方剂教学心得管见

笔者以亲身体会,从课前的提问、合理使用多媒体、病案分析法等五个方面谈了方剂学教学的一点粗浅经验,以供教学和管理借鉴。     

《成方切用》佐药使用特点探讨

由《成方切用》对君臣佐使的描述,专门探讨了其佐药的使用特点,以具体方剂论证吴仪洛对反佐药应用的病势、病机、病位特点应该作为反佐药定义描述的内容,不能简单地认为反佐药就是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。     

西北燥证证候类型分析

目的：探讨西北燥证的证候类型构成情况，为病因和防治研究提供证候学依据。方法：以西北燥证流行病学调查资料为依据，从众多症状中通过因子分析拟合适宜证候类型，并用聚类分析进行样本间证候类型比较。结杲：西北燥证由7组证候构成，其中主证为肺卫孔窍皮肤燥证；兼证6组，分别为肝肾精血不足证、肺心脾风火燥证、心肾阴虚证、脾胃阴虚证、冲任血虚证和脾胃蕴湿证。各调查地区证候类型构成：和田7证皆备，以外燥阴虚内湿证为标志，吐鲁番为外燥阴虚风火证，哈密为外燥内湿阴虚证，乌鲁木齐为外燥阴虚证，伊犁为外燥血虚证，石河子拾棉工以外燥证为主，乐山、上海则无燥证可言。各单元组主兼证构成情况之相似程度，同地区间〉同民族间〉同为城市（或乡村）间；和田地区由于燥证程度重，内部各组间差异相对较大。结论：西北燥证是以燥邪为主的自然环境因素引发的地域性综合病证，外燥为其主要证候，不同地区及不同民族居民所患西北燥证其兼证各具特点。     

新疆不同地区不同民族居民生存质量与西北燥证关系的分析

目的：了解新疆哈密、伊犁、乌鲁木齐地区不同民族居民生存质量现状及其与西北燥证的关系。方法：采用世界卫生组织生存质量评价量表（WHOQOL-BREF）和西北燥证调查量表对新疆哈密、伊犁、乌鲁木齐地区不同民族居民进行生存质量和西北燥证调查，并将调查资料与全国常模进行比较及相关统计学分析。结果：新疆各民族居民生理领域得分低于全国常模，西北燥证罹患者尤甚，除汉族居民外，3个少数民族在环境、社会、心理领域得分均高于全国常模。结论：西北燥证罹患与否可能是新疆不同地区不同民族生存质量的一个影响因素。     

多元分析在中医药研究中的应用与展望

1导言多元分析是定量分析事物复杂关系的一种数理统计方法,在未来中医药现代化的进程中,它将是一个无可替代的重要工具.目前,人们在中医药研究中运用的多元分析方法主要有聚类分析法、判别分析法、回归分析法、因子分析法、相关分析法等.     

FOCUS-PDCA模式在降低某院门诊药房退药率方面的应用

目的降低医院门诊药房退药率,促进合理用药。方法采用趋势图统计分析门诊药房2017年1月到2018年3月的退药率,于2018年第二季度在药房管理中应用FOCUS-PDCA模式,并对2018年第三季度(管理后)和管理前的退药率进行比较。结果应用FOCUS-PDCA管理模式后,退药处方量、退药处方率、退药金额、退药金额率分别由448、1.496‰、151134.76元和2.958‰降低到124、0.416‰、44132.53元和0.875‰,差异有统计学意义(P<0.05);同时,团队成员在业务水平、凝聚力、解决问题的能力等方面均得到明显提升。结论在门诊药房药品管理中,FOCUS-PDCA模式可有效降低退药率,是一种值得推广的先进管理模式。     

膀胱小细胞癌1例报告并文献复习

目的 探讨膀胱小细胞癌的临床诊断、病理特征、治疗及预后,提高对该病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析1例膀胱小细胞癌患者的临床资料,并复习相关文献,综合分析膀胱小细胞癌的诊断及治疗状况.结果 该患者行膀胱部分切除术,术后病理证实为膀胱小细胞神经内分泌癌,免疫组化染色显示肿瘤细胞表达神经内分泌标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（Syn）、嗜铬颗粒蛋白A（CgA）.术后接受了4个疗程的化疗,死于癌复发和肺转移,术后生存时间为13个月.结论 膀胱小细胞癌罕见,恶性程度高,早期易发生转移,预后差,行根治性切除术加联合化疗或放疗可提高治愈率.     

缺血性卒中二级预防研究中动物模型的选择应用与思考

动物模型是医学研究中的重要工具,缺血性卒中作为危害极大极具研究价值的常见病、多发病,其二级预防研究却缺乏合适的动物模型。在分析了卒中的几种危险因素及相应的动物模型后,提出以血栓易发症大鼠(STR)作为缺血性卒中二级预防动物模型的大鼠,并进一步展望其在缺血性卒中研究中的应用前景及中医症候动物模型中的应用价值。     

中医药治疗抑郁症的研究进展

正抑郁症(Depressive Disorder)又称抑郁障碍(Major Depressive Disorder MADD)~[1],是一种常见的心境障碍,它是以显著而持久的心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退的临床特点为主~[2]。世界卫生组织(World Heslth Organiztion,简称WHO)指出,到2020年MADD很有可能成为仅次     

肾盂输尿管癌术后膀胱灌注化疗对复发膀胱癌的影响

目的 探讨肾盂输尿管癌术后膀胱灌注化疗对膀胱复发癌的影响.方法 对96 例获随访的原发性肾盂输尿管癌患者的临床资料进行回顾性研究总结.结果 行肾盂输尿管膀胱部分切除术术后未进行膀胱灌注化疗的患者膀胱癌复发率为34.4%(11/32),术后行膀胱灌注化疗者膀胱癌复发率为18.8%(12/64),差异有显著性意义(pO.05).术中先行输尿管末端结扎者术后膀胱癌复发率较未采取结扎措施者低,但两者相比未见统计学意义(P>O.05).结论 肾盂输尿管癌行肾输尿管膀胱酃分切除术后预防性膀胱灌注化疗可有效降低复发件膀胱癌的发生率.术中游离肾输尿管前行输尿管末端结扎并同时行预防性膀胱灌注化疗对预防肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌可能有效.