不同人群呼吸道真菌的流行病学调查

目的:了解不同人群呼吸道真菌的流行病学特征及相关因素。方法:连续收集2005年2月至2006年2月本院老年病科、呼吸内科、肾脏病科、肿瘤科、神经内科、神经外科、骨科等科室465名住院患者的痰标本,同时选择412例健康人留取咽拭子进行真菌培养;菌种鉴定用VITEK 60(Bio Merieux,法国)微生物全自动分析仪及Vitek60-YBC鉴定卡。结果:住院患者呼吸道真菌携带率明显高于正常人群(x2=63.964P<0.005),同时住院患者呼吸道真菌感染率也明显高于正常人群,其中以老年病科和呼吸内科为最高(x2=118.482P<0.005);其不同的治疗组真菌感染率有差异(x2=118.482P<0.005);真菌感染者主要分布在65岁以上的老年人(x2=8.749P<0.005)。结论:广谱抗菌药物、激素和免疫抑制剂的使用及侵袭性操作已成为医院内真菌感染的重要因素,同时老龄化、基础疾病尤其是呼吸道慢性疾病的患者是真菌定植和真菌感染的高危人群。     

护理临床课教学改革探讨

为体现护理专业特色 ,培养高素质的护理人才 ,针对护理临床课教学中存在的问题进行分析 ,并尝试对教学宗旨、教学目标、教学内容、教学方法、教学评价进行改革 ,力求探索出一套适合我国国情的护理临床课教学模式     

听觉P300检测无症状性脑梗死合并抑郁患者的认知功能

目的探讨P300检测对于评定无症状性脑梗死合并抑郁患者认知功能障碍的价值.方法用汉密切尔抑郁量表(HRSD)测试38例无症状性脑梗死患者, 并将其分为抑郁组(18例)和非抑郁组(20例), 均经P300及简易精神状态检查法(MMSE)检查.结果抑郁组与非抑郁组相比, P300潜伏期延长及波幅降低存在显著性差异(P＜0.01), MMSE评分显著降低(P＜0.01), 而且抑郁组患者P300指标与其MMSE评分呈显著相关(P＜0.05).结论 P300检测可作为辅助评定无症状性脑梗死合并抑郁患者认知功能的可靠手段.     

应用含铜宫内节育器（IUD）紧急避孕的临床研究

紧急避孕(Emergency Contracepfion，EC)是指无避孕措施或避孕失败情况下，几小时或几天内立即采用的、防止妊娠形成的临时补救措施。目前有激素法和IUD法。本研究应用含铜IUD，按照预先设计的条件，收治了108名要求紧急避孕的妇女，其目的是寻示有效的事后避孕方法，防止非意愿妊娠，免除妇女流产的痛苦。经过紧急避孕的妇女预期妊娠率为16．3，而放置含铜IUD后无一例妊娠，结果:为0／16．3，有显著性差异，上环后1个月内副反应的发生率并不多于月经后放置，B超在判断患者是否在围排卵期性交有其重要的价值。从以上研究可以得出这样的结论：含铜IUD用于紧急避孕效果很好，而且没有激素法所产生的副作用。它即可解决当时紧急避孕情况，减少非意愿妊娠，又可达到长期避孕的目的，简单、安全而有效。     

人工股骨头置换术的整体户理体会

我院自1995年起采用人工股骨头置换术49例，年龄6l～88岁。除1例因糖尿病切口延迟愈合外，48例均在术后14d左右拆线，平均住院日21d。     

HIF-1α和VEGF-A在宫颈腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨HIF-1α和VEGF-A蛋白在宫颈腺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测20例正常宫颈组织、50例宫颈腺癌组织中HIF-1α和VEGF-A蛋白的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果在宫颈腺癌组织中HIF-1α和VEGF-A阳性表达率分别为58.00%和64.00%,显著高于正常宫颈组织（P<0.05）;HIF-1α和VEGF-A表达与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移相关（P<0.05）,与其它临床病理参数无关（P>0.05）;HIF-1α和VEGF-A蛋白表达呈显著正相关（r=0.629,P=0.000）。结论 HIF-1α和VEGF-A蛋白的表达可能与宫颈腺癌的发生发展、浸润转移相关,联合检测HIF-1α与VEGF-A蛋白的表达,对临床判断宫颈腺癌的预后具有积极的意义。     

龙胆科藏药“蒂达”类的DNA条形码鉴定研究

应用ITS2序列对多基原龙胆科藏药"蒂达"进行DNA条形码鉴定,为保障该类药材的准确鉴定及其临床用药安全提供科学依据。以青藏高原地区龙胆科中獐牙菜属Swertia、花锚属Halenia、扁蕾属Gentianopsis、喉毛花属Comastoma、肋柱花属Lomatogonium 5个属,共计13个种,151份实验样本为研究对象,提取"蒂达"药材的基因组DNA、扩增ITS2序列并双向测序。采用Codon Code Aligner V3.7.1对测序峰图进行校对拼接。ITS2序列经比对后长度为231 bp,13个种共31种单倍型,G+C平均含量达61.40%。最小距离法和NJ树结果显示,龙胆科藏药"蒂达"类11个种能够各自聚为一支相互区分,并表现出良好的单系性,二叶獐牙菜和华北獐牙菜不能准确鉴定。ITS2序列可准确、稳定的鉴别龙胆科藏药"蒂达"类药材,从而为进一步构建复杂多基原藏药品种真伪鉴别方法提供了科学参考。     

银桑菊固体饮料的HPLC指纹图谱

目的:银桑菊固体饮料的质量标准,建立其HPLC指纹图谱。方法:采用HPLC法对10批银桑菊固体饮料样品进行分析,以Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.4%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长268 nm,流速1.0 m L·min-1,柱温35℃,进样量10μL;利用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"(2.0版)标定共有峰和相似度评价。结果:建立了银桑菊固体饮料的HPLC指纹图谱,标定了20个共有峰,10批样品的相似度均0.9,并指认了3个峰分别为绿原酸、甘草苷、木犀草苷。结论:该法操作简便可靠,所建立的HPLC指纹图谱重复性良好,可用于银桑菊固体饮料的质量评价。