儿童松香烫伤的护理体会

松香烫伤在日常生活中较常见 ,急诊处理较为困难 ,尤其儿童被烫伤后 ,处理更为困难。 1990年 4月～ 1999年 11月 ,我们采用乙醚浸洗治疗儿童松香烫伤 7例 ,效果满意 ,既去除紧贴皮肤的松香膜 ,保证皮肤的完整性 ,又减轻了强行撕剥的痛苦。现将治疗护理体会报告如下 :1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例。年龄 3～ 11岁 ,平均年龄 6岁。双手烫伤 3例 ,面积 1% - 2 % ,面、胸部烫伤 1例 ,面积约 1% ;踝部、足背烫伤 3例 ,面积约 2 % ,7例烫伤深度均为浅Ⅱ度。2　治疗方法6例手、足部烫伤儿童 ,均用不漏液的塑料袋 ,装入 2 0 0ｍｌ医用乙醚液…     

乙醇代谢通路基因拷贝数变异与结直肠癌易感性的关联分析

目的 探讨主要的乙醇代谢基因乙醇脱氢酶1B(ADH1B) 、乙醛脱氢酶-2(ALDH2) 和细胞色素P450 2E1(CYP2E1) 拷贝数变异与中国西南地区人群结直肠癌(colorectal cancer,CRC) 风险的关联.方法 共纳入2001年1月至2004年6月陆军军医大学3所附属医院收集到的449例CRC和449例无癌对照.采用多重基因拷贝数定量方法AccuCopyTM对3个候选基因进行拷贝数检测,随机选取10％的样本进行拷贝数验证,采用二元Logistic回归分析CNV与CRC风险之间的关联.结果 ADH1B和ALDH2基因拷贝数在CRC病例和对照人群中没有变化,均为2拷贝.CYP2E1拷贝数在CRC患者和对照人群中分布差异有统计学意义(P = 0.046) .Logistic回归分析发现CYP2E1拷贝数增加是CRC发生的危险因素(OR = 2.47, 95％CI: 1.04～5.85,P = 0.041) .分层后结果 显示,年龄＞ 50岁,肿瘤位于结肠,乙醇摄入量≤50 g的人群中,CYP2E1拷贝数增加与CRC风险具有关联.结论 CYP2E1拷贝数增加与中国西南地区人群CRC的发病风险具有显著关联.     

促进肩袖止点腱骨愈合的研究进展

肩袖修补术是肩袖撕裂常用的治疗方式,能有效缓解肩关节疼痛,改善肩关节的活动,但肩袖修补术后肩袖再撕裂的发生率依然很高,主要原因在于肩袖修补术后肩袖止点处腱—骨愈合差,不能恢复原有的组织学结构和生物力学性能。因此,如何有效提高肩袖止点处腱骨愈合是解决此类问题的关键。目前随着人们对于肩袖止点研究的不断深入,各类治疗方法在改善肩袖止点腱骨愈合方面取得了较大的进展。本文将从影响肩袖止点处腱骨愈合的因素、肩袖止点处腱骨界面的恢复以利于肩袖腱骨愈合以及组织工程学在腱骨愈合中的应用3个方面阐述近几年关于肩袖腱骨愈合的研究进展,以期为肩袖撕裂的临床治疗提供一定的指导。     

妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

目的探讨妊娠合并梅毒的治疗对围产儿预后的影响。方法根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将68例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果治疗组足月分娩率为84.38%,而未治疗组仅为41.67%（P〈0.01）;治疗组早产及死胎的发生率分别为12.50%和3.13%,明显低于未治疗组的36.11%和22.22%（P〈0.01）;治疗组分娩正常新生儿者占64.52%,而未治疗组仅占28.57%（P〈0.01）。结论妊娠期梅毒患者及早规范的抗梅毒治疗,可以降低围产儿的死亡率及先天梅毒的发生;孕期常规梅毒筛查特别重要。     

产后出血147例的救治与临床分析

目的：探讨产后大出血的治疗及产后大出血需手术的主要原因分析。方法：对147例产后大出血的病人进行回顾性分析。总结治疗方法及疗效；并对21例行手术止血的病人进行原因分析。结果：126（85.71％）例患者经保守治疗获得满意的止血效果，但是有21（14.29％）例因保守治疗无效或效果欠佳最终进行了手术止血治疗，其中因胎盘因素造成大出血的占15例，因子宫因素及产妇因素造成大出血的各3例。结论：产后大出血绝大多数可经保守治疗获得满意疗效，有少部分需手术治疗，这部分病人主要是因胎盘因素导致大出血，其次是产妇因素。     

逻伯逊易位与习惯性流产的关系

目的 分析逻伯逊易位与习惯性流产的关系.方法 1996年～2006年于汕头大学医学院第二附属医院细胞遗传室,对420对曾有两次或两次以上自然流产或死胎的夫妇,进行外周血淋巴细胞染色体培养,常规作染色体G显带分析,记录每例染色体的核型及临床表现并进行分析.结果 420对习惯性流产夫妇中,逻伯逊易位的有12例,其中7例为罕见的逻伯逊易位,发生率约占受检夫妇2.86%,是受检人群的1.43%,为文献报道的14.3倍.结论 逻伯逊易位与习惯性流产有密切关系;逻伯逊易位携带者夫妇妊娠时应做产前诊断.     

急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀临床疗效观察

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定心绞痛（UA），Q波急性心肌梗死（AMI），非Q波性AMI。其发病的主要机制是在斑块破裂的基础上诱发急性血栓形成。他汀类药物具有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用。我们在60例ACS的早期应用辛伐他汀取得疗效，本文旨在探讨他汀类药物在ACS中的作用。     

“虚瘀”论治慢性阻塞性肺疾病的实验研究

目的：探讨虚瘀论治慢性阻塞性肺疾病的作用机制。方法：3月龄健康Wistar雄性大鼠50只,随机分为5组,用烟熏加脂多糖气管滴入建慢阻肺大鼠模型,观察各组大鼠血和肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量及血液流变学的改变。结果：模型组大鼠血清和肺组织SOD较空白组明显降低,而MDA则明显升高（P〈0．01）,按“虚瘀”理论组方的故芪益肺汤组SOD含量均高于模型组,MDA含量均低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）。模型组大鼠的血液流变学中全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原较空白组均明显升高（P〈0．01）,故芪益肺汤高剂量组各项指标较模型组均有显著降低（P〈0．01）,故芪益肺汤低剂量组和金水宝组除红细胞压积外,余各项指标较模型组均有显著降低（P〈0．05）。结论：故芪益肺汤可调节氧化／抗氧化失衡,改善血液流变学。     

以眼眶绿色瘤起病伴t(8;21)的儿童M4Eo 1例及文献复习

目的报告1例以眼眶绿色瘤起病的伴t（8；21）的儿童M4Eo，并综合国内外文献进行讨论，以提高对该病的认识。方法对此例患儿的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析，结合文献讨论该病的临床特征、遗传学特点及诊断。结果本例以眼眶绿色瘤起病的儿童急性髓系自血病（acute myeloid leukemia，AML）经血象、骨髓象确诊为M4Eo，染色体核型分析为40-45，XY，t（8：21）（q22，q22），常规化疗及大剂量阿糖胞苷治疗疗效欠佳。结论眼眶绿色瘤是急性髓性白血病的一种特殊临床表现，除常见于AML—M2型外，也可见于M4Eo；AML—M4Eo的染色体核型除了常见的inv（16）外，也可以是t（8；21）。通过对该例患儿的临床特点及治疗经过的分析，提示以眼眶绿色瘤起病、伴t（8；21）及亚二倍体核型改变的儿童M4Eo可能是一种预后不良的临床亚型。