合存在。21例中20例CD117（＋）,9例CD34（＋）。全组患者均行手术治疗,围手术期无患者死亡。术后1年存活率为90.1％,3年存活率为76.2％,5年存活率为61.9％。 结论：胃肠道间质瘤无特异的临床表现,术前明确诊断较困难。因瘤细胞有较独特的免疫组化表型,确诊依靠病理学及免疫组化,其中CD117阳性率大于95%。治疗主要依靠手术联合分子靶向药物的综合治疗。     

BMSCs移植对大鼠脊髓损伤后VEGF表达及细胞凋亡的影响

[目的]研究骨髓基质细胞(BMSCs)移植对大鼠脊髓损伤(SCI)后血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达及神经细胞凋亡的影响,探讨骨髓基质细胞移植治疗脊髓损伤的机制.[方法]取大鼠股骨和胫骨骨髓培养BM-SCs并传代.参照Taoka's方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型.脊髓损伤后30 min,进行BMSCs或DMEM培养液损伤周围注射.术后3、7和14 d,应用Westem Blot法检测损伤脊髓组织内VEGF蛋白的表达,应用TUNEL方法检测脊髓损伤周围神经细胞凋亡情况.[结果]移植术后3、7、14 d,BMSCs组VEGF蛋白的表达水平呈时间依赖性增加,与DMEM组相比,术后3 d两组VEGF蛋白表达水平没有显著性差异(P>0.05),而术后7和14 d,BMSCs组VEGF蛋白表达水平显著高于DMEM组(P<0.01).此外,与DMEM组大鼠相比,移植术后3、7和14 d,BMSCs移植显著减少脊髓损伤周围区凋亡的神经细胞数目(P<0.05).[结论]脊髓损伤后,BMSCs移植能够增加VEGF蛋白的表达并且抑制神经细胞凋亡.     

罗丹明类荧光探针分子在细胞内Cu2+可视化成像检测中的应用

目的:建立一种高效化学发光法,考察以罗丹明衍生物L为探针分子,高选择性实现细胞内Cu2+的可视化成像分析.方法:Hela细胞在37℃1μmol/L CuCl2的磷酸盐缓冲溶液(phosphatebuffered saline,PBS)中培养1 h后;同一温度下,在含有20 μmol/L探针分子L的PBS溶液中培养30m...     

脑脊液鼻漏的开颅手术治疗

目的 总结开颅手术治疗脑脊液鼻漏的诊治经验.方法 回顾性分析北京天坛医院2009年11月至2010年10月33例开颅手术治疗脑脊液鼻漏的临床资料,术前均采用CT脑池造影进行定位,28例采取冠切开颅,单侧8例,双侧20例,3例采取经眉弓入路,2例采取额颞断颧弓入路.结果 33例脑脊液鼻漏患者行开颅手术治疗,32例修补成功,1例手术修补失败,手术治愈率达97％.结论 对于保守治疗失败,缺损在额窦后壁,缺损面积较大及多发或严重颅底骨折,已经失嗅或合并颅内病变者,采用开颅手术修补是一种安全有效的治疗方法.     

放疗相关性脑肿瘤二例并文献复习

病例报告 例1女,18岁.6岁时因“头痛伴呕吐、走路不稳”就诊,诊断为“第四脑室占位”,行后正中入路后颅窝肿瘤切除术,术后病理为:髓母细胞瘤.出院后行全脑和脊髓放疗(40 Gy)及4个疗程的化疗(BCUN,125 mg).12年来,每年定期复查,未发现肿瘤复发,2010年9月25日再次以头痛人院,查体:神志清楚,智能及语言正常,除因首次手术遗留轻度共济失调外,无明显神经功能障碍.术前MRI检查:右额中线旁可见一囊实性分隔及壁结节,周围可见小片水肿影,右额叶占位可见囊壁及结节明显强化.患者于2010年9月28日在气管插管全麻下行右额开颅肿瘤切除术,术中见:肿瘤位于右额上回后部,基底位于上矢状窦,肿瘤呈囊实性,质软,血供中等,与脑组织边界欠清,显微镜下全切肿瘤,术后病理:血管瘤型脑膜瘤,伴微囊变.     

螺旋CT在髋臼骨折术后评价及与X线检查的对比探讨

目的研究并探讨螺旋CT与X线检查在髋臼骨折术后骨折复位程度及内固定位置的评价对比分析,并分析螺旋CT在髋臼骨折术后的应用价值。方法将自2012年1月至2016年11月的32例髋臼骨折行手术治疗的患者作为研究对象,所有患者均在手术后先进行X线复查,再进行螺旋CT扫描并重建复查,并将两种检查对于髋臼骨折术后复位情况及内固定位置的评价结果作对比分析,从而探讨螺旋CT重建检查在髋臼骨折术后复位情况及内固定位置的应用价值。结果结果提示X线检查法与螺旋CT影像学检查法的结果及螺钉位置评价不完全相同,结合实际情况,螺旋CT影像学检查对于手术后复位情况的评价与螺钉位置的判断,敏感性及准确性明显好于X线检查。结论相较于X线,CT影像对于髋臼骨折术后复位情况的评价,具有明显优势:可精准评价关节面轮廓的整体性及复位质量;可全程跟踪螺钉与骨通道的位置关系,精确判断螺钉位置,对手术质量评价及功能恢复具有重要的指导意义,临床上值得推广。     

白花蛇舌草注射液联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液疗效分析

目的:观察白花蛇舌草注射液联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床疗效.方法:选取2014年3月至2017年7月我科收治的48例卵巢癌腹腔积液患者,经穿刺置管抽积液后随机分成两组,治疗组给予白花蛇舌草注射液联合顺铂腹腔灌注,对照组仅给予顺铂腹腔灌注,每周2次,一个月为1疗程,观察两组患者腹腔积液的控制情况.结果:两组之间统计学分析有显著性差异(P＜0.05),白花蛇舌草注射液联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床疗效显著优于单纯顺铂腹腔灌注.结论:白花蛇舌草注射液联合顺铂腹腔灌注能够有效的控制卵巢癌晚期患者的腹腔积液.     

首诊眼科梅毒性脉络膜视网膜炎一例

患者女性,36岁。因右眼视物不清7天于2014年9月6日来长春爱尔眼科医院就诊,患者否认传染病病史、否认风湿及类风湿关节炎病史、否认手术史及输血史,否认冶游史：其配偶否认传染病病史及冶游史：全身体格检查未见异常：眼部检查：视力：右眼：0．1,左眼：0．6,矫正均不提高,眼压：右眼为17mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左眼为17mmHg。     

骨皮质剥脱术(D?cortication法)治疗骨不连的疗效观察

目的：探讨D?cortication法治疗骨不连的疗效。方法：采用D?cortication法治疗骨不连患者47例,其中胫骨27例,股骨干13例,肱骨7例,4例接受骨移植;观察骨折愈合时间、及功能恢复情况。结果：随访4-18个月,经影像学证实,患者骨不连全部治愈,均实施一次手术。患肢功能恢复良好。结论：D?cortication法是一种有效的治疗骨不连的手术方法。