非霍奇金淋巴瘤化疗护理的体会

非霍奇金淋巴瘤(non hodgin lymphoma,NHL)在临床治疗中首选化学药物治疗,也是国际上公认的标准性经典方案。1998年1月至2003年12月,本院采用CHOP方案,为环磷酰胺、阿霉素、强的松和长春新碱等组成,对43例NHL患者进行治疗,获得较好疗效,现报告如下。     

应用计步软件+微信群进行居家步行运动对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的 探讨应用计步软件+微信群指导维持性血液透析患者进行步行运动对其生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将2018年6月—2019年1月在本院进行长期血液透析的患者分为观察组和对照组,每组各31例.对照组采用传统的步行运动指导方法,观察组在对照组的基础上应用计步软件+微信群进行居家运动步行指导.记录干预前及干预6个月...     

血液灌流串联血液透析改善维持性血液透析合并营养不良患者营养状态的效果及护理

目的 探讨应用血液灌流（HP）串联血液透析（HD）的组合方法改善维持性血液透析合并营养不良患者的效果及相应的护理措施.方法 选择在我院维持性血液透析治疗6个月以上的患者40例,随机分为两组,A组21例,采用常规单纯血液透析治疗;B组19例,采用血液灌流串联血液透析组合治疗,疗程6个月.采用改良定量主观整体分析法（MQSGA）评估营养状态,比较两组治疗前后白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、血磷（P）、甲状旁腺素（iPTH）等实验室指标以及营养状态的变化.结果 治疗前A、B组患者的营养不良的发生率分别为61.9%与68.4%,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后A组的营养不良发生率仍高达66.6%;而B组的营养不良发生率从68.4%下降至26.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前A、B两组在Alb、Hb、BUN、P、iPTH方面差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后A组BUN显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后B组,Alb、Hb有了显著升高,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;BUN、P、iPTH等指标也有了显著的降低,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 维持性血液透析患者合并蛋白质-能量营养不良的发生率较高.通过HD结合HP的血液净化方案配合合理的营养护理可以改善患者营养不良的状态,从而为提高患者生存质量和改善预后打下牢固的基础.     

“以讲授为中心”联合“以问题为中心”教学法在血液净化进修护士教学中的应用效果

目的探讨"以讲授为中心"联合"以问题为中心"教学法在血液净化进修护士教学中的应用效果。方法选取2011年3月至2013年3月血液净化培训基地186名进修护士为对照组,采用"以讲授为中心"教学法授课;选取2013年4月至2015年4月血液净化培训基地194名进修护士为实验组,采用"以讲授为中心"联合"以问题为中心"教学法授课。教学结束后,对两组进修护士考核成绩、评判性思维能力、进修护士对带教老师满意度进行评价。结果实验组进修护士考核成绩、评判性思维能力、带教满意度评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 "以讲授为中心"联合"以问题为中心"教学法达到基础知识掌握的同时,也激发了进修护士的探索精神,有利于进修护士评判性思维的养成,值得在专科临床进修教学中推广。     

PDCA循环管理对血液透析动静脉内瘘患者并发症、自护能力的影响

目的探讨在血液透析动静脉内瘘患者护理管理中应用PDCA循环管理对患者并发症及自我护理能力的影响效果。方法随机抽取70例行动静脉内瘘穿刺治疗的血液透析患者作为研究对象,按照不同护理管理模式均分为2组,对照组实施常规护理,研究组实施PDCA循环管理,对比2组患者各项护理工作评分和护理管理后内瘘闭塞、瘘管感染、皮下血肿、高血钾的发生情况及自我护理管理评分情况。结果研究组护理工作中基础护理、护理技术、护理责任心以及护理应急能力评分均高于对照组,护理管理后并发症(内瘘闭塞、瘘管感染、皮下血肿及高血钾)的总发生率低于对照组,患者护理管理后自我概念、自我责任感、自我护理技术、健康知识掌握评分及自我护理能力总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论在血液透析动静脉内瘘患者的护理管理中应用PDCA循环管理,能有效完善各项护理工作,对于良好护患关系的建立也有非常重要的作用。     

维持性血液透析病人容量管理行为水平及其对再住院率的影响

[目的]了解维持性血液透析(MHD)病人容量管理行为水平现状,并分析容量管理水平对再住院率的影响。[方法]应用一般资料调查表、容量管理能力测评工具和自我效能量表等调查苏北人民医院血液透析中心212例MHD病人,分析MHD病人容量管理能力现状及其对病人再住院率的影响。[结果]MHD病人容量管理能力总分(67.07±1.65)分;相关分析提示:年龄、自理能力、容量管理能力水平与MHD病人再住院率相关(P0.05);多因素分析显示:年龄、容量管理行为是MHD病人再入院率的影响因素。[结论]护理人员应对MHD病人开展容量管理教育,提高MHD病人容量管理行为水平,降低再住院率。     

治疗性血浆置换急性并发症的观察与护理

治疗性血浆置换（TPE）是将正常血浆或血浆代用品与患者的血浆进行置换，以去除血浆中的致病因子。目前已用于治疗多种疾病，并取得了满意效果。但TPE过程中存在并发症或不良反应影响TPE的顺利进行。本文通过对江苏省苏北人民医院开展的76例TPE进行分析，就TPE急性并发症发生的原因，提出护理对策。     

维持性血液透析患者的血压观察与护理

随着维持性血液透析（MHD）技术广泛应用于临床,越来越多的终末期肾病（ESRD）患者选择该技术作为替代治疗的重要手段之一,以期延长生存期与改善生活质量（quality of life,QOL）。但由于ESRD患者在透析过程中或透析间期易发生血压改变,无论是高血压或者是低血压,如不及时加以干预,有可能诱发心、脑血管并发症,     

5例高钾血症致严重心律失常患者行急诊血液透析的护理体会

目的探讨非终末期肾病的患者发生严重高钾血症行急诊血液透析的护理体会。方法对5例严重高钾血症的原发病、实验室检查、心电图报告等进行分析,同时对其给予密切病情观察、心理护理、饮食及用药指导及其他综合治疗及护理措施。结果 5例患者经过及时的治疗及精心的护理后血钾、心律均恢复正常,疾病治疗好转后出院。结论血液透析是治疗高钾血症最快速、最有效的方法,临床上非肾功能衰竭患者的高钾血症易被忽视,快速有效的抢救措施,精心的护理,对于减少严重高钾血症的发生率,提高抢救成功率是尤为重要。