中医外科方剂的多结构特点与用药规律研究

应用传统中医思维研究方法和现代方药文献统计学方法,对中医外科常用内治方剂与中医其他基础方剂抽样对照研究,对<诸病源候论>[1]外科病证发病因素统计分析研究和对<内经>、<圣济总录>、<外科正宗>、<外科证治全生集>、<疡科心得集>等[2-5]诸家外科发病思想、外科疾病病理文献研究.结果显示外科方剂整体有显著的结构特点与用药规律,即以"散结、宣透、通利、调补"为方剂基本组合的多结构特点;突出活血行气化痰,软坚散结、温透升提、补脾护胃的用药规律.研究揭示了中医外科制方思想、辨证论治思想的基本轨迹.     

肾盂输尿管癌术后膀胱灌注化疗对复发膀胱癌的影响

目的 探讨肾盂输尿管癌术后膀胱灌注化疗对膀胱复发癌的影响.方法 对96 例获随访的原发性肾盂输尿管癌患者的临床资料进行回顾性研究总结.结果 行肾盂输尿管膀胱部分切除术术后未进行膀胱灌注化疗的患者膀胱癌复发率为34.4%(11/32),术后行膀胱灌注化疗者膀胱癌复发率为18.8%(12/64),差异有显著性意义(pO.05).术中先行输尿管末端结扎者术后膀胱癌复发率较未采取结扎措施者低,但两者相比未见统计学意义(P>O.05).结论 肾盂输尿管癌行肾输尿管膀胱酃分切除术后预防性膀胱灌注化疗可有效降低复发件膀胱癌的发生率.术中游离肾输尿管前行输尿管末端结扎并同时行预防性膀胱灌注化疗对预防肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌可能有效.     

路优泰治疗伴随情绪障碍的慢性前列腺炎

目的　探讨慢性前列腺炎 (CP)患者焦虑、抑郁等情绪障碍的解决方法。方法　将 64例伴随情绪障碍的慢性前列腺炎患者随机分成 2组 ,每组 3 2例。观察组 :路优泰合用左氧氟沙星 ;对照组 :仅用左氧氟沙星。 2组均治疗 6周。结果　观察组焦虑、抑郁等症状的改善较对照组更为明显 ,合用路优泰较单用抗生素更为有效〔P <0 .0 5〕。结论　对伴有焦虑抑郁症状的CP患者 ,在治疗CP的同时应给予有效的抗抑郁药 (路优泰 )治疗     

新疆和田地区不同产地昆仑雪菊的质量评价

目的评价和田地区不同产地昆仑雪菊的质量。方法采用紫外分光光度法测定和田地区5个乡镇（博斯坦乡、策勒镇、康克乡、克里亚乡、芝来乡）昆仑雪菊中黄酮、皂苷和多糖含量;采用比色法测定昆仑雪菊中氨基酸的含量。结果5个乡镇的昆仑雪菊中黄酮含量分别为16．3％、16．0％、16．4％、17．5％、13．8％;皂苷含量分别为8．7％、8．2％、8．7％、9．2％、8．9％;多糖含量分别为14．2％、10．5％、11．5％、12．8％、10．3％。根据综合评分结果,克里亚乡综合评分98．0分,博斯坦乡综合评分95．0分,克里亚乡质量最好,博斯坦乡质量较好。结论通过测定不同产地的昆仑雪菊中各种成分的含量,可评判不同产地昆仑雪菊质量。     

天麻钩藤饮及其加减治疗眩晕的系统评价

目的：系统、全面评价天麻钩藤饮治疗眩晕的临床有效率和安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库和中国中医药期刊文献数据库,查找天麻钩藤饮治疗眩晕的随机对照试验,检索时限均从建库至2013 年3 月31 日。由2 名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.0.2 软件进行Meta 分析。结果：共计纳入33 项试验,涉及2 922 例眩晕患者。Meta 分析结果显示,在临床有效性方面,中医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.67,95%CI[2.66~5.07]）、中西医治疗组与西医治疗组对比（OR=3.28,95%CI[2.33~4.62]）,中医联合其他方法（如针灸、推拿）治疗组与中医其他方法治疗组对比（OR=2.29,95%CI[1.34~3.91]）,试验组疗效均优于对照组;在复发率方面,天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.27,95%CI[0.12~0.65]）,天麻组优于对照组;在不良反应方面,天麻钩藤饮治疗眩晕与对照组相比（OR=0.40,95%CI[0.13~1.24]）天麻组优于对照组;其他指标如生活质量,由于并没有完全报道的文献,未能进行下一步的分析。结论：本系统评价结果显示,与其他方法相对比,天麻钩藤饮治疗眩晕具有更好的临床有效率,且复发率较低,但安全性有待进一步评价。由于纳入研究的文献质量不高,当前证据尚不能确定完全适用于临床,但其疗效优势值得进一步研究,特别需要高质量的多中心、大样本及双盲的随机对照试验加以验证。     

经皮肾穿刺活检术对肾脏小肿瘤的诊断

对2006年4月至2010年12月间,因≤4．0cm肾脏小肿瘤在彩色超声（彩超）或CT指导下应用经皮肾穿刺针对肾脏活检的86例患者的临床资料行回顾性分析。80例穿刺组织可用于确诊,6例因获取组织量不足（出血或组织坏死）无法确诊肿物的病理性质;确诊的80例中,65％（52／80）为恶性肿瘤,35％（28／80）为良性肿瘤。5例患者出现穿刺并发症,47例行手术治疗患者的术后病理检查结果和穿刺检查结果均一致。在影像学指导下对肾脏小肿瘤行针刺活检准确性高,穿刺并发症少,可帮助提供组织学诊断。     

超声波辅助双水相体系提取竹叶椒总生物碱的工艺优选

目的： 优选超声波辅助双水相体系提取竹叶椒总生物碱的工艺条件。 方法： 采用超声波辅助丙醇-硫酸铵双水相体系提取竹叶椒总生物碱,选择提取时间、醇水质量比和盐用量为自变量,总生物碱提取率为因变量,通过三因素三水平的响应面试验优选提取工艺。 结果： 最佳提取工艺为提取时间40 min,醇水质量比0.5：1,盐用量7.79 g;总生物碱提取率1.704%,与模型预测值（1.711%）偏差很小,纯度19.8%。 结论： 超声波辅助双水相体系法提取总生物碱具有效率高、纯度高的特点,可避免不稳定或易变性的生物活性分子变性。     

治疗头痛引经药的源流及临床应用

头痛是临床常见自觉症状,中医药在防治头痛上具有独特的经验和疗效,而引经药的使用在头痛治疗中又独具特色.对头痛引经药的概念、历史源流及引经药治疗头痛的临床应用做一系统总结,以期对头痛的中医药治疗提供借鉴.     

新疆地区国家中医临床研究基地运行机制的实践与思考

本文从临床科研方向、能力及运行机制的保障、特点、效果等方面阐述新疆地区国家中医临床研究基地的建设经验,并针对基地运行中的一些不足,提出应正确处理两方面六大关系,同时建议将艾滋病的中医药防治工作纳入国家疾病防控体系。     

基于1H-NMR的丹七片对自发性高血压大鼠血清代谢组学分析

目的根据自发性高血压大鼠(SHR)和正常WKY大鼠血清代谢组的差异,研究丹七片对SHR血压及血清中差异性代谢物的影响。方法使用自发性高血压大鼠(SHR)和WKY大鼠,将SHR分为丹七片组(0.38g/kg),阿司匹林组(10mg/kg)和丹七片+阿司匹林组(0.38g/kg+10mg/kg)。给药前后,每周连续监测大鼠尾动脉收缩压,给药前及给药后采集大鼠血清。对血清样本进行1H-NMR检测,通过模式识别分析的偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)分析丹七片对SHR血清中差异性代谢物的影响。结果药物干预4周后,各给药组大鼠血压均明显降低;SHR与WKY大鼠比较,血清中有20种主要差异性代谢物(缬氨酸、谷氨酸、络氨酸、肌氨酸、α-葡萄糖、苯丙氨酸、异亮氨酸、不饱和脂肪酸、β-葡萄糖、甘油、高密度脂蛋白、柠檬酸、O-乙酞蛋白、N-乙酞蛋白、D-3-羟基丁酸、丙氨酸、谷氨酸胺、肌酸、乳酸、胆碱);丹七片、阿司匹林、丹七片+阿司匹林均可使SHR血清中差异性代谢物分布状态回归正常。结论丹七片、丹七片+阿司匹林均可降低SHR血压,且可通过干预SHR血清中与高血压发生相关的差异性代谢物分布状态来达到治疗高血压的作用。