肠道菌群失调与血管内皮损伤的相关机制研究概况

肠道菌群是一个具有调控机体屏障、调节代谢活动等功能的重要微生物群。近年来研究发现,肠道菌群紊乱与多种疾病相关。肠道菌群及其代谢产物的失调可能会引起血管内皮炎症、氧化应激等,可能是血管内皮损伤的重要因素之一。该文综述近年来肠道菌群在血管内皮损伤中的作用机制及相关治疗方法,为优化心血管疾病的治疗策略提供新的理论参考。     

复方中药对多囊卵巢综合征模型大鼠血清性激素、瘦素水平的影响

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠血清性激素T、FSH、LH及瘦素(Leptin)水平的变化,探讨复方中药对PCOS模型大鼠生殖内分泌系统的影响。方法:本实验采用Poresky法进行造模,并分别以中药、西药(罗格列酮)、中西药联合用药治疗,观察治疗后大鼠体重、血清性激素及Leptin水平的变化,并进行Leptin水平与FSH、LH、LH/FSH、T、WEIGHT的相关分析。结果:复方中药能降低血清T、LH、Leptin水平及LH/FSH比值,且血清Leptin水平与LH、T呈正相关。结论:复方中药能改善PCOS模型大鼠的生殖内分泌功能,降低血清Leptin水平。     

从毒论治甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由多种病因引起的一种常见的内分泌疾病,属中医“瘿病”范畴。历代医家把瘿病责之于肝,强调气滞、痰浊、瘀血等邪实因素为主要病机;现代医家多认为甲亢的病机是以气阴两虚为本,以火郁痰凝血瘀为标,表现为本虚标实、虚实夹杂的证候。笔师从陈如泉教授学习,发现甲亢患多存在不同程度的“毒邪”表现,渐悟甲亢从“毒”论治之思路,现浅述于后。     

强心力胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的：观察强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭（阳气虚乏、血瘀水停讧）的临床疗效和安全性。方法：以随机双盲双模拟平行对照法,分为试验组（服用强心力胶囊）和对照组（服用心宝丸）各20例,同期进行临床观察。结果：强心力胶囊对心功能NYHA分级的总有效率为85．5％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;能明显改善中医证候,其显效率为50％、总有效率为90％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭（阳气虚乏,血瘀水停证）安全、有效,能明显改善患者的临床症状及生活质量。     

向楠从肝肾论治痤疮经验

<正>向楠教授系湖北中医药大学二级教授、主任医师、博士生导师,湖北中医名师、首届湖北省中青年知名中医、武汉中青年中医名医,培养学术继承人40余名,发表论文100余篇,主持或参加国家和省部级课题20余项,从事中医临床、教学、科研工作30余载,擅长应用中医药防治内分泌、甲状腺疾病及老年病。笔者有幸跟诊向楠教     

血压平逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的作用及机制的研究

目的研究血压平逆转二肾一夹(2K1C)肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理.方法建立2K1C肾性高血压大鼠(RHR)模型,随机分为血压平大剂量组[73.00 g/(kg*d)];血压平中剂量组[36.50 g/(kg*d)];血压平小剂量组[18.25 g/(kg*d)];依那普利组[10 mg/(kg*d)];模型组及假手术对照组.左室及室间隔称重(LVW),计算左室重量指数(LVW/BW)之比,测量心肌细胞形态参数及原癌基因C-myc和C-fos表达阳性细胞的平均光密度值.结果血压平降低血压,LVW、LVW/BW、心肌细胞体积及血清PCⅢ含量,抑制原癌基因C-myc和C-fos的表达,血压平大、中剂量组LVW、LVW/BW及血清PCⅢ含量明显低于模型组(P<0.01),图像分析心肌细胞形态参数(面积、周长、平均直径、长径及短径)及C-myc、C-fos表达阳性的心肌细胞平均光密度值明显低于模型组(P<0.01),与假手术组接近(P＞0.05).结论复方中药血压平具有逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用,降低血压,降低血清PCⅢ含量,抑制Ⅲ型胶原合成,防治心肌纤维化及降低原癌基因C-myc和C-fos的表达,抑制心肌细胞肥大,减轻左心室肥厚,是其逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的部分机制.     

原发性心脏血管肉瘤临床病理及遗传学特征

目的探讨原发性心脏血管肉瘤(primary cardiac angiosarcoma, PCAS)临床病理及遗传学特点。方法收集河南省人民医院确诊的PCAS共9例, 采用免疫组织化学和二代测序技术检测蛋白和基因突变情况。结果本组患者男性7例, 女性2例;年龄18～53岁;6例位于右心房, 2例位于心包, 1例位于右房室沟。9例伴心包积液, 3例伴胸腔积液, 4例伴肺多发转移。细胞学见肿瘤细胞呈腺样、乳头状排列, 上皮样形态, 酷似腺癌细胞;组织学见肿瘤组织呈高-中等分化, 见不规则血管腔样结构, 瘤细胞鞋钉样或乳头状, 部分区域呈片状、束状排列, 细胞胖梭形, 核深染不规则, 异型性明显, 病理性核分裂象易见;免疫标记显示肿瘤细胞强表达CD34、CD31、ERG。伴多发肺转移结节和浆膜腔积液病例存在TP53错义突变(p.R273C), 且肿瘤细胞p53蛋白强阳性。结论 PCAS早期即存在浆膜腔积液和肺多发转移, 组织形态呈高-中等分化, 细胞学极易误诊为腺癌, 免疫组织化学有助于鉴别诊断;且TP53突变可能与肿瘤的高侵袭性生物学行为相关。     

陈如泉病证结合辨治亚临床甲减经验

亚临床甲状腺功能减退症(以下简称亚临床甲减),是指血清促甲状腺激素水平略高于正常范围上限,而血清甲状腺激素(FT3、FT4)水平处于正常范围,患者无或仅有轻微临床甲减症状的状态。2010年中国十大城市流行病学调查显示,我国成人亚临床甲减患病率为16.7%^[1],且患病率与年龄成正比,女性较为多见。     

感动式服务中电话回访患者满意度调查

目的 了解患者的需求和医院服务中存在的问题,进一步提高服务质量,构建医患和谐.方法 通过电话回访的形式对患者进行满意度调查.自2010-07起,每月对出院1周内的患者或家属进行电话回访满意度,并对回访情况进行分析和总结,与绩效挂钩及时改进存在的问题.结果 患者的满意度不断提高,提高了服务质量.结论 对出院患者进行满意度回访,提高了患者对医院的满意度,促进了医患和谐.     

阿胶之肺系用药探源析解

阿胶治疗病证广泛,涉及到内、外、妇、儿等多个临床学科,尤其是治疗肺系疾病,根据历代各家对阿胶的论述,阐释阿胶治疗肺系疾病的用药特点,以期指导阿胶的临床应用。