螺内酯辅助治疗重度低钾型周期性瘫痪31例分析

目的　探讨螺内酯在重度低钾型周期性瘫痪中的治疗效果。方法　 61例重度低钾型周期瘫痪患者随机分两组 ,在静脉常规补钾基础上 ,螺内酯治疗组予 80mg螺内酯一次口服 ,分析 1 2小时血清钾浓度及临床症状。结果　螺内酯组有效率 93 .5 % ,常规治疗组总有效率 80 .0 %两组差异无显著性 (P >0 .0 5)。两组均未见明显不良反应。结论　螺内酯治疗重度低钾型周期性瘫痪安全有效 ,可作为重度低钾型周期性瘫痪的一种辅助治疗手段。     

结核病控制项目地区耐药肺结核病人疾病经济负担研究

目的 对结核病控制项目地区耐药肺结核病人进行治疗费用调查研究，了解耐药肺结核病对个人与社会造成的疾病经济负担。方法 随机抽取结核病耐药监测项目1998年至1999年期间纳入耐药监测的肺结核病病人302例，运用卫生经济学和失能调整生命年(DALY)调查方法计算耐药肺结核病人疾病经济负担。结果 耐药肺结核病人的例均间接疾病负担8808．74元。比不耐药病人多5121．37元；例均直接疾病经济负担6000．95元，比不耐药病人多l397．28元；社会例均疾病经济负担14809．69元，比不耐药病人多6518．65元。结论 耐药肺结核病人对患者家庭和社会所造成的疾病经济负担要远大于不耐药肺结核病人。     

柴浩然经方治吐验案2则

例1,刘某某,男,20岁,农民。1974年1月6日初诊。患者于1969年3月发病,始感头痛不适,恶心欲呕,后渐至食入即吐,所吐之物为即食之品,食多吐多,食少吐少,顿顿如此,吐后亦如常人,脘腹不痛不胀,别无异常症状和体征。迭经当地中西医治疗,无明显疗效。后经外地某医院胃肠钡餐造影,诊为幽门痉挛,又配合针刺疗法,病情如故。就诊时,患者主诉饭后呕吐将达5年之久。望其形体消瘦,神倦乏力,面色黄悴;腹诊见腹肌菲薄,腹壁紧张,稍凹陷,按之有底力,无明显压痛。舌质紧束,舌苔黄厚粘腻,脉象偏沉,细数有力。辨证为中焦实热壅阻,     

Transrectal ultrasound guided prostatic nerve blockade for pain control during transrectal prostate biopsy

Transrectal ultrasound (TRUS)-guided biopsy of the prostate has been increasingly applied for diagnosing prostate cancer recent years. An estimated 500,000 transrectal ultrasound prostate biopsies are performed yearly in the United States[1]. Formerly because of the relative insensitivity of rectal wall prostate biopsies were performed without any anesthesia before biopsy. However, recent investigations indicate that pain from the procedure itself is one of the most common side effects and m…     

SARS患者用后医疗设备的消毒方式与实践

随着SARS病例的日渐减少,原收治SARS患者的医院,又将碰到如何将SARS患者使用过的医疗仪器消毒的问题。我院曾因调度需要,在今年3月底到4月初,把原广州呼吸疾病研究所SARS重症监护室的所有仪器全面消毒,并于4月中旬投入RICU中使用。至今1个多月,无一例患者或医务人员由于使用消毒过的仪器而感染SARS的病例。严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)是一种病因未知的非典型性肺炎,目前研究认为SARS是由冠状病毒引起的。SARS具有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播。研究表明,SARS病毒在…     

α-L-岩藻糖苷酶测定在诊断原发性肝癌中的应用

目的通过检测α-L-岩藻糖苷酶（AFU）在甲胎蛋白（AFP）阳性相关疾病及原发性肝癌（PHC）中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU在诊断PHC中的临床应用价值。方法采用2-氯-对硝基酚α-L-岩藻吡喃苷（CNPF）连续监测法检测AFU的活性水平;采用电化学免疫发光法测定AFP。结果 PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,PHC组AFP、AFU阳性率分别为75.0%、76.4%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.1%。结论 AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。     

脑干听觉诱发电位检测在新生儿窒息脑损伤诊断中的价值

[目的]检测脑干听觉诱发电位(BAEP)以观察新生儿窒息的严重程度对BAEP异常率以及恢复时间的影响.[方法]选择100例有新生儿窒息史的患儿,按窒息程度轻、重度进行分组.于出生一周内进行脑干听觉诱发电位初次检测,对有脑干听觉传导通路受损的惠儿,分别在出院后的3、6、9、12个月进行追踪观察.[结果]发现100例怠儿中BAEP异常的有52例,其中轻度窒息儿有15例(占28.85%)、重度室息儿为37例(占71.15%),重度窒息儿的BAEP异常发生率明显高于轻度窒息儿,并在以后12个月内的追踪观察中发现,6个月以内重度窒息儿BAEP仅有9例恢复正常(24.3%),轻度窒息儿BAEP有14例恢复正常(93.3%),7～12个月恢复正常的重度窒息儿18例(48.6%),轻度窒息儿1例(6.7%),重度窒息儿12个月后仍有持续异常10例(27%).[结论]新生儿窒息造成脑细胞功能不同程度损害,可包括对脑干听觉传导通路的损害.损害的程度越严重,脑细胞修复需要的时间越长,通过BAEP追踪观察,进一步说明了窒息程度与恢复时间的相关性.     

喹硫平与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的对照研究

目的比较喹硫平与利培酮对儿童青少年早发性精神分裂症的临床疗效、安全性和耐受性。方法对61例发病年龄为10～18岁符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的患者,采用喹硫平或利培酮治疗,其中喹硫平治疗者31例,利培酮治疗者30例。以临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)评估有效性,采用副反应量表(TESS)和一些重要生理指标包括血压、体重等评估安全性和耐受性,观察期限为4周。结果喹硫平每日平均治疗剂量为(835±281)mg,平均加药时间为(8.35±5.89)d。利培酮每日平均治疗剂量为(5.83±1.13)mg,平均加药时间为(10.9±3.82)d。治疗4周后同组BPRS评分均明显低于治疗前,组间BPRS减分率差异无统计学意义(t=-0.157,P=0.876);但喹硫平的锥体外系不良反应明显少于利培酮(χ2=4.510,P=0.034)。结论本研究提示两种药物对治疗儿童青少年精神分裂症均有确切疗效,其中喹硫平的锥体外系不良反应更少。